Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

GSK1120212+GSK2141795 na raka szyjki macicy

8 maja 2019 zaktualizowane przez: Ursula A. Matulonis, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Jednoramienne, jednoetapowe badanie fazy II GSK1120212 i GSK2141795 w przetrwałym lub nawracającym raku szyjki macicy

To badanie ocenia połączenie dwóch leków o nazwie GSK1120212 (trametynib) i GSK2141795 jako możliwe leczenie nawracającego lub przetrwałego raka szyjki macicy. Trametynib i GSK2141795 to leki, które mogą hamować wzrost komórek nowotworowych. Trametynib jest inhibitorem MEK – blokuje białko zwane MEK, które jest często nadaktywne w komórkach nowotworowych. GSK2141795 jest inhibitorem AKT, który blokuje szlak w komórkach nowotworowych, który jest zwykle nadaktywny w komórkach nowotworowych, zwany szlakiem kinazy PI3. W tym badaniu naukowym badacz chce sprawdzić, czy połączenie trametynibu i GSK2141795 jest przydatne w leczeniu nawracającego i przetrwałego raka szyjki macicy.

Ponadto badacz chce sprawdzić, czy uczestnicy, u których guzy zawierają określony zestaw genetyczny, będą lepiej reagować na kombinację trametynibu i GSK2141795. Guzy uczestników zostaną przetestowane pod kątem mutacji w genach, które mogą sprawić, że niektóre nowotwory będą bardziej podatne na trametynib i GSK2141795.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Przed rozpoczęciem badania (screening): Uczestnik zostanie poproszony o poddanie się kilku testom lub procedurom przesiewowym, aby dowiedzieć się, czy może wziąć udział w badaniu. Wiele z tych badań i procedur prawdopodobnie będzie częścią regularnej opieki onkologicznej i można je wykonać, nawet jeśli okaże się, że uczestnik nie bierze udziału w badaniu. Jeśli uczestnik niedawno przeszedł niektóre z tych testów lub procedur, może być konieczne powtórzenie ich lub nie.

  • Historia medyczna, która zawiera pytania dotyczące stanu zdrowia uczestnika, aktualnych leków i wszelkich alergii.
  • Badanie fizykalne, w tym wzrost i waga
  • Badanie wzroku przez okulistę
  • Stan sprawności, badacz zada uczestnikowi pytania dotyczące tego, w jaki sposób jest w stanie wykonywać swoje zwykłe czynności.
  • Oznaki życiowe, w tym ciśnienie krwi, tętno, temperatura ciała i częstość oddechów
  • Ocena guza uczestnika za pomocą tomografii komputerowej (tomografii komputerowej) lub rezonansu magnetycznego klatki piersiowej, okolicy żołądka i miednicy.
  • Badania krwi (około 2-3 łyżki stołowe), w tym hematologia, chemia, czynność wątroby, czynność nerek, poziom cukru we krwi, poziom krzepliwości krwi
  • Elektrokardiogram (EKG), test sprawdzający rytm serca uczestnika
  • Echokardiogram (ECHO), test sprawdzający strukturę i funkcję serca uczestnika.
  • Test ciążowy z surowicy, jeśli uczestniczka może zajść w ciążę

Jeśli wyniki powyższych badań wykażą, że uczestnik kwalifikuje się do udziału w badaniu, uczestnik rozpocznie leczenie w ramach badania. Jeśli uczestnik nie spełni kryteriów kwalifikacyjnych, nie będzie mógł uczestniczyć w tym badaniu badawczym.

Jeśli te testy wykażą, że uczestnik kwalifikuje się do udziału w badaniu, uczestnik rozpocznie badane leczenie. Jeśli uczestnik nie spełni kryteriów kwalifikacyjnych, nie będzie mógł uczestniczyć w tym badaniu badawczym.

Dodatkowe procedury badawcze do wykonania w czasie screeningu:

- Archiwalne badanie guza: Podczas tego badania zostaną przeprowadzone dodatkowe testy na próbce pierwotnego guza uczestnika, który był przechowywany w bankach tkanek Twojej instytucji. Testy te zostaną przeprowadzone na próbkach tkanki nowotworowej z poprzednich biopsji lub operacji raka uczestnika. Badania przeprowadzone na tych próbkach będą obejmowały analizę DNA i białek w raku uczestnika, aby sprawdzić, czy badacze mogą dowiedzieć się więcej o rodzaju raka uczestnika i zrozumieć, w jaki sposób trametynib i GSK2141795 mogą działać na ich guz. Badanie tej próbki nie będzie wymagało od uczestnika poddania się żadnym dodatkowym procedurom.

POBIERANIE TKANEK/WŁASNOŚĆ: Uczestnictwo w tym protokole obejmuje dostarczenie próbki tkanki uczestnika. Należy pamiętać, że jeśli badacz opuści instytucję, badanie i tkanka mogą pozostać w DF/HCC lub mogą zostać przeniesione do innej instytucji.

  • Dodatkowe badania krwi: Około 2 łyżki krwi zostaną pobrane do badań naukowych. Test ten będzie polegał na spojrzeniu na DNA i białka we krwi uczestnika w celu porównania ich z tymi obserwowanymi w ich raku. Zostanie on narysowany, zanim uczestnik zacznie przyjmować badany lek. Te kolekcje próbek badawczych są wymaganą częścią tego badania. Jeśli uczestnik nie chce poddać się tym procedurom, nie może uczestniczyć w tym badaniu.
  • Opcjonalna biopsja przed i po guzie: zanim uczestnik zacznie otrzymywać badany lek, lekarz zorganizuje procedurę, podczas której guz zostanie poddany biopsji. Cały guz lub jego część może zostać usunięty (biopsja wycinająca) lub niewielka próbka guza może zostać usunięta za pomocą igły (biopsja igłowa, aspirat cienkoigłowy) pod kierunkiem badań radiograficznych. Nastąpi to również przed rozpoczęciem leczenia przez uczestnika i między 2 a 4 tygodniami po rozpoczęciu leczenia.

Po potwierdzeniu przez procedury przesiewowe, że uczestnik kwalifikuje się do udziału w badaniu:

Badane leki:

Jeśli uczestnik zdecyduje się wziąć udział w tym badaniu, otrzyma dzienniczek badanego leku na każdy cykl leczenia. Uczestnik zostanie poproszony o wypełnienie dzienniczka leków, aby odnotować, kiedy przyjął każdą dawkę lub podać powód, jeśli uczestnik nie przyjął badanych leków. Pod koniec każdego cyklu uczestnik powinien zwrócić butelki z pigułkami i wszystkie pozostałe pigułki przed rozpoczęciem następnego cyklu. Uczestnik otrzyma nowy zestaw tabletek oraz nowy dzienniczek w przypadku kontynuacji kolejnego cyklu.

Egzaminy kliniczne: Podczas wszystkich cykli uczestnik przechodzi badanie fizykalne i zadawane mu są pytania dotyczące jego ogólnego stanu zdrowia oraz szczegółowe pytania dotyczące ewentualnych problemów i przyjmowanych przez uczestnika leków.

Podczas udziału w tym badaniu uczestnik może spodziewać się następujących rzeczy.

Na początku każdego cyklu (jeden cykl to 28 dni):

  • Rejestrowanie wszelkich problemów zdrowotnych, w tym skutków ubocznych badanych leków
  • Lista leków przyjętych od ostatniej wizyty
  • Badanie fizykalne (w tym pomiar parametrów życiowych, takich jak ciśnienie krwi, częstość oddechów, częstość akcji serca, temperatura i waga)
  • Ocena stanu sprawności uczestnika (zdolność do wykonywania codziennych czynności)
  • Próbki krwi (około 2-3 łyżki krwi zostaną pobrane) w celu oceny morfologii krwi uczestnika, elektrolitów, czynności wątroby, czynności nerek i poziomu cukru we krwi.
  • EKG, badanie sprawdzające rytm serca uczestnika. Zostanie to wykonane na początku każdego cyklu.

Raz w tygodniu podczas pierwszego cyklu:

  • Uczestnik zostanie wezwany przez członka zespołu badawczego w celu odnotowania wszelkich problemów zdrowotnych, w tym skutków ubocznych badanych leków i wszelkich zmian w lekach.
  • Próbki krwi (zostanie pobrane około 1 łyżeczki krwi) w celu oceny poziomu cukru we krwi. Można to zrobić w laboratorium blisko domu. Jeśli lekarz uczestnika uzna, że ​​jego poziom cukru we krwi wymaga dalszego monitorowania, uczestnik może nadal pobierać próbki krwi w celu sprawdzania poziomu cukru we krwi co tydzień lub codziennie po pierwszym cyklu.

Co 2 cykle:

  • Próbki krwi (zostanie pobrane około 1 łyżeczki krwi) w celu oceny HgbA1C uczestnika, testu, który ocenia poziom cukru we krwi przez pewien okres czasu. Można to zrobić w laboratorium blisko domu.
  • Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej, okolicy żołądka i miednicy, aby sprawdzić, czy rak uczestnika zwiększa się, zmniejsza lub pozostaje w tym samym rozmiarze. Jeśli rak zmniejsza się, lekarz uczestnika może zaplanować kolejne badanie CT za około miesiąc, aby ponownie to sprawdzić.
  • ECHO, test sprawdzający budowę i funkcję serca uczestnika

Na koniec badania:

  • Rejestrowanie wszelkich problemów zdrowotnych, w tym wszelkich skutków ubocznych badanych leków.
  • Lista leków przyjętych od ostatniej wizyty
  • Badanie fizykalne (w tym pomiar parametrów życiowych uczestnika, takich jak ciśnienie krwi, częstość oddechów, częstość akcji serca, temperatura i waga).
  • Ocena stanu sprawności uczestnika (zdolność do wykonywania codziennych czynności).
  • Próbki krwi (około 2-3 łyżki krwi zostaną pobrane) w celu oceny morfologii krwi uczestnika, elektrolitów, czynności wątroby, czynności nerek, poziomu cukru we krwi i HgbA1C.

Po ostatniej dawce badanego leku:

Badacz chciałby śledzić stan zdrowia uczestnika przez okres do 3 lat po ukończeniu badania przez uczestnika. Badacz chciałby to zrobić, dzwoniąc do uczestnika telefonicznie lub odwiedzając go w klinice w celu oceny jego stanu, choroby i aktualnej terapii. Utrzymywanie kontaktu z uczestnikiem i rutynowe sprawdzanie jego stanu pomaga nam spojrzeć na długoterminowe efekty badania naukowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Nawrotowy lub przerzutowy rak szyjki macicy o dowolnej histologii
  • Mierzalna choroba wg RECIST 1.1.
  • Wcześniejsza terapia:
  • Co najmniej jeden wcześniejszy schemat chemioterapii w leczeniu raka szyjki macicy. Chemioterapia uwrażliwiająca na promieniowanie nie będzie liczona jako systemowa chemioterapia
  • Pacjenci mogli otrzymać jeden dodatkowy schemat leczenia
  • Brak wcześniejszego otrzymania inhibitorów szlaku PI3K lub RAS-ERK
  • Wiek ≥ 18 lat
  • Oczekiwana długość życia > 3 mies
  • Stan sprawności ECOG ≤ 2
  • Uczestnicy muszą mieć prawidłową czynność narządów, jak zdefiniowano poniżej:
  • Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500/ml
  • Płytki krwi ≥ 100 000/ml
  • Hemoglobina > 9,0/dl
  • AST (SGOT) i ALT (SGPT) ≤ 2,5 × ULN w placówce
  • Bilirubina całkowita w normalnych granicach instytucjonalnych
  • Albumina ≥ 2,5 g/dl
  • Kreatynina ≤ górna granica normy obowiązującej w placówce lub klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min/1,73 m2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy w placówce lub ≥ 50 ml/min 24-godzinny klirens kreatyniny
  • LVEF w normie
  • Normalny poziom glukozy we krwi na czczo
  • Dostępność bloku tkanki nowotworowej utrwalonego w formalinie i zatopionego w parafinie (FFPE).
  • Prawidłowe ciśnienie krwi (skurczowe < 140 mmHg i rozkurczowe < 90 mmHg)
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie dwóch form antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania
  • Toksyczność wcześniejszej terapii (z wyjątkiem łysienia) powinna zostać zmniejszona do stopnia ≤ 1
  • Zdolność do tolerowania leków doustnych i brak złego wchłaniania
  • Możliwość podpisania świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Brak wcześniejszej chemioterapii w ciągu 3 tygodni (6 tygodni w przypadku nitrozomoczników lub mitomycyny C) lub radioterapii w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania
  • Nie stosować badanych środków ani nie uczestniczyć w badaniu naukowym w ciągu ostatnich 4 tygodni (lub pięciu okresów półtrwania, w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy; przy czym minimum 14 dni od ostatniej dawki).
  • Obecność czynnej choroby przewodu pokarmowego, która może wpływać na wchłanianie z przewodu pokarmowego lub predysponować pacjenta do owrzodzenia przewodu pokarmowego.
  • Ślady wewnętrznego krwawienia z błony śluzowej
  • Poważna operacja w ciągu ostatnich 4 tygodni
  • Brak cukrzycy typu 1; jednakże pacjenci z cukrzycą typu 2 kwalifikują się, jeśli zdiagnozowano ją ≥ 6 miesięcy przed włączeniem do badania i jeśli stężenie hemoglobiny A1C (HbA1C) ≤ 8% podczas badania przesiewowego.
  • Objawowe lub niestabilne przerzuty do mózgu lub bezobjawowe i nieleczone, ale > 1 cm w najdłuższym wymiarze
  • Objawowy lub nieleczony ucisk opon mózgowo-rdzeniowych lub rdzenia kręgowego.
  • Osoby z historią innego nowotworu złośliwego nie kwalifikują się, z wyjątkiem następujących okoliczności: następujące nowotwory kwalifikują się, jeśli zostały zdiagnozowane i leczone w ciągu ostatnich 3 lat: rak piersi in situ i rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry, rak okrężnicy w stadium I ogranicza się do polipa.
  • Wszelkie poważne i/lub niestabilne istniejące wcześniej zaburzenia medyczne
  • Znane zakażenie wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C
  • Przewlekłe stosowanie leków, które są silnymi inhibitorami lub induktorami p450 CYP3A4
  • znana natychmiastowa lub opóźniona reakcja nadwrażliwości lub idiosynkrazja na badane leki
  • Historia śródmiąższowej choroby płuc lub zapalenia płuc.
  • Obecność przerzutów do serca
  • Pacjent z defibrylatorami wewnątrzsercowymi lub rozrusznikiem serca.
  • Historia lub obecne dowody / ryzyko zakrzepu żyły siatkówki (RVO) lub centralnej retinopatii surowiczej (CSR)
  • Historia RVO lub CSR lub czynniki predysponujące do RVO lub CSR
  • Widoczna patologia siatkówki oceniana w badaniu okulistycznym
  • Historia lub dowody ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym którekolwiek z poniższych
  • QTcF≥ 480 ms (≥ 500 ms u pacjenta z blokiem odnogi pęczka Hisa)
  • Historia lub dowody na obecne klinicznie istotne niekontrolowane zaburzenia rytmu. (Wyjątek: kontrolowane migotanie przedsionków przez >30 dni przed randomizacją)
  • Historia ostrych zespołów wieńcowych (w tym zawału mięśnia sercowego i niestabilnej dławicy piersiowej), angioplastyki wieńcowej lub stentowania w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania.
  • Zastoinowa niewydolność serca klasy II lub wyższej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: GSK1120212 (trametynib) i GSK2141795
GSK1120212 (trametynib) 1,5 mg QD + GSK2141795 50 mg QD w cyklach 28-dniowych
Dawka trametynibu wynosi 1,5 mg doustnie raz na dobę
Inne nazwy:
  • Trametynib
Dawka GSK2141795 wynosi 50 mg doustnie raz dziennie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik odpowiedzi na skojarzenie GSK1120212 (trametynib) i GSK2141795 u pacjentek z nawracającym lub przetrwałym rakiem szyjki macicy.
Ramy czasowe: 2 lata
Wskaźnik odpowiedzi zostanie oceniony według RECIST w wersji 1.1.
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 2 lata
Zmierzony zostanie czas trwania wolnego od progresji choroby (PFS) po rozpoczęciu terapii GSK1120212 (trametynib) i GSK2141795.
2 lata
Toksyczność GSK1120212 (trametynib) i GSK2141795 mierzona liczbą uczestników z działaniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 2 lata
Toksyczność tej kombinacji została oceniona według wersji 4.0 NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w tej kohorcie pacjentów. Zgłoszone toksyczności uznano za związane z badanym leczeniem.
2 lata
Wskaźniki mutacji i komutacji genów w szlakach sygnałowych PI3K i RAS ERK w nawracającym raku szyjki macicy przy użyciu ukierunkowanej analizy mutacji o wysokiej przepustowości na próbkach guza uczestnika.
Ramy czasowe: 2 lata
Wskaźniki mutacji i komutacji genów w szlakach sygnałowych PI3K i RAS ERK w nawracającym raku szyjki macicy zostaną zbadane przy użyciu ukierunkowanej analizy mutacji o wysokiej przepustowości na próbkach guza uczestników.
2 lata
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata
Całkowity czas przeżycia zostanie określony dla pacjentów biorących udział w tym badaniu
2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2013

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 listopada 2017

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 listopada 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 października 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 października 2013

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

8 października 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

31 maja 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak szyjki macicy

Badania kliniczne na GSK1120212 (trametynib)

3
Subskrybuj