- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01905722
Utveckling av nya terapier för NIDDM
Utveckling av nya terapier för NIDDM: Teknikutveckling för mitokondriell substratoxidation vid 3 Tesla och 7 Tesla
Det övergripande målet för detta programprojektanslag är utveckling av teknologier som leder till nya metoder för att studera, upptäcka och behandla typ 2-diabetes, och deras integration med hypotesdrivna diabetesforskningsprojekt.
Projekt 4 av anslaget, som leds av Dr. Craig Malloy vid UTSW, kommer att utveckla och tillämpa ny teknologi inom MRI för att testa kärnhypoteser om utvecklingen av insulinresistens hos människor. Det långsiktiga målet är att utveckla teknologi för att övervaka ämnesomsättningen i skelettmuskulaturen, hjärnan och levern med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRI) och magnetisk resonansspektroskopi (MRS) i en 3 Tesla och 7 Tesla MRI-skannrar. Dessa avancerade avbildningsmetoder gör det möjligt för forskare att ta bilder av kroppens insida och mäta ämnesomsättningen när den sker i MRT-skannern. Standard klinisk MRT för medicinsk diagnos och behandling utförs i en 1 Tesla eller 3 Tesla MRI-skanner.
Ett primärt mål för forskningsprogrammet 7 Tesla är att utveckla en grupp protokoll för att undersöka specifika metabola vägar i fettvävnad, skelettmuskulatur och lever. Denna studie görs för att förbättra metoder för att avbilda och mäta molekyler i en 3 Tesla eller 7 Tesla skannrar.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Det övergripande målet för detta programprojektanslag är utveckling av teknologier som leder till nya metoder för att studera, upptäcka och behandla typ 2-diabetes, och deras integration med hypotesdrivna diabetesforskningsprojekt. Forskningen kommer att ledas av ett administrativt kärnteam (Core C) under ledning av Dr. Newgard vid Sarah W. Stedman Nutrition and Metabolism Center i Duke för att säkerställa integrationen av alla analyser i projekten och kärnorna. Forskning inom PPG kommer att stödjas av två etablerade vetenskapliga kärnlaboratorier, inklusive den masspektrometri (MS)-baserade metaboliska profileringskärnan (Core B) från Duke Stedman Center Metabolomics Core Laboratory under ledning av James Bain, Ph.D. och Metabolomic flux/Imaging Core (Core A) vid Advanced Imaging Research Center (AIRC) vid University of Texas Southwestern Medical Center under ledning av Dean Sherry, Ph.D.
Projekt 1-3 i det nuvarande programmet fortsätter djurmodellarbetet från den tidigare forskningen och projekt 4, som ska genomföras vid UTSWMC, lägger till en komponent för mänskliga studier samt ytterligare djurstudier. Målet med Projekt 1 (ledd av Dr. Newgard/Duke) är att samarbeta med de andra projekten och kärnorna för att till fullo förstå de metaboliska och molekylära förändringarna som leder till störd homeostas för grenad aminosyra (BCAA) och förlust av insulinkänslighet i djurmodeller, vilket leder till bättre förståelse av möjliga orsak/verkan-samband mellan BCAA och metabolisk sjukdom. Målet med Projekt 2 (leds av Dr. Muoio/Duke), som också arbetar med programmets andra komponenter, är att testa hypotesen att överdriven mitokondriell katabolism av lipider och BCAA spelar en central roll för att utlösa mitokondriell stress, insulinresistens och eventuellt metaboliskt misslyckande i skelettmuskulaturen under den patologiska utvecklingen av dietinducerad fetma. Projekt 3 (ledd av Dr. Burgess/UTSWMC) använder verktygen i kärnorna A och B för att hjälpa till att definiera den tidsmässiga sekvensen av förändringar i mitokondriell metabolism i levern under utveckling av leverinsulinresistens, och analyserar också bidraget från viktiga signalhändelser (insulin) receptorengagemang, mTOR-aktivering) och näringsämnen (BCAA, lipider) i denna process. Projekt 4 (leds av Dr. Malloy vid UTSWMC) kommer att utveckla och tillämpa nya högfältstekniker för 7T NMR-spektroskopi/metaboliskt flödesanalys för att hjälpa till att testa tre kärnhypoteser om utvecklingen av insulinresistens som härrör från projekt 1-3 (djurstudier) i mänskliga subjekt.
För projekt 4 är den aktuella begäran att upprätta ett protokoll för att variera platsen för 13C-märkning i flera fysiologiska molekyler: glukos, laktat, acetat, pyruvat och oktanoat. Alla dessa molekyler kan genomgå oxidation i citronsyracykeln och alla kan säkert administreras till människor. Avsikten är att studera ett särskilt 13C-märkningsmönster och molekyl hos 70 försökspersoner för att avgöra om nedströmsprodukter (som 13C-bikarbonat eller 13C-glutamat) på grund av oxidation i mitokondrierna kan detekteras i skelettmuskulatur eller i blod genom NMR-analys.
Ytterligare arbete kommer att inkludera användning av 31P-avbildning för att undersöka mitokondriell funktion genom att mäta fosforinnehållande metaboliter, såväl som pH och metaboliska flödesaktiviteter icke-invasivt.
Syfte 3 i detta projekt som ska påbörjas i september 2014 är en tvärsnittsstudie på överviktiga människor med mätningar av grenade aminosyror (BCAA) för att testa mitokondriell funktion i skelettmuskulaturen med hjälp av 7T 31P-avbildning och en insulinklämma (infusion av en glukosspårämne). Ämnen för mål 3-fasen av studien kommer att vara 25 till 60 år gamla.
Dessa nya högfälts-MR-tekniker kommer att integreras med de som till stor del finns i handen för att förstå mitokondriell funktion i lever och skelettmuskler i ett projekt som översätter de biologiska/mekanistiska resultaten av alla dessa bidragsprojekt till mänskliga studier.
Detta protokoll är främst för teknikutveckling. De flesta av försökspersonerna kommer att genomgå en 7T MR-undersökning eftersom optimal information förväntas från den starkare fältstyrkan. 3T MR-skannern kommer att användas när ett protokoll har upprättats för jämförelse.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- God allmän hälsa (normala vitala tecken; inga akuta tecken eller symtom på sjukdom)
- Kan ge informerat samtycke
- Kan tolerera studieprocedurer inklusive införande av en intravenös kateter och cirka 90 minuter i MRT-skannern
- Mål 3-fasämnen kommer att ha ett BMI på 28 till 35 och en stillasittande livsstil; kan vara prediabetiker eller ha odiagnostiserad typ 2-diabetes
Exklusions kriterier:
- Känd diagnostiserad sjukdom, inklusive känd hjärtrytmstörning, cancer eller risk för anfallsstörning eller annan störning som kan skapa risk för patienten
- Graviditet
- Ämnen med implanterad metall som skulle äventyra säkerheten vid MR-användning
- Ämnen som inte behärskar engelska flytande kommer att uteslutas eftersom den omedelbara förmågan att svara på instruktioner i skannern krävs
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ÖVRIG: 3 Tesla
3 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
|
3 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
|
|
EXPERIMENTELL: 7 Tesla
7 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
|
7 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Identifiering av metaboliska spårämnen för optimal data i framtida metaboliska studier.
Tidsram: 90 minuter
|
Det primära utfallsmåttet kommer att vara identifieringen av metaboliska spårämnen som kommer att ge optimala data att tillämpa på sjukdomsprocesser i framtida metaboliska studier.
|
90 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Christopher Newgard, PhD, Duke University
- Huvudutredare: Craig R. Malloy, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jones JG, Solomon MA, Cole SM, Sherry AD, Malloy CR. An integrated (2)H and (13)C NMR study of gluconeogenesis and TCA cycle flux in humans. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001 Oct;281(4):E848-56. doi: 10.1152/ajpendo.2001.281.4.E848.
- Jones JG, Carvalho RA, Franco B, Sherry AD, Malloy CR. Measurement of hepatic glucose output, krebs cycle, and gluconeogenic fluxes by NMR analysis of a single plasma glucose sample. Anal Biochem. 1998 Oct 1;263(1):39-45. doi: 10.1006/abio.1998.2796.
- Burgess SC, Weis B, Jones JG, Smith E, Merritt ME, Margolis D, Dean Sherry A, Malloy CR. Noninvasive evaluation of liver metabolism by 2H and 13C NMR isotopomer analysis of human urine. Anal Biochem. 2003 Jan 15;312(2):228-34. doi: 10.1016/s0003-2697(02)00465-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- Pro00036851
- 2P01DK058398 (NIH)
- STU 022011-085 (ÖVRIG: UT Southwestern Medical Center Institutional Review Board)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .