- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01958112
GSK1120212 + GSK2141795 voor baarmoederhalskanker
Een eenarmige, eenfase fase II-studie van GSK1120212 en GSK2141795 bij aanhoudende of recidiverende baarmoederhalskanker
Deze onderzoeksstudie evalueert de combinatie van twee geneesmiddelen genaamd GSK1120212 (trametinib) en GSK2141795 als een mogelijke behandeling voor recidiverende of aanhoudende baarmoederhalskanker. Trametinib en GSK2141795 zijn geneesmiddelen die de groei van kankercellen kunnen stoppen. Trametinib is een MEK-remmer - het blokkeert een eiwit genaamd MEK dat gewoonlijk overactief is in tumorcellen. GSK2141795 is een AKT-remmer die een route in kankercellen blokkeert die gewoonlijk overactief is in tumorcellen, de PI3kinase-route genoemd. In deze onderzoeksstudie kijkt de onderzoeker of de combinatie van Trametinib en GSK2141795 nuttig is bij de behandeling van recidiverende en aanhoudende baarmoederhalskanker.
Bovendien kijkt de onderzoeker of deelnemers van wie de tumoren een bepaalde genetische samenstelling bevatten, beter zullen reageren op de combinatie trametinib en GSK2141795. De tumoren van de deelnemers zullen worden getest op mutaties in genen die sommige vormen van kanker gevoeliger kunnen maken voor trametinib en GSK2141795.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voordat het onderzoek begint (screening): De deelnemer wordt gevraagd om enkele screeningstests of -procedures te ondergaan om erachter te komen of ze in het onderzoek kunnen worden opgenomen. Veel van deze tests en procedures maken waarschijnlijk deel uit van de reguliere kankerzorg en kunnen zelfs worden uitgevoerd als blijkt dat de deelnemer niet deelneemt aan het onderzoek. Als de deelnemer onlangs een aantal van deze tests of procedures heeft ondergaan, kunnen deze al dan niet worden herhaald.
- Een medische geschiedenis, met vragen over de gezondheid van de deelnemer, de huidige medicijnen en eventuele allergieën.
- Lichamelijk onderzoek, inclusief lengte en gewicht
- Een oogonderzoek, door een oogspecialist
- Prestatiestatus, de onderzoeker zal de deelnemer vragen stellen over hoe hij door kan gaan met uw gebruikelijke activiteiten.
- Vitale functies, waaronder bloeddruk, hartslag, lichaamstemperatuur en ademhalingsfrequentie
- Een beoordeling van de tumor van de deelnemer door CT (Computerized Tomography) scan of MRI (Magnetic Resonance Imaging), van hun borst, buikgebied en bekken.
- Bloedonderzoek (ongeveer 2-3 eetlepels) inclusief hematologie, chemie, leverfunctie, nierfunctie, bloedsuikerspiegel, bloedstollingsniveaus
- Elektrocardiogram (EKG), een test om het hartritme van de deelnemer te controleren
- Echocardiogram (ECHO), een test om de structuur en functie van het hart van de deelnemer te controleren.
- Serumzwangerschapstest als de deelnemer zwanger kan worden
Als uit de resultaten van de bovenstaande tests blijkt dat de deelnemer in aanmerking komt voor deelname aan de onderzoeksstudie, begint de deelnemer met de studiebehandeling. Als de deelnemer niet voldoet aan de geschiktheidscriteria, kan de deelnemer niet deelnemen aan dit onderzoek.
Als uit deze tests blijkt dat de deelnemer in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek, start de deelnemer met de studiebehandeling. Als de deelnemer niet voldoet aan de geschiktheidscriteria, kan de deelnemer niet deelnemen aan dit onderzoek.
Aanvullende onderzoeksprocedures die moeten worden uitgevoerd op het moment van screening:
- Archieftumoronderzoek: tijdens dit onderzoek worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd op een monster van de oorspronkelijke tumor van de deelnemer dat is opgeslagen in de weefselbanken van uw instelling. Deze tests zullen worden uitgevoerd op tumorweefselmonsters van eerdere biopsieën of operaties voor de kanker van de deelnemer. Het onderzoek dat op deze monsters wordt uitgevoerd, omvat het kijken naar DNA en eiwitten in de kanker van de deelnemer om te zien of onderzoekers meer kunnen leren over het type kanker van de deelnemer en begrijpen hoe trametinib en GSK2141795 op hun tumor kunnen werken. Voor het testen van dit monster hoeft de deelnemer geen aanvullende procedures te ondergaan.
WEEFSELVERZAMELING/EIGENAARSCHAP: Deelname aan dit protocol omvat het verstrekken van specimen(s) van het weefsel van de deelnemer. Houd er rekening mee dat als de onderzoeker de instelling verlaat, het onderzoek en het weefsel bij de DF/HCC kunnen blijven of naar een andere instelling kunnen worden overgebracht.
- Aanvullende bloedtesten: er worden ongeveer 2 eetlepels bloed verzameld voor onderzoekstesten. Bij deze test wordt gekeken naar DNA en eiwitten in het bloed van de deelnemer om ze te vergelijken met die in hun kanker. Dit wordt getrokken voordat de deelnemer begint met het innemen van het onderzoeksgeneesmiddel. Deze onderzoeksmonsterverzamelingen zijn een verplicht onderdeel van dit onderzoek. Als de deelnemer deze procedures niet wenst te ondergaan, mag de deelnemer niet deelnemen aan dit onderzoek.
- Optionele pre- en posttumorbiopten: Voordat de deelnemer het onderzoeksgeneesmiddel krijgt, zal uw arts een procedure regelen waarbij een biopsie van uw tumor wordt uitgevoerd. Uw gehele tumor of een deel van uw tumor kan worden verwijderd (excisiebiopsie) of een klein stukje van de tumor kan worden verwijderd met behulp van een naald (naaldbiopsie, fijne naaldaspiraat) met begeleiding onder radiografische onderzoeken. Dit zal ook gebeuren voordat de deelnemer met de behandeling begint en tussen 2-4 weken nadat de behandeling is gestart.
Nadat de screeningprocedures hebben bevestigd dat de deelnemer in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek:
Studiegeneesmiddelen:
Als de deelnemer besluit deel te nemen aan deze onderzoeksstudie, krijgt de deelnemer voor elke behandelingscyclus een studiegeneesmiddeldagboek. De deelnemer wordt gevraagd een medicijndagboek in te vullen om bij te houden wanneer hij elke dosis heeft ingenomen of om een reden op te geven als de deelnemer de studiemedicatie niet heeft ingenomen. Aan het einde van elke cyclus moet de deelnemer de pillenflesjes en alle resterende pillen terugbrengen voordat de volgende cyclus begint. De deelnemer krijgt een nieuwe set pillen en een nieuw dagboek als de deelnemer de volgende cyclus moet voortzetten.
Klinische onderzoeken: tijdens alle cycli krijgt de deelnemer een lichamelijk onderzoek en worden er vragen gesteld over zijn algemene gezondheid en specifieke vragen over eventuele problemen die hij zou kunnen hebben en eventuele medicijnen die de deelnemer gebruikt.
De deelnemer kan het volgende verwachten tijdens zijn deelname aan dit onderzoek.
Aan het begin van elke cyclus (één cyclus is gelijk aan 28 dagen):
- Registratie van eventuele gezondheidsproblemen, inclusief bijwerkingen van de studiegeneesmiddelen
- Lijst met ingenomen medicijnen sinds het laatste bezoek
- Lichamelijk onderzoek (inclusief meting van vitale functies, zoals bloeddruk, ademhalingsfrequentie, hartslag, temperatuur en gewicht)
- Evaluatie van de prestatiestatus van de deelnemer (het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren)
- Bloedmonsters (er worden ongeveer 2-3 eetlepels bloed afgenomen) om het bloedbeeld, de elektrolyten, de leverfunctie, de nierfunctie en de bloedsuikerspiegel van de deelnemer te evalueren.
- ECG, een test om het hartritme van de deelnemer te controleren. Dit wordt aan het begin van elke cyclus uitgevoerd.
Een keer per week tijdens de eerste cyclus:
- De deelnemer wordt gebeld door een lid van het onderzoeksteam om eventuele gezondheidsproblemen vast te leggen, inclusief bijwerkingen van de onderzoeksgeneesmiddelen en eventuele wijzigingen in medicatie.
- Bloedmonsters (er wordt ongeveer 1 theelepel bloed afgenomen) om hun bloedsuikerspiegel te evalueren. Dit kan in een lab dicht bij huis. Als de arts van de deelnemer denkt dat zijn bloedsuikers verder gecontroleerd moeten worden, kan het zijn dat de deelnemer bloedmonsters heeft laten afnemen om zijn bloedsuiker wekelijks of dagelijks na de eerste cyclus te controleren.
Elke 2 cycli:
- Bloedmonsters (er wordt ongeveer 1 theelepel bloed afgenomen) om de HgbA1C van de deelnemer te evalueren, een test die hun bloedsuikerspiegel gedurende een bepaalde periode evalueert. Dit kan in een lab dicht bij huis.
- CT-scan of MRI van uw borst, buikgebied en bekken om te zien of de kanker van de deelnemer toeneemt, afneemt of dezelfde omvang blijft. Als de kanker afneemt, kan de arts van de deelnemer de deelnemer binnen ongeveer een maand opnieuw een CT-scan laten maken om het opnieuw te controleren.
- ECHO, een test om de structuur en functie van het hart van de deelnemer te controleren
Aan het einde van de studie:
- Registratie van eventuele gezondheidsproblemen, inclusief eventuele bijwerkingen van de onderzoeksgeneesmiddelen.
- Lijst met ingenomen medicijnen sinds het laatste bezoek
- Lichamelijk onderzoek (inclusief meting van de vitale functies van de deelnemer, zoals bloeddruk, ademhalingsfrequentie, hartslag, temperatuur en gewicht.)
- Evaluatie van de prestatiestatus van de deelnemer (hun vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren).
- Bloedmonsters (er worden ongeveer 2-3 eetlepels bloed afgenomen) om de bloedtellingen, elektrolyten, leverfunctie, nierfunctie, bloedsuikerspiegel en HgbA1C van de deelnemer te evalueren.
Na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel:
De onderzoeker wil graag de medische toestand van de deelnemer bijhouden tot 3 jaar nadat de deelnemer het onderzoek heeft voltooid. De onderzoeker zou dit willen doen door de deelnemer op te bellen of de deelnemer in de kliniek te zien voor evaluatie van hun status, ziekte en huidige therapie. Door contact te houden met de deelnemer en hun toestand routinematig te controleren, kunnen we kijken naar de langetermijneffecten van het onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Recidiverende of uitgezaaide baarmoederhalskanker van elke histologie
- Meetbare ziekte door RECIST 1.1.
- Voorafgaande therapie:
- Ten minste één voorafgaand chemotherapieregime voor de behandeling van baarmoederhalskanker. Stralingsensibiliserende chemotherapie wordt niet meegeteld als een systemisch chemotherapieschema
- Patiënten kunnen één aanvullend regime voor behandeling hebben gekregen
- Geen eerdere ontvangst van PI3K- of RAS-ERK-pathway-remmers
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Levensverwachting > 3 mnd
- ECOG-prestatiestatus ≤ 2
- Deelnemers moeten een normale orgaanfunctie hebben zoals hieronder gedefinieerd:
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1.500/mcl
- Bloedplaatjes ≥ 100.000/mcl
- Hemoglobine > 9,0/dL
- AST (SGOT) en ALT (SGPT) ≤ 2,5 × institutionele ULN
- Totaal Bilirubine binnen normale institutionele grenzen
- Albumine ≥ 2,5 g/dL
- Creatinine ≤ bovengrens van institutioneel normaal of creatinineklaring ≥ 50 ml/min/1,73 m2 voor proefpersonen met een creatininespiegel boven de institutionele norm of ≥ 50 ml/min 24-uurs creatinineklaring
- Normale LVEF
- Normale nuchtere bloedglucose
- Beschikbaarheid van een in formaline gefixeerd in paraffine ingebed (FFPE) blok van kankerweefsel
- Normale bloeddruk (systolisch < 140 mmHg en diastolisch < 90 mmHg)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten instemmen met het gebruik van twee vormen van anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek
- Toxiciteiten van eerdere therapie (behalve alopecia) moeten worden opgelost tot ≤ graad 1
- Vermogen om orale medicatie te verdragen en geen malabsorptie
- Mogelijkheid om een geïnformeerde toestemming te ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Geen eerdere chemotherapie binnen 3 weken (6 weken voor nitroso-urea of mitomycine C) of bestralingstherapie binnen 2 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
- Geen gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen, noch deelgenomen aan een onderzoeksstudie in de afgelopen 4 weken (of vijf halfwaardetijden, welke korter is; met een minimum van 14 dagen vanaf de laatste dosis).
- Aanwezigheid van actieve gastro-intestinale ziekte die de gastro-intestinale absorptie kan beïnvloeden of een persoon vatbaar kan maken voor gastro-intestinale ulceratie.
