Comparación de la terapia con clopidogrel versus ticagrelor para la inflamación de la placa aterosclerótica

Criterios de inclusión:

• Hombres o mujeres mayores de 18 años inclusive
• Pacientes con síndromes coronarios agudos (angina de pecho inestable Braunwald clase IB, IC, IIB, IIC, IIIB, IIIC, NSTEMI o STEMI)
• FDG PET/CT muestra al menos 1 captación caliente en la carótida o en la aorta ascendente
• El paciente o tutor acepta el protocolo del estudio y el cronograma de seguimiento clínico y de PET/TC con FDG, y brinda su consentimiento informado por escrito, según lo aprobado por la Junta de Revisión Institucional/Comité Ético correspondiente del sitio clínico respectivo.

Criterio de exclusión:

• Pacientes tratados con endarterectomía carotídea o colocación de stent
• Enfermedad crónica que requiera tratamiento con corticosteroides orales, intravenosos o intraarticulares (se permite el uso de corticosteroides tópicos, inhalados o nasales).
• Hipertiroidismo no tratado o hipotiroidismo
• Cualquier anomalía clínicamente significativa identificada en la visita de selección, el examen físico, las pruebas de laboratorio o el electrocardiograma que, a juicio del investigador, impediría la finalización segura del estudio.
• Evidencia de insuficiencia cardíaca congestiva o fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 40%.
• Enfermedad renal significativa manifestada por creatinina sérica > 2,0 mg/dl o aclaramiento de creatinina < 40 ml/min (por el método de Cockcroft-Gault).
• Enfermedad hepática u obstrucción del tracto biliar, o elevación significativa de las enzimas hepáticas (ALT o AST > 3 veces el límite superior normal).
• Historial de asma en adultos manifestada por broncoespasmo en los últimos 6 meses, o actualmente tomando medicación(es) antiasmática(s) regular(es).
• Falta de voluntad o incapacidad para cumplir con los procedimientos descritos en este protocolo.
• Embarazo, lactancia o potencial fértil de la paciente.
• Diabetes tipo I