Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utveckling av nya terapier för NIDDM

29 maj 2019 uppdaterad av: Duke University

Utveckling av nya terapier för NIDDM: Teknikutveckling för mitokondriell substratoxidation vid 3 Tesla och 7 Tesla

Det övergripande målet för detta programprojektanslag är utveckling av teknologier som leder till nya metoder för att studera, upptäcka och behandla typ 2-diabetes, och deras integration med hypotesdrivna diabetesforskningsprojekt.

Projekt 4 av anslaget, som leds av Dr. Craig Malloy vid UTSW, kommer att utveckla och tillämpa ny teknologi inom MRI för att testa kärnhypoteser om utvecklingen av insulinresistens hos människor. Det långsiktiga målet är att utveckla teknologi för att övervaka ämnesomsättningen i skelettmuskulaturen, hjärnan och levern med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRI) och magnetisk resonansspektroskopi (MRS) i en 3 Tesla och 7 Tesla MRI-skannrar. Dessa avancerade avbildningsmetoder gör det möjligt för forskare att ta bilder av kroppens insida och mäta ämnesomsättningen när den sker i MRT-skannern. Standard klinisk MRT för medicinsk diagnos och behandling utförs i en 1 Tesla eller 3 Tesla MRI-skanner.

Ett primärt mål för forskningsprogrammet 7 Tesla är att utveckla en grupp protokoll för att undersöka specifika metabola vägar i fettvävnad, skelettmuskulatur och lever. Denna studie görs för att förbättra metoder för att avbilda och mäta molekyler i en 3 Tesla eller 7 Tesla skannrar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det övergripande målet för detta programprojektanslag är utveckling av teknologier som leder till nya metoder för att studera, upptäcka och behandla typ 2-diabetes, och deras integration med hypotesdrivna diabetesforskningsprojekt. Forskningen kommer att ledas av ett administrativt kärnteam (Core C) under ledning av Dr. Newgard vid Sarah W. Stedman Nutrition and Metabolism Center i Duke för att säkerställa integrationen av alla analyser i projekten och kärnorna. Forskning inom PPG kommer att stödjas av två etablerade vetenskapliga kärnlaboratorier, inklusive den masspektrometri (MS)-baserade metaboliska profileringskärnan (Core B) från Duke Stedman Center Metabolomics Core Laboratory under ledning av James Bain, Ph.D. och Metabolomic flux/Imaging Core (Core A) vid Advanced Imaging Research Center (AIRC) vid University of Texas Southwestern Medical Center under ledning av Dean Sherry, Ph.D.

Projekt 1-3 i det nuvarande programmet fortsätter djurmodellarbetet från den tidigare forskningen och projekt 4, som ska genomföras vid UTSWMC, lägger till en komponent för mänskliga studier samt ytterligare djurstudier. Målet med Projekt 1 (ledd av Dr. Newgard/Duke) är att samarbeta med de andra projekten och kärnorna för att till fullo förstå de metaboliska och molekylära förändringarna som leder till störd homeostas för grenad aminosyra (BCAA) och förlust av insulinkänslighet i djurmodeller, vilket leder till bättre förståelse av möjliga orsak/verkan-samband mellan BCAA och metabolisk sjukdom. Målet med Projekt 2 (leds av Dr. Muoio/Duke), som också arbetar med programmets andra komponenter, är att testa hypotesen att överdriven mitokondriell katabolism av lipider och BCAA spelar en central roll för att utlösa mitokondriell stress, insulinresistens och eventuellt metaboliskt misslyckande i skelettmuskulaturen under den patologiska utvecklingen av dietinducerad fetma. Projekt 3 (ledd av Dr. Burgess/UTSWMC) använder verktygen i kärnorna A och B för att hjälpa till att definiera den tidsmässiga sekvensen av förändringar i mitokondriell metabolism i levern under utveckling av leverinsulinresistens, och analyserar också bidraget från viktiga signalhändelser (insulin) receptorengagemang, mTOR-aktivering) och näringsämnen (BCAA, lipider) i denna process. Projekt 4 (leds av Dr. Malloy vid UTSWMC) kommer att utveckla och tillämpa nya högfältstekniker för 7T NMR-spektroskopi/metaboliskt flödesanalys för att hjälpa till att testa tre kärnhypoteser om utvecklingen av insulinresistens som härrör från projekt 1-3 (djurstudier) i mänskliga subjekt.

För projekt 4 är den aktuella begäran att upprätta ett protokoll för att variera platsen för 13C-märkning i flera fysiologiska molekyler: glukos, laktat, acetat, pyruvat och oktanoat. Alla dessa molekyler kan genomgå oxidation i citronsyracykeln och alla kan säkert administreras till människor. Avsikten är att studera ett särskilt 13C-märkningsmönster och molekyl hos 70 försökspersoner för att avgöra om nedströmsprodukter (som 13C-bikarbonat eller 13C-glutamat) på grund av oxidation i mitokondrierna kan detekteras i skelettmuskulatur eller i blod genom NMR-analys.

Ytterligare arbete kommer att inkludera användning av 31P-avbildning för att undersöka mitokondriell funktion genom att mäta fosforinnehållande metaboliter, såväl som pH och metaboliska flödesaktiviteter icke-invasivt.

Syfte 3 i detta projekt som ska påbörjas i september 2014 är en tvärsnittsstudie på överviktiga människor med mätningar av grenade aminosyror (BCAA) för att testa mitokondriell funktion i skelettmuskulaturen med hjälp av 7T 31P-avbildning och en insulinklämma (infusion av en glukosspårämne). Ämnen för mål 3-fasen av studien kommer att vara 25 till 60 år gamla.

Dessa nya högfälts-MR-tekniker kommer att integreras med de som till stor del finns i handen för att förstå mitokondriell funktion i lever och skelettmuskler i ett projekt som översätter de biologiska/mekanistiska resultaten av alla dessa bidragsprojekt till mänskliga studier.

Detta protokoll är främst för teknikutveckling. De flesta av försökspersonerna kommer att genomgå en 7T MR-undersökning eftersom optimal information förväntas från den starkare fältstyrkan. 3T MR-skannern kommer att användas när ett protokoll har upprättats för jämförelse.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

64

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • God allmän hälsa (normala vitala tecken; inga akuta tecken eller symtom på sjukdom)
  • Kan ge informerat samtycke
  • Kan tolerera studieprocedurer inklusive införande av en intravenös kateter och cirka 90 minuter i MRT-skannern
  • Mål 3-fasämnen kommer att ha ett BMI på 28 till 35 och en stillasittande livsstil; kan vara prediabetiker eller ha odiagnostiserad typ 2-diabetes

Exklusions kriterier:

  • Känd diagnostiserad sjukdom, inklusive känd hjärtrytmstörning, cancer eller risk för anfallsstörning eller annan störning som kan skapa risk för patienten
  • Graviditet
  • Ämnen med implanterad metall som skulle äventyra säkerheten vid MR-användning
  • Ämnen som inte behärskar engelska flytande kommer att uteslutas eftersom den omedelbara förmågan att svara på instruktioner i skannern krävs

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ÖVRIG: 3 Tesla
3 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
3 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
EXPERIMENTELL: 7 Tesla
7 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen
7 Tesla-skanning med intravenös infusion av spårämnen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiering av metaboliska spårämnen för optimal data i framtida metaboliska studier.
Tidsram: 90 minuter
Det primära utfallsmåttet kommer att vara identifieringen av metaboliska spårämnen som kommer att ge optimala data att tillämpa på sjukdomsprocesser i framtida metaboliska studier.
90 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Christopher Newgard, PhD, Duke University
  • Huvudutredare: Craig R. Malloy, MD, University of Texas Southwestern Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

10 december 2013

Primärt slutförande (FAKTISK)

17 maj 2017

Avslutad studie (FAKTISK)

17 maj 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juli 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 juli 2013

Första postat (UPPSKATTA)

23 juli 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

31 maj 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 maj 2019

Senast verifierad

1 maj 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Pro00036851
  • 2P01DK058398 (NIH)
  • STU 022011-085 (ÖVRIG: UT Southwestern Medical Center Institutional Review Board)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera