- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01958112
GSK1120212+GSK2141795 til livmoderhalskræft
Et enkelt-arm, enkelt trins fase II-forsøg med GSK1120212 og GSK2141795 ved vedvarende eller tilbagevendende livmoderhalskræft
Denne forskningsundersøgelse evaluerer kombinationen af to lægemidler kaldet GSK1120212 (trametinib) og GSK2141795 som en mulig behandling for tilbagevendende eller vedvarende livmoderhalskræft. Trametinib og GSK2141795 er lægemidler, der kan stoppe kræftceller i at vokse. Trametinib er en MEK-hæmmer - den blokerer et protein kaldet MEK, som almindeligvis er overaktivt i tumorceller. GSK2141795 er en AKT-hæmmer, som blokerer en vej i kræftceller, der almindeligvis er overaktiv i tumorceller, kaldet PI3kinase-vejen. I denne forskningsundersøgelse søger efterforskeren at se, om kombinationen af Trametinib og GSK2141795 er nyttig til behandling af tilbagevendende og vedvarende livmoderhalskræft.
Derudover søger efterforskeren at se, om deltagere, hvis tumorer indeholder en bestemt genetisk sammensætning, vil have bedre respons på kombinationen trametinib og GSK2141795. Deltagernes tumorer vil blive testet for mutationer i gener, som kan gøre nogle kræftformer mere modtagelige for trametinib og GSK2141795.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Før forskningen starter (screening): Deltageren vil blive bedt om at gennemgå nogle screeningstest eller procedurer for at finde ud af, om de kan være med i forskningsstudiet. Mange af disse tests og procedurer er sandsynligvis en del af almindelig kræftbehandling og kan udføres, selvom det viser sig, at deltageren ikke deltager i forskningsundersøgelsen. Hvis deltageren har haft nogle af disse tests eller procedurer for nylig, skal de muligvis gentages eller ikke.
- En sygehistorie, som omfatter spørgsmål om deltagerens helbred, aktuelle medicin og eventuelle allergier.
- Fysisk eksamen, inklusive højde og vægt
- En øjenundersøgelse af en øjenspecialist
- Præstationsstatus, vil investigator stille deltagerne spørgsmål om, hvordan de er i stand til at fortsætte med dine sædvanlige aktiviteter.
- Vitale tegn, herunder blodtryk, puls, kropstemperatur og respirationsfrekvens
- En vurdering af deltagerens tumor ved CT (computertomografi) scanning eller MR (magnetisk resonansbilleddannelse) af deres bryst, maveområde og bækken.
- Blodprøver (ca. 2-3 spiseskefulde) inklusive hæmatologi, kemi, leverfunktion, nyrefunktion, blodsukkerniveauer, blodpropper
- Elektrokardiogram (EKG), en test for at kontrollere deltagerens hjerterytme
- Ekkokardiogram (ECHO), en test til at kontrollere deltagerens hjertes struktur og funktion.
- Serumgraviditetstest, hvis deltageren er i stand til at blive gravid
Hvis resultaterne af ovenstående test viser, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil deltageren påbegynde undersøgelsesbehandlingen. Hvis deltageren ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil deltageren ikke kunne deltage i denne forskningsundersøgelse.
Hvis disse test viser, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil deltageren påbegynde undersøgelsesbehandlingen. Hvis deltageren ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil deltageren ikke kunne deltage i denne forskningsundersøgelse.
Yderligere forskningsprocedurer, der skal udføres på screeningstidspunktet:
- Arkivtumortestning: I løbet af denne undersøgelse vil der blive udført yderligere test på en prøve af deltagerens oprindelige tumor, som er blevet opbevaret i din institutions vævsbanker. Disse tests vil blive udført på tumorvævsprøver fra tidligere biopsier eller operationer for deltagerens cancer. Forskningen udført på disse prøver vil involvere at se på DNA og proteiner i deltagerens kræftsygdom for at se, om forskere kan lære mere om deltagerens type kræft og forstå, hvordan trametinib og GSK2141795 kan virke på deres tumor. Test af denne prøve kræver ikke, at deltageren gennemgår yderligere procedurer.
VÆVSINDSAMLINGEN/EJERSKAB: Deltagelse i denne protokol indebærer tilvejebringelse af prøve(r) af deltagerens væv. Vær opmærksom på, at hvis investigator forlader institutionen, kan forskningen og vævet forblive på DF/HCC eller blive overført til en anden institution.
