- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01958112
GSK1120212+GSK2141795 для рака шейки матки
Единичное одноэтапное исследование фазы II GSK1120212 и GSK2141795 при персистирующем или рецидивирующем раке шейки матки
В этом исследовании оценивается комбинация двух препаратов под названием GSK1120212 (траметиниб) и GSK2141795 в качестве возможного лечения рецидивирующего или персистирующего рака шейки матки. Траметиниб и GSK2141795 — это препараты, которые могут остановить рост раковых клеток. Траметиниб является ингибитором MEK — он блокирует белок, называемый MEK, который обычно гиперактивен в опухолевых клетках. GSK2141795 представляет собой ингибитор AKT, который блокирует путь в раковых клетках, который обычно сверхактивен в опухолевых клетках, называемый путем PI3kinase. В этом научном исследовании исследователь пытается выяснить, полезна ли комбинация траметиниба и GSK2141795 при лечении рецидивирующего и персистирующего рака шейки матки.
Кроме того, исследователь хочет выяснить, будут ли участники, чьи опухоли содержат определенный генетический состав, лучше реагируют на комбинацию траметиниба и GSK2141795. Опухоли участников будут проверены на наличие мутаций в генах, которые могут сделать некоторые виды рака более восприимчивыми к траметинибу и GSK2141795.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Перед началом исследования (скрининг): участникам будет предложено пройти некоторые скрининговые тесты или процедуры, чтобы выяснить, могут ли они участвовать в исследовании. Многие из этих тестов и процедур, вероятно, будут частью регулярного лечения рака и могут проводиться, даже если выяснится, что участник не принимает участия в исследовании. Если участник недавно прошел некоторые из этих тестов или процедур, их может потребоваться повторить, а может и не потребоваться.
- История болезни, которая включает вопросы о здоровье участника, текущих лекарствах и любых аллергиях.
- Физический осмотр, включая рост и вес
- Осмотр глаз у окулиста
- Статус производительности, исследователь будет задавать участникам вопросы о том, как они могут заниматься вашими обычными делами.
- Жизненно важные показатели, включая артериальное давление, пульс, температуру тела и частоту дыхания
- Оценка опухоли участника с помощью КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной томографии) грудной клетки, области живота и таза.
- Анализы крови (примерно 2-3 столовые ложки), включая гематологию, биохимию, функцию печени, функцию почек, уровень сахара в крови, уровень свертываемости крови
- Электрокардиограмма (ЭКГ), тест для проверки сердечного ритма участника.
- Эхокардиограмма (ЭХО), тест для проверки структуры и функции сердца участника.
- Сывороточный тест на беременность, если участница способна забеременеть
Если результаты вышеуказанных тестов показывают, что участник имеет право участвовать в исследовательском исследовании, участник начнет лечение в рамках исследования. Если участник не соответствует критериям приемлемости, он не сможет участвовать в этом исследовании.
Если эти тесты показывают, что участник имеет право участвовать в исследовании, участник начнет лечение в рамках исследования. Если участник не соответствует критериям приемлемости, он не сможет участвовать в этом исследовании.
Дополнительные исследовательские процедуры, которые необходимо выполнить во время скрининга:
- Архивное тестирование опухоли: во время этого исследования будут проведены дополнительные тесты на образце исходной опухоли участника, которая хранилась в банках тканей вашего учреждения. Эти тесты будут проводиться на образцах опухолевой ткани из предыдущих биопсий или операций по поводу рака участника. Исследование, проведенное на этих образцах, будет включать изучение ДНК и белков в раке участника, чтобы выяснить, смогут ли исследователи узнать больше о типе рака участника и понять, как траметиниб и GSK2141795 могут воздействовать на его опухоль. Тестирование данного образца не потребует от участника прохождения каких-либо дополнительных процедур.