- Bewijs van slijmvlies van inwendige bloedingen
- Grote operatie in de afgelopen 4 weken
- Geen diabetes type 1; patiënten met type 2-diabetes komen echter in aanmerking als de diagnose ≥ 6 maanden voorafgaand aan inschrijving is vastgesteld en als hemoglobine A1C (HbA1C) ≤ 8% bij screening.
- Symptomatische of onstabiele hersenmetastasen of asymptomatisch en onbehandeld maar > 1 cm in de langste dimensie
- Symptomatische of onbehandelde leptomeningeale of ruggenmergcompressie.
- Personen met een voorgeschiedenis van een andere maligniteit komen niet in aanmerking, behalve in de volgende omstandigheden: de volgende kankers komen in aanmerking als ze in de afgelopen 3 jaar zijn gediagnosticeerd en behandeld: borstkanker in situ en basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom van de huid, stadium I coloncarcinoom beperkt tot een poliep.
- Alle ernstige en/of onstabiele reeds bestaande medische aandoeningen
- Bekende infectie met HIV, Hepatitis B-virus of Hepatitis C-virus
- Chronisch gebruik van geneesmiddelen die sterke remmers of inductoren zijn van p450 CYP3A4
- bekende onmiddellijke of vertraagde overgevoeligheidsreactie of eigenaardigheid op studiegeneesmiddelen
- Geschiedenis van interstitiële longziekte of pneumonitis.
- Aanwezigheid van hartmetastasen
- Proefpersoon met intracardiale defibrillators of pacemaker.
- Voorgeschiedenis of actueel bewijs / risico op retinale veneuze occlusie (RVO) of centrale sereuze retinopathie (CSR)
- Voorgeschiedenis van RVO of MVO, of predisponerende factoren voor RVO of MVO
- Zichtbare netvliespathologie zoals beoordeeld door oogheelkundig onderzoek
- Geschiedenis of bewijs van cardiovasculair risico, waaronder een van de volgende
- QTcF≥ 480 msec (≥ 500 msec voor proefpersoon met bundeltakblok)
- Geschiedenis of bewijs van huidige klinisch significante ongecontroleerde aritmieën. (Uitzondering: gecontroleerd atriumfibrilleren gedurende >30 dagen voorafgaand aan randomisatie)
- Voorgeschiedenis van acute coronaire syndromen (waaronder myocardinfarct en onstabiele angina pectoris), coronaire angioplastiek of stenting binnen 6 maanden na aanvang van de studie.
- Klasse II of hoger congestief hartfalen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: GSK1120212 (trametinib) en GSK2141795
GSK1120212 (trametinib) 1,5 mg QD + GSK2141795 50 mg QD in cycli van 28 dagen
|
De dosis trametinib is eenmaal daags oraal 1,5 mg
Andere namen:
De dosis GSK2141795 is 50 mg oraal eenmaal daags
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage voor de combinatie van GSK1120212 (Trametinib) en GSK2141795 bij patiënten met recidiverende of aanhoudende baarmoederhalskanker.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het responspercentage wordt beoordeeld aan de hand van RECIST versie 1.1.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van progressievrij (PFS)
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De duur van progressievrij (PFS) na het starten van de behandeling met GSK1120212 (trametinib) en GSK2141795 zal worden gemeten.
|
2 jaar
|
|
Toxiciteit van GSK1120212 (Trametinib) en GSK2141795 zoals gemeten aan de hand van het aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Toxiciteit werd beoordeeld voor deze combinatie door versie 4.0 van de NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) in dit patiëntencohort.
Gerapporteerde toxiciteiten werden geacht gerelateerd te zijn aan de studiebehandeling.
|
2 jaar
|
|
Mutatie- en co-mutatiesnelheden van genen in de PI3K- en RAS ERK-signaleringsroutes bij recidiverende baarmoederhalskanker met behulp van gerichte mutatieanalyse met hoge doorvoer op tumormonsters van deelnemers.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De mutatie- en co-mutatiesnelheden van genen in de PI3K- en RAS ERK-signaalroutes bij recidiverende baarmoederhalskanker zullen worden onderzocht met behulp van high-throughput gerichte mutatieanalyse op tumormonsters van deelnemers.
|
2 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De algehele overleving zal worden bepaald voor proefpersonen in dit onderzoek
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Baarmoeder Neoplasmata
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Baarmoederhalsaandoeningen
- Baarmoeder Ziekten
- Baarmoeder Cervicale Neoplasmata
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Proteïnekinaseremmers
- Trametinib
Andere studie-ID-nummers
- 13-334
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .