Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

GSK1120212+GSK2141795 til livmoderhalskræft

8. maj 2019 opdateret af: Ursula A. Matulonis, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Et enkelt-arm, enkelt trins fase II-forsøg med GSK1120212 og GSK2141795 ved vedvarende eller tilbagevendende livmoderhalskræft

Denne forskningsundersøgelse evaluerer kombinationen af ​​to lægemidler kaldet GSK1120212 (trametinib) og GSK2141795 som en mulig behandling for tilbagevendende eller vedvarende livmoderhalskræft. Trametinib og GSK2141795 er lægemidler, der kan stoppe kræftceller i at vokse. Trametinib er en MEK-hæmmer - den blokerer et protein kaldet MEK, som almindeligvis er overaktivt i tumorceller. GSK2141795 er en AKT-hæmmer, som blokerer en vej i kræftceller, der almindeligvis er overaktiv i tumorceller, kaldet PI3kinase-vejen. I denne forskningsundersøgelse søger efterforskeren at se, om kombinationen af ​​Trametinib og GSK2141795 er nyttig til behandling af tilbagevendende og vedvarende livmoderhalskræft.

Derudover søger efterforskeren at se, om deltagere, hvis tumorer indeholder en bestemt genetisk sammensætning, vil have bedre respons på kombinationen trametinib og GSK2141795. Deltagernes tumorer vil blive testet for mutationer i gener, som kan gøre nogle kræftformer mere modtagelige for trametinib og GSK2141795.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Før forskningen starter (screening): Deltageren vil blive bedt om at gennemgå nogle screeningstest eller procedurer for at finde ud af, om de kan være med i forskningsstudiet. Mange af disse tests og procedurer er sandsynligvis en del af almindelig kræftbehandling og kan udføres, selvom det viser sig, at deltageren ikke deltager i forskningsundersøgelsen. Hvis deltageren har haft nogle af disse tests eller procedurer for nylig, skal de muligvis gentages eller ikke.

  • En sygehistorie, som omfatter spørgsmål om deltagerens helbred, aktuelle medicin og eventuelle allergier.
  • Fysisk eksamen, inklusive højde og vægt
  • En øjenundersøgelse af en øjenspecialist
  • Præstationsstatus, vil investigator stille deltagerne spørgsmål om, hvordan de er i stand til at fortsætte med dine sædvanlige aktiviteter.
  • Vitale tegn, herunder blodtryk, puls, kropstemperatur og respirationsfrekvens
  • En vurdering af deltagerens tumor ved CT (computertomografi) scanning eller MR (magnetisk resonansbilleddannelse) af deres bryst, maveområde og bækken.
  • Blodprøver (ca. 2-3 spiseskefulde) inklusive hæmatologi, kemi, leverfunktion, nyrefunktion, blodsukkerniveauer, blodpropper
  • Elektrokardiogram (EKG), en test for at kontrollere deltagerens hjerterytme
  • Ekkokardiogram (ECHO), en test til at kontrollere deltagerens hjertes struktur og funktion.
  • Serumgraviditetstest, hvis deltageren er i stand til at blive gravid

Hvis resultaterne af ovenstående test viser, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil deltageren påbegynde undersøgelsesbehandlingen. Hvis deltageren ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil deltageren ikke kunne deltage i denne forskningsundersøgelse.

Hvis disse test viser, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil deltageren påbegynde undersøgelsesbehandlingen. Hvis deltageren ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil deltageren ikke kunne deltage i denne forskningsundersøgelse.

Yderligere forskningsprocedurer, der skal udføres på screeningstidspunktet:

- Arkivtumortestning: I løbet af denne undersøgelse vil der blive udført yderligere test på en prøve af deltagerens oprindelige tumor, som er blevet opbevaret i din institutions vævsbanker. Disse tests vil blive udført på tumorvævsprøver fra tidligere biopsier eller operationer for deltagerens cancer. Forskningen udført på disse prøver vil involvere at se på DNA og proteiner i deltagerens kræftsygdom for at se, om forskere kan lære mere om deltagerens type kræft og forstå, hvordan trametinib og GSK2141795 kan virke på deres tumor. Test af denne prøve kræver ikke, at deltageren gennemgår yderligere procedurer.

VÆVSINDSAMLINGEN/EJERSKAB: Deltagelse i denne protokol indebærer tilvejebringelse af prøve(r) af deltagerens væv. Vær opmærksom på, at hvis investigator forlader institutionen, kan forskningen og vævet forblive på DF/HCC eller blive overført til en anden institution.

  • Yderligere blodprøver: Der vil blive indsamlet ca. 2 spiseskefulde blod til forskningstestning. Denne test vil involvere at se på DNA og proteiner i deltagerens blod for at sammenligne dem med dem, der ses i deres kræftsygdom. Dette vil blive trukket, før deltageren begynder at tage undersøgelseslægemidlet. Disse forskningsprøvesamlinger er en påkrævet del af denne forskningsundersøgelse. Hvis deltageren ikke ønsker at gennemgå disse procedurer, kan deltageren ikke deltage i denne forskningsundersøgelse.
  • Valgfri præ- og posttumorbiopsier: Før deltageren begynder at modtage undersøgelseslægemidlet, vil din læge sørge for en procedure, hvor din tumor bliver biopsieret. Hele din tumor eller en del af din tumor kan blive fjernet (excisionsbiopsi), eller en lille prøve af tumoren kan fjernes ved hjælp af en nål (nålebiopsi, finnålsaspirat) med vejledning under radiografiske undersøgelser. Dette vil også ske før deltageren påbegynder behandlingen og mellem 2-4 uger efter behandlingen er startet.

Efter screeningsprocedurerne bekræfter, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen:

Undersøgelse af stoffer:

Hvis deltageren beslutter sig for at deltage i dette forskningsstudie, vil deltageren få udleveret en studielægemiddeldagbog for hver behandlingscyklus. Deltageren vil blive bedt om at udfylde en lægemiddeldagbog for at registrere, hvornår de tog hver dosis, eller give en årsag, hvis deltageren ikke tog undersøgelsesstofferne. Ved afslutningen af ​​hver cyklus skal deltageren returnere pilleflaskerne og alle de resterende piller, inden den næste cyklus startes. Deltageren vil modtage et nyt sæt piller og ny dagbog, hvis deltageren skal fortsætte næste cyklus.

Kliniske undersøgelser: Under alle cyklusser vil deltageren have en fysisk undersøgelse og vil blive stillet spørgsmål om deres generelle helbred og specifikke spørgsmål om eventuelle problemer, de måtte have, og hvilken som helst medicin, som deltageren måtte tage.

Deltageren kan forvente følgende, mens de er deltager i denne undersøgelse.

I begyndelsen af ​​hver cyklus (én cyklus svarer til 28 dage):

  • Registrering af eventuelle helbredsproblemer, herunder bivirkninger af undersøgelsesmedicinen
  • Liste over medicin taget siden sidste besøg
  • Fysisk undersøgelse (herunder måling af vitale tegn, såsom blodtryk, vejrtrækningsfrekvens, hjertefrekvens, temperatur og vægt)
  • Evaluering af deltagerens præstationsstatus (evnen til at udføre daglige aktiviteter)
  • Blodprøver (ca. 2-3 spiseskefulde blod vil blive taget) for at evaluere deltagerens blodtal, elektrolytter, leverfunktion, nyrefunktion og blodsukker.
  • EKG, en test for at kontrollere deltagerens hjerterytme. Dette vil blive udført ved starten af ​​hver cyklus.

En gang om ugen i den første cyklus:

  • Deltageren vil blive ringet op af et medlem af undersøgelsesteamet for at registrere eventuelle helbredsproblemer, herunder bivirkninger fra undersøgelsesmedicinen og eventuelle ændringer i medicin.
  • Blodprøver (ca. 1 teskefuld blod vil blive taget) for at vurdere deres blodsukkerniveauer. Dette kan gøres på et laboratorium tæt på hjemmet. Hvis deltagerens læge mener, at deres blodsukker skal overvåges yderligere, kan deltageren få udtaget blodprøver for at kontrollere deres blodsukker ugentligt eller dagligt efter den første cyklus.

Hver 2 cyklusser:

  • Blodprøver (ca. 1 teskefuld blod vil blive taget) for at evaluere deltagerens HgbA1C, en test, der evaluerer deres blodsukkerniveauer over en periode. Dette kan gøres på et laboratorium tæt på hjemmet.
  • CT-scanning eller MR-scanning af brystet, maveområdet og bækkenet for at se, om deltagerens kræft er stigende, faldende eller forbliver i samme størrelse. Hvis kræften er aftagende, kan deltagerens læge planlægge deltageren til endnu en CT-scanning om cirka en måned for at kontrollere det igen.
  • ECHO, en test til at kontrollere deltagerens hjertes struktur og funktion

I slutningen af ​​undersøgelsen:

  • Registrering af eventuelle helbredsproblemer, herunder eventuelle bivirkninger fra undersøgelsesmedicinen.
  • Liste over medicin taget siden sidste besøg
  • Fysisk undersøgelse (herunder måling af deltagerens vitale tegn, såsom blodtryk, vejrtrækningsfrekvens, hjertefrekvens, temperatur og vægt.)
  • Evaluering af deltagerens præstationsstatus (deres evne til at udføre daglige aktiviteter).
  • Blodprøver (ca. 2-3 spiseskefulde blod vil blive taget) for at evaluere deltagerens blodtal, elektrolytter, leverfunktion, nyrefunktion, blodsukkerniveau og HgbA1C.

Efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet:

Investigator vil gerne holde styr på deltagerens medicinske tilstand i op til 3 år efter, at deltageren har afsluttet undersøgelsen. Investigatoren vil gerne gøre dette ved at ringe til deltageren på telefonen eller se deltageren i klinikken for at vurdere deres status, sygdom og aktuelle behandling. At holde kontakten med deltageren og kontrollere deres tilstand rutinemæssigt hjælper os med at se på langtidseffekterne af forskningsstudiet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

14

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tilbagevendende eller metastatisk livmoderhalskræft af enhver histologi
  • Målbar sygdom ved RECIST 1.1.
  • Forudgående terapi:
  • Mindst én tidligere kemoterapibehandling til behandling af livmoderhalskræft. Strålingssensibiliserende kemoterapi vil ikke blive talt som et systemisk kemoterapiregime
  • Patienter kan have modtaget et ekstra regime til behandling
  • Ingen forudgående modtagelse af PI3K eller RAS-ERK pathway hæmmere
  • Alder ≥ 18 år
  • Forventet levetid > 3 mdr
  • ECOG ydeevnestatus ≤ 2
  • Deltagere skal have normal organfunktion som defineret nedenfor:
  • Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mcL
  • Blodplader ≥ 100.000/mcL
  • Hæmoglobin > 9,0/dL
  • AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 × institutionel ULN
  • Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
  • Albumin ≥ 2,5 g/dL
  • Kreatinin ≤ øvre grænse for institutionel normal eller kreatininclearance ≥ 50 ml/min/1,73 m2 for forsøgspersoner med kreatininniveauer over institutionel normal eller ≥ 50 ml/min 24-timers kreatininclearance
  • Normal LVEF
  • Normal fastende blodsukker
  • Tilgængeligheden af ​​en formalinfikseret paraffinindlejret (FFPE) blok af cancervæv
  • Normalt blodtryk (systolisk < 140 mmHg og diastolisk < 90 mmHg)
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to former for prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse
  • Toksiciteter ved tidligere behandling (undtagen alopeci) bør forsvinde til ≤ grad 1
  • Evne til at tolerere oral medicin og ingen malabsorption
  • Mulighed for at underskrive et informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen tidligere kemoterapi inden for 3 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C) eller strålebehandling inden for 2 uger før indtræden i undersøgelsen
  • Ingen brug af forsøgsmidler eller har deltaget i et forsøgsstudie inden for de seneste 4 uger (eller fem halveringstider, alt efter hvad der er kortere; med minimum 14 dage fra sidste dosis).
  • Tilstedeværelse af aktiv GI-sygdom, der kan påvirke GI-absorption eller disponere en patient for GI-ulceration.
  • Bevis på slimhinde af indre blødninger
  • Større operation inden for de sidste 4 uger
  • Ingen type 1 diabetes; Patienter med type 2-diabetes er dog kvalificerede, hvis de er diagnosticeret ≥ 6 måneder før indskrivning, og hvis hæmoglobin A1C (HbA1C) ≤ 8 % ved screening.
  • Symptomatiske eller ustabile hjernemetastaser eller asymptomatiske og ubehandlede, men > 1 cm i den længste dimension
  • Symptomatisk eller ubehandlet leptomeningeal eller rygmarvskompression.
  • Personer med en anamnese med en anden malignitet er ikke kvalificerede undtagen under følgende omstændigheder: Følgende kræftformer er kvalificerede, hvis de er diagnosticeret og behandlet inden for de seneste 3 år: brystkræft in situ og basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, stadium I tyktarmscarcinom begrænset til en polyp.
  • Eventuelle alvorlige og/eller ustabile allerede eksisterende medicinske lidelser
  • Kendt infektion med HIV, Hepatitis B-virus eller Hepatitis C-virus
  • Kronisk brug af lægemidler, der er stærke hæmmere eller inducere af p450 CYP3A4
  • kendt øjeblikkelig eller forsinket overfølsomhedsreaktion eller idiosynkrasi til at studere lægemidler
  • Anamnese med interstitiel lungesygdom eller pneumonitis.
  • Tilstedeværelse af hjertemetastaser
  • Person med intra-hjertedefibrillatorer eller pacemaker.
  • Anamnese eller aktuelle beviser/risiko for retinal veneokklusion (RVO) eller central serøs retinopati (CSR)
  • Historie om RVO eller CSR, eller prædisponerende faktorer for RVO eller CSR
  • Synlig retinal patologi vurderet ved oftalmisk undersøgelse
  • Anamnese eller tegn på kardiovaskulær risiko, herunder et af følgende
  • QTcF≥ 480 msek (≥ 500 msek for emne med bundt grenblok)
  • Anamnese eller tegn på aktuelle klinisk signifikante ukontrollerede arytmier. (Undtagelse: kontrolleret atrieflimren i >30 dage før randomisering)
  • Anamnese med akutte koronare syndromer (inklusive myokardieinfarkt og ustabil angina), koronar angioplastik eller stenting inden for 6 måneder efter undersøgelsens start.
  • Klasse II eller højere kongestiv hjerteinsufficiens.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: GSK1120212 (trametinib) og GSK2141795
GSK1120212 (trametinib) 1,5 mg QD + GSK2141795 50 mg QD i 28 dages cyklusser
Trametinib dosis er 1,5 mg oralt én gang dagligt
Andre navne:
  • Trametinib
Dosis af GSK2141795 er 50 mg oralt én gang dagligt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Responsrate for kombinationen af ​​GSK1120212 (Trametinib) og GSK2141795 hos patienter med tilbagevendende eller vedvarende livmoderhalskræft.
Tidsramme: 2 år
Svarprocenten vil blive vurderet af RECIST version 1.1.
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed af progressionsfri (PFS)
Tidsramme: 2 år
Varigheden af ​​progressionsfri (PFS) efter påbegyndelse af behandling med GSK1120212 (trametinib) og GSK2141795 vil blive målt.
2 år
Toksicitet af GSK1120212 (Trametinib) og GSK2141795 målt ved antallet af deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år
Toksicitet blev vurderet for denne kombination af version 4.0 af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) i denne patientgruppe. De rapporterede toksiciteter blev anset for at være relateret til undersøgelsesbehandling.
2 år
Mutations- og sammutationshastigheder af gener i PI3K- og RAS ERK-signalvejene i tilbagevendende livmoderhalskræft ved brug af målrettet mutationsanalyse med høj kapacitet på deltagertumorprøver.
Tidsramme: 2 år
Mutations- og sammutationshastighederne for gener i PI3K- og RAS ERK-signalvejene i tilbagevendende livmoderhalskræft vil blive undersøgt ved hjælp af målrettet mutationsanalyse med høj kapacitet på deltagertumorprøver.
2 år
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
Samlet overlevelse vil blive bestemt for forsøgspersoner i denne undersøgelse
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2013

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. november 2017

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. november 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. oktober 2013

Først opslået (SKØN)

8. oktober 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

31. maj 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. maj 2019

Sidst verificeret

1. maj 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft

Kliniske forsøg med GSK1120212 (trametinib)

Abonner