- Yderligere blodprøver: Der vil blive indsamlet ca. 2 spiseskefulde blod til forskningstestning. Denne test vil involvere at se på DNA og proteiner i deltagerens blod for at sammenligne dem med dem, der ses i deres kræftsygdom. Dette vil blive trukket, før deltageren begynder at tage undersøgelseslægemidlet. Disse forskningsprøvesamlinger er en påkrævet del af denne forskningsundersøgelse. Hvis deltageren ikke ønsker at gennemgå disse procedurer, kan deltageren ikke deltage i denne forskningsundersøgelse.
- Valgfri præ- og posttumorbiopsier: Før deltageren begynder at modtage undersøgelseslægemidlet, vil din læge sørge for en procedure, hvor din tumor bliver biopsieret. Hele din tumor eller en del af din tumor kan blive fjernet (excisionsbiopsi), eller en lille prøve af tumoren kan fjernes ved hjælp af en nål (nålebiopsi, finnålsaspirat) med vejledning under radiografiske undersøgelser. Dette vil også ske før deltageren påbegynder behandlingen og mellem 2-4 uger efter behandlingen er startet.
Efter screeningsprocedurerne bekræfter, at deltageren er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen:
Undersøgelse af stoffer:
Hvis deltageren beslutter sig for at deltage i dette forskningsstudie, vil deltageren få udleveret en studielægemiddeldagbog for hver behandlingscyklus. Deltageren vil blive bedt om at udfylde en lægemiddeldagbog for at registrere, hvornår de tog hver dosis, eller give en årsag, hvis deltageren ikke tog undersøgelsesstofferne. Ved afslutningen af hver cyklus skal deltageren returnere pilleflaskerne og alle de resterende piller, inden den næste cyklus startes. Deltageren vil modtage et nyt sæt piller og ny dagbog, hvis deltageren skal fortsætte næste cyklus.
Kliniske undersøgelser: Under alle cyklusser vil deltageren have en fysisk undersøgelse og vil blive stillet spørgsmål om deres generelle helbred og specifikke spørgsmål om eventuelle problemer, de måtte have, og hvilken som helst medicin, som deltageren måtte tage.
Deltageren kan forvente følgende, mens de er deltager i denne undersøgelse.
I begyndelsen af hver cyklus (én cyklus svarer til 28 dage):
- Registrering af eventuelle helbredsproblemer, herunder bivirkninger af undersøgelsesmedicinen
- Liste over medicin taget siden sidste besøg
- Fysisk undersøgelse (herunder måling af vitale tegn, såsom blodtryk, vejrtrækningsfrekvens, hjertefrekvens, temperatur og vægt)
- Evaluering af deltagerens præstationsstatus (evnen til at udføre daglige aktiviteter)
- Blodprøver (ca. 2-3 spiseskefulde blod vil blive taget) for at evaluere deltagerens blodtal, elektrolytter, leverfunktion, nyrefunktion og blodsukker.
- EKG, en test for at kontrollere deltagerens hjerterytme. Dette vil blive udført ved starten af hver cyklus.
En gang om ugen i den første cyklus:
- Deltageren vil blive ringet op af et medlem af undersøgelsesteamet for at registrere eventuelle helbredsproblemer, herunder bivirkninger fra undersøgelsesmedicinen og eventuelle ændringer i medicin.
- Blodprøver (ca. 1 teskefuld blod vil blive taget) for at vurdere deres blodsukkerniveauer. Dette kan gøres på et laboratorium tæt på hjemmet. Hvis deltagerens læge mener, at deres blodsukker skal overvåges yderligere, kan deltageren få udtaget blodprøver for at kontrollere deres blodsukker ugentligt eller dagligt efter den første cyklus.
Hver 2 cyklusser:
- Blodprøver (ca. 1 teskefuld blod vil blive taget) for at evaluere deltagerens HgbA1C, en test, der evaluerer deres blodsukkerniveauer over en periode. Dette kan gøres på et laboratorium tæt på hjemmet.
- CT-scanning eller MR-scanning af brystet, maveområdet og bækkenet for at se, om deltagerens kræft er stigende, faldende eller forbliver i samme størrelse. Hvis kræften er aftagende, kan deltagerens læge planlægge deltageren til endnu en CT-scanning om cirka en måned for at kontrollere det igen.
- ECHO, en test til at kontrollere deltagerens hjertes struktur og funktion
I slutningen af undersøgelsen:
- Registrering af eventuelle helbredsproblemer, herunder eventuelle bivirkninger fra undersøgelsesmedicinen.
- Liste over medicin taget siden sidste besøg
- Fysisk undersøgelse (herunder måling af deltagerens vitale tegn, såsom blodtryk, vejrtrækningsfrekvens, hjertefrekvens, temperatur og vægt.)
- Evaluering af deltagerens præstationsstatus (deres evne til at udføre daglige aktiviteter).
- Blodprøver (ca. 2-3 spiseskefulde blod vil blive taget) for at evaluere deltagerens blodtal, elektrolytter, leverfunktion, nyrefunktion, blodsukkerniveau og HgbA1C.
Efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet:
Investigator vil gerne holde styr på deltagerens medicinske tilstand i op til 3 år efter, at deltageren har afsluttet undersøgelsen. Investigatoren vil gerne gøre dette ved at ringe til deltageren på telefonen eller se deltageren i klinikken for at vurdere deres status, sygdom og aktuelle behandling. At holde kontakten med deltageren og kontrollere deres tilstand rutinemæssigt hjælper os med at se på langtidseffekterne af forskningsstudiet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagevendende eller metastatisk livmoderhalskræft af enhver histologi
- Målbar sygdom ved RECIST 1.1.
- Forudgående terapi:
- Mindst én tidligere kemoterapibehandling til behandling af livmoderhalskræft. Strålingssensibiliserende kemoterapi vil ikke blive talt som et systemisk kemoterapiregime
- Patienter kan have modtaget et ekstra regime til behandling
- Ingen forudgående modtagelse af PI3K eller RAS-ERK pathway hæmmere
- Alder ≥ 18 år
- Forventet levetid > 3 mdr
- ECOG ydeevnestatus ≤ 2
- Deltagere skal have normal organfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mcL
- Blodplader ≥ 100.000/mcL
- Hæmoglobin > 9,0/dL
- AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 × institutionel ULN
- Total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- Albumin ≥ 2,5 g/dL
- Kreatinin ≤ øvre grænse for institutionel normal eller kreatininclearance ≥ 50 ml/min/1,73 m2 for forsøgspersoner med kreatininniveauer over institutionel normal eller ≥ 50 ml/min 24-timers kreatininclearance
- Normal LVEF
- Normal fastende blodsukker
- Tilgængeligheden af en formalinfikseret paraffinindlejret (FFPE) blok af cancervæv
- Normalt blodtryk (systolisk < 140 mmHg og diastolisk < 90 mmHg)
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge to former for prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse
- Toksiciteter ved tidligere behandling (undtagen alopeci) bør forsvinde til ≤ grad 1
- Evne til at tolerere oral medicin og ingen malabsorption
- Mulighed for at underskrive et informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ingen tidligere kemoterapi inden for 3 uger (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin C) eller strålebehandling inden for 2 uger før indtræden i undersøgelsen
- Ingen brug af forsøgsmidler eller har deltaget i et forsøgsstudie inden for de seneste 4 uger (eller fem halveringstider, alt efter hvad der er kortere; med minimum 14 dage fra sidste dosis).
- Tilstedeværelse af aktiv GI-sygdom, der kan påvirke GI-absorption eller disponere en patient for GI-ulceration.
- Bevis på slimhinde af indre blødninger
- Større operation inden for de sidste 4 uger
- Ingen type 1 diabetes; Patienter med type 2-diabetes er dog kvalificerede, hvis de er diagnosticeret ≥ 6 måneder før indskrivning, og hvis hæmoglobin A1C (HbA1C) ≤ 8 % ved screening.
- Symptomatiske eller ustabile hjernemetastaser eller asymptomatiske og ubehandlede, men > 1 cm i den længste dimension
- Symptomatisk eller ubehandlet leptomeningeal eller rygmarvskompression.
- Personer med en anamnese med en anden malignitet er ikke kvalificerede undtagen under følgende omstændigheder: Følgende kræftformer er kvalificerede, hvis de er diagnosticeret og behandlet inden for de seneste 3 år: brystkræft in situ og basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, stadium I tyktarmscarcinom begrænset til en polyp.
- Eventuelle alvorlige og/eller ustabile allerede eksisterende medicinske lidelser
- Kendt infektion med HIV, Hepatitis B-virus eller Hepatitis C-virus
- Kronisk brug af lægemidler, der er stærke hæmmere eller inducere af p450 CYP3A4
- kendt øjeblikkelig eller forsinket overfølsomhedsreaktion eller idiosynkrasi til at studere lægemidler
- Anamnese med interstitiel lungesygdom eller pneumonitis.
- Tilstedeværelse af hjertemetastaser
- Person med intra-hjertedefibrillatorer eller pacemaker.
- Anamnese eller aktuelle beviser/risiko for retinal veneokklusion (RVO) eller central serøs retinopati (CSR)
- Historie om RVO eller CSR, eller prædisponerende faktorer for RVO eller CSR
- Synlig retinal patologi vurderet ved oftalmisk undersøgelse
- Anamnese eller tegn på kardiovaskulær risiko, herunder et af følgende
- QTcF≥ 480 msek (≥ 500 msek for emne med bundt grenblok)
- Anamnese eller tegn på aktuelle klinisk signifikante ukontrollerede arytmier. (Undtagelse: kontrolleret atrieflimren i >30 dage før randomisering)
- Anamnese med akutte koronare syndromer (inklusive myokardieinfarkt og ustabil angina), koronar angioplastik eller stenting inden for 6 måneder efter undersøgelsens start.
- Klasse II eller højere kongestiv hjerteinsufficiens.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: GSK1120212 (trametinib) og GSK2141795
GSK1120212 (trametinib) 1,5 mg QD + GSK2141795 50 mg QD i 28 dages cyklusser
|
Trametinib dosis er 1,5 mg oralt én gang dagligt
Andre navne:
Dosis af GSK2141795 er 50 mg oralt én gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate for kombinationen af GSK1120212 (Trametinib) og GSK2141795 hos patienter med tilbagevendende eller vedvarende livmoderhalskræft.
Tidsramme: 2 år
|
Svarprocenten vil blive vurderet af RECIST version 1.1.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af progressionsfri (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
Varigheden af progressionsfri (PFS) efter påbegyndelse af behandling med GSK1120212 (trametinib) og GSK2141795 vil blive målt.
|
2 år
|
|
Toksicitet af GSK1120212 (Trametinib) og GSK2141795 målt ved antallet af deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år
|
Toksicitet blev vurderet for denne kombination af version 4.0 af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) i denne patientgruppe.
De rapporterede toksiciteter blev anset for at være relateret til undersøgelsesbehandling.
|
2 år
|
|
Mutations- og sammutationshastigheder af gener i PI3K- og RAS ERK-signalvejene i tilbagevendende livmoderhalskræft ved brug af målrettet mutationsanalyse med høj kapacitet på deltagertumorprøver.
Tidsramme: 2 år
|
Mutations- og sammutationshastighederne for gener i PI3K- og RAS ERK-signalvejene i tilbagevendende livmoderhalskræft vil blive undersøgt ved hjælp af målrettet mutationsanalyse med høj kapacitet på deltagertumorprøver.
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Samlet overlevelse vil blive bestemt for forsøgspersoner i denne undersøgelse
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-334
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering
-
AxioMed Spine CorporationUkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7Tyskland, Schweiz
Kliniske forsøg med GSK1120212 (trametinib)
-
Children's Hospital of PhiladelphiaWashington University School of Medicine; Novartis; Columbia University; Children... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeVaskulære anomalier | Vaskulær anomali | Ras/MAPK-vejans vaskulære anomalierForenede Stater
-
Adil DaudNational Comprehensive Cancer NetworkAfsluttet
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis; Stand Up To Cancer; Prostate Cancer FoundationAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk prostatakarcinom | Tilbagevendende prostatakarcinom | Stadie IV prostatakræft | Hormon-resistent prostatakræftForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMelanomCanada, Spanien, Det Forenede Kongerige, Holland, Forenede Stater, Argentina, Australien, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Italien, Den Russiske Føderation, Sverige, Ukraine
-
Bhavana KondaNational Comprehensive Cancer NetworkAfsluttetInsulær skjoldbruskkirtelkræft | Tilbagevendende kræft i skjoldbruskkirtlen | Papillær skjoldbruskkirtelkræft | Follikulær skjoldbruskkirtelkræftForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMelanomForenede Stater, Italien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Sverige, Tyskland, Polen, Australien, Belgien, Østrig, Canada, Tjekkiet, Grækenland, Den Russiske Føderation, Ukraine, Norge, Schweiz, New Zealand, Argentina
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterGlaxoSmithKlineAfsluttetUoperabelt melanom | Stadie IV melanom | Stadie III melanom | BRAF mutant melanomForenede Stater
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkAfsluttetTilbagevendende melanom | Stadie IV melanom | Stadie IIIB melanom | Stadie IIIC melanomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLokalt avanceret epithelioid hæmangioendotheliom | Metastatisk epithelioid hæmangioendotheliom | Uoperabelt epithelioid hæmangioendotheliomForenede Stater