Vergelijking van clopidogrel versus ticagrelor-therapie voor atherosclerotische plaque-ontsteking

Inclusiecriteria:

• Mannen of vrouwen vanaf 18 jaar
• Patiënten met acute coronaire syndromen (instabiele angina pectoris Braunwald klasse IB, IC, IIB, IIC, IIIB, IIIC, NSTEMI of STEMI)
• FDG PET/CT toont ten minste 1 hete opname bij halsslagader en/of stijgende aorta
• De patiënt of voogd stemt in met het onderzoeksprotocol en het schema van klinische en FDG PET/CT-follow-up, en geeft geïnformeerde, schriftelijke toestemming, zoals goedgekeurd door de desbetreffende Institutional Review Board/Ethical Committee van de respectieve klinische locatie.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten behandeld met halsslagader-endarteriëctomie of plaatsing van een stent
• Chronische ziekte die behandeling met orale, intraveneuze of intra-articulaire corticosteroïden vereist (gebruik van lokale, inhalatie- of nasale corticosteroïden is toegestaan).
• Onbehandelde hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie
• Elke klinisch significante afwijking die is vastgesteld tijdens het screeningsbezoek, lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests of elektrocardiogram die, naar het oordeel van de onderzoeker, een veilige voltooiing van het onderzoek in de weg zou staan.
• Bewijs van congestief hartfalen of linkerventrikelejectiefractie < 40%.
• Significante nierziekte die zich manifesteert door serumcreatinine > 2,0 mg/dl, of creatinineklaring van < 40 ml/min (volgens de Cockcroft-Gault-methode).
• Leverziekte of galwegobstructie, of significante verhoging van leverenzymen (ALAT of ASAT > 3 maal de bovengrens van normaal).
• Geschiedenis van astma bij volwassenen, gemanifesteerd door bronchospasme in de afgelopen 6 maanden, of momenteel regelmatige anti-astmatische medicatie(s).
• Onwil of onvermogen om de in dit protocol beschreven procedures na te leven.
• Patiënt is zwanger of geeft borstvoeding of kan zwanger worden.
• Diabetes type I