Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ontwikkeling van nieuwe therapieën voor NIDDM

29 mei 2019 bijgewerkt door: Duke University

Ontwikkeling van nieuwe therapieën voor NIDDM: technologische ontwikkeling voor mitochondriale substraatoxidatie bij 3 Tesla en 7 Tesla

Het overkoepelende doel van deze programmaprojectsubsidie ​​is de ontwikkeling van technologieën die leiden tot nieuwe methoden voor het bestuderen, opsporen en behandelen van type 2-diabetes, en hun integratie met hypothesegestuurde diabetesonderzoeksprojecten.

Project 4 van de subsidie, geleid door Dr. Craig Malloy van UTSW, zal nieuwe technologie in MRI ontwikkelen en toepassen om kernhypothesen over de ontwikkeling van insulineresistentie bij mensen te testen. Het doel op lange termijn is het ontwikkelen van technologie om het metabolisme in skeletspieren, hersenen en lever te monitoren met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en magnetische resonantiespectroscopie (MRS) in MRI-scanners van 3 Tesla en 7 Tesla. Met deze geavanceerde beeldvormende methoden kunnen onderzoekers foto's maken van de binnenkant van het lichaam en de stofwisseling meten zoals die zich voordoet in de MRI-scanner. Standaard klinische MRI voor medische diagnose en behandeling wordt uitgevoerd in een 1 Tesla of 3 Tesla MRI-scanner.

Een primair doel van het 7 Tesla-onderzoeksprogramma is het ontwikkelen van een groep protocollen voor het onderzoeken van specifieke metabole routes in vetweefsel, skeletspieren en de lever. Deze studie wordt gedaan om methoden voor het afbeelden en meten van moleculen in scanners van 3 Tesla of 7 Tesla te verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het overkoepelende doel van deze programmaprojectsubsidie ​​is de ontwikkeling van technologieën die leiden tot nieuwe methoden voor het bestuderen, opsporen en behandelen van type 2-diabetes, en hun integratie met hypothesegestuurde diabetesonderzoeksprojecten. Het onderzoek zal worden geleid door een Administratief Kernteam (Kern C) onder leiding van Dr. Newgard van het Sarah W. Stedman Voedings- en Metabolismecentrum van Duke om de integratie van alle analyses in de Projecten en Kernen te waarborgen. Onderzoek binnen de PPG zal worden ondersteund door twee gevestigde wetenschappelijke kernlaboratoria, waaronder de op massaspectrometrie (MS) gebaseerde metabolische profileringskern (Core B) van het Duke Stedman Center Metabolomics Core Laboratory onder leiding van James Bain, Ph.D. en de Metabolomic flux/Imaging Core (Core A) in het Advanced Imaging Research Center (AIRC) van het Southwestern Medical Center van de Universiteit van Texas onder leiding van Dean Sherry, Ph.D.

Projecten 1-3 van het huidige programma zetten het diermodelwerk van het eerdere onderzoek voort en Project 4, dat zal worden uitgevoerd bij UTSWMC, voegt een component humane studies toe, evenals aanvullende dierstudies. Het doel van Project 1 (geleid door Dr. Newgard/Duke) is om samen te werken met de andere projecten en kernen om volledig inzicht te krijgen in de metabole en moleculaire veranderingen die leiden tot verstoorde homeostase van aminozuren met vertakte keten (BCAA) en verlies van insulinegevoeligheid in diermodellen, wat leidt tot een beter begrip van mogelijke oorzaak/gevolg-relaties tussen BCAA en metabole ziekte. Het doel van Project 2 (geleid door Dr. Muoio/Duke), dat ook samenwerkt met de andere componenten van het programma, is om de hypothese te testen dat overmatig mitochondriaal katabolisme van lipiden en BCAA een centrale rol speelt bij het veroorzaken van mitochondriale stress, insulineresistentie en uiteindelijk metabolisch falen in skeletspieren tijdens de pathologische progressie van door voeding veroorzaakte obesitas. Project 3 (geleid door Dr. Burgess/UTSWMC) gebruikt de tools in Cores A en B om de temporele opeenvolging van veranderingen in het mitochondriale metabolisme in de lever tijdens de ontwikkeling van insulineresistentie in de lever te helpen definiëren, en ontleedt ook de bijdrage van belangrijke signaalgebeurtenissen (insuline receptorbetrokkenheid, mTOR-activering) en voedingsstoffen (BCAA, lipiden) in dit proces. Project 4 (geleid door Dr. Malloy van UTSWMC) zal nieuwe high-field 7T NMR-spectroscopie/metabolische fluxanalysetechnologieën ontwikkelen en toepassen om drie kernhypothesen over de ontwikkeling van insulineresistentie die voortkomen uit projecten 1-3 (dierstudies) te testen in menselijke subjecten.