КОЛЛЕКЦИИ ТКАНЕЙ/ВЛАДЕНИЕ: Участие в этом протоколе предполагает предоставление образцов ткани участника. Имейте в виду, что если исследователь покинет учреждение, исследование и ткань могут остаться в DF/HCC или могут быть переданы в другое учреждение.
- Дополнительные анализы крови: для исследования будет взято около 2 столовых ложек крови. Это тестирование будет включать в себя изучение ДНК и белков в крови участников, чтобы сравнить их с теми, которые наблюдаются при раке. Это будет сделано до того, как участник начнет принимать исследуемый препарат. Эти исследовательские коллекции образцов являются обязательной частью данного исследования. Если участник не желает проходить эти процедуры, он не может участвовать в этом исследовании.
- Необязательные биопсии до и после опухоли: до того, как участник начнет получать исследуемый препарат, ваш врач организует процедуру биопсии вашей опухоли. Вся ваша опухоль или часть вашей опухоли может быть удалена (эксцизионная биопсия) или небольшой образец опухоли может быть удален с помощью иглы (игольчатая биопсия, тонкоигольная аспирация) под контролем рентгенологических исследований. Это также произойдет до того, как участник начнет лечение, и через 2-4 недели после начала лечения.
После того, как процедуры скрининга подтвердят, что участник имеет право участвовать в исследовании:
Исследовательские препараты:
Если участник решит принять участие в этом исследовании, ему будет предоставлен дневник исследуемого препарата для каждого цикла лечения. Участнику будет предложено заполнить дневник приема лекарств, чтобы записать, когда он принял каждую дозу, или указать причину, если участник не принимал исследуемые препараты. В конце каждого цикла участник должен вернуть флаконы с таблетками и все оставшиеся таблетки до начала следующего цикла. Участник получит новый набор таблеток и новый дневник, если участник продолжит следующий цикл.
Клинические осмотры: во время всех циклов участник будет проходить медицинский осмотр, и ему будут задавать вопросы об их общем состоянии здоровья и конкретные вопросы о любых проблемах, которые могут возникнуть, и о любых лекарствах, которые может принимать участник.
Участник может ожидать следующее, пока он является участником этого исследования.
В начале каждого цикла (один цикл равен 28 дням):
- Запись любых проблем со здоровьем, включая побочные эффекты исследуемых препаратов
- Список лекарств, принятых с момента последнего визита
- Физикальное обследование (включая измерение показателей жизнедеятельности, таких как артериальное давление, частота дыхания, частота сердечных сокращений, температура и вес)
- Оценка состояния работоспособности участника (способность выполнять повседневные действия)
- Образцы крови (будет взято примерно 2-3 столовые ложки крови) для оценки показателей крови участника, электролитов, функции печени, почек и уровня сахара в крови.
- ЭКГ, тест для проверки сердечного ритма участника. Это будет выполняться в начале каждого цикла.
Раз в неделю в течение первого цикла:
- Участника вызовет член исследовательской группы, чтобы зафиксировать любые проблемы со здоровьем, включая побочные эффекты от исследуемых препаратов и любые изменения в лекарствах.
- Образцы крови (будет взято примерно 1 чайная ложка крови) для оценки уровня сахара в крови. Это можно сделать в лаборатории рядом с домом. Если врач участника считает, что его уровень сахара в крови нуждается в дальнейшем контроле, участник может продолжать брать образцы крови для проверки уровня сахара в крови еженедельно или ежедневно после первого цикла.
Каждые 2 цикла:
- Образцы крови (будет взято примерно 1 чайная ложка крови) для оценки HgbA1C участника, теста, который оценивает их уровень сахара в крови в течение определенного периода времени. Это можно сделать в лаборатории рядом с домом.
- КТ или МРТ грудной клетки, области желудка и таза, чтобы увидеть, увеличивается ли рак у участника, уменьшается или остается прежним. Если рак уменьшается, врач участника может назначить участнику еще одну компьютерную томографию примерно