Voor project 4 is het huidige verzoek om een ​​protocol op te stellen om de plaats van 13C-labeling in verschillende fysiologische moleculen te variëren: glucose, lactaat, acetaat, pyruvaat en octanoaat. Al deze moleculen kunnen oxidatie ondergaan in de citroenzuurcyclus en ze kunnen allemaal veilig aan menselijke proefpersonen worden toegediend. De bedoeling is om een ​​bepaald 13C-labelingspatroon en -molecuul bij 70 proefpersonen te bestuderen om te bepalen of stroomafwaartse producten (zoals 13C-bicarbonaat of 13C-glutamaat) als gevolg van oxidatie in de mitochondriën kunnen worden gedetecteerd in skeletspieren of in bloed door middel van NMR-analyse.

Bijkomend werk omvat het gebruik van 31P-beeldvorming om de mitochondriale functie te onderzoeken door niet-invasieve meting van fosforbevattende metabolieten, evenals pH en metabole fluxactiviteiten.

Doel 3 van dit project dat in september 2014 van start gaat, is een dwarsdoorsnede-onderzoek bij mensen met overgewicht met metingen van aminozuren met vertakte keten (BCAA) om de mitochondriale functie in skeletspieren te testen met behulp van 7T 31P-beeldvorming en een insulineklem (infusie van een glucose tracer). Onderwerpen voor de doelstelling 3-fase van het onderzoek zijn tussen de 25 en 60 jaar oud.

Deze nieuwe high-field MR-technologieën zullen worden geïntegreerd met de technologieën die grotendeels beschikbaar zijn voor het begrijpen van de mitochondriale functie in lever en skeletspieren in een project dat de biologische/mechanistische bevindingen van al deze subsidieprojecten vertaalt naar humane studies.

Dit protocol is in de eerste plaats bedoeld voor technologieontwikkeling. De meeste proefpersonen ondergaan een 7T MR-onderzoek omdat optimale informatie wordt verwacht van de sterkere veldsterkte. De 3T MR-scanner zal worden gebruikt zodra een protocol ter vergelijking is opgesteld.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

64

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Goede algemene gezondheid (normale vitale functies; geen acute tekenen of symptomen van ziekte)
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven
  • In staat om onderzoeksprocedures te verdragen, waaronder het inbrengen van een intraveneuze katheter en ongeveer 90 minuten in de MRI-scanner
  • Doel 3-fase proefpersonen hebben een BMI van 28 tot 35 en een sedentaire levensstijl; kan pre-diabetisch zijn of niet-gediagnosticeerde diabetes type 2 hebben

Uitsluitingscriteria:

  • Bekende gediagnosticeerde ziekte, waaronder bekende hartritmestoornissen, kanker of risico op convulsies of andere aandoeningen die een risico voor de patiënt kunnen vormen
  • Zwangerschap
  • Proefpersonen met geïmplanteerd metaal dat de veiligheid bij MR-gebruik in gevaar zou brengen
  • Onderwerpen die niet vloeiend Engels spreken, worden uitgesloten omdat de onmiddellijke mogelijkheid om te reageren op instructies in de scanner vereist is

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ANDER: 3Tesla
3 Tesla-scanning met intraveneuze infusie van tracers
3 Tesla-scanning met intraveneuze infusie van tracers
EXPERIMENTEEL: 7 tesla
7 Tesla-scanning met intraveneuze infusie van tracers
7 Tesla-scanning met intraveneuze infusie van tracers

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Identificatie van metabole tracers voor optimale gegevens in toekomstige metabole studies.
Tijdsspanne: 90 minuten
De primaire uitkomstmaat zal de identificatie zijn van metabole tracers die optimale gegevens zullen opleveren om toe te passen op ziekteprocessen in toekomstige metabole studies.
90 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christopher Newgard, PhD, Duke University
  • Hoofdonderzoeker: Craig R. Malloy, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

10 december 2013

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

17 mei 2017

Studie voltooiing (WERKELIJK)

17 mei 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 juli 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juli 2013

Eerst geplaatst (SCHATTING)

23 juli 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

31 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 mei 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Pro00036851
  • 2P01DK058398 (NIH)
  • STU 022011-085 (ANDER: UT Southwestern Medical Center Institutional Review Board)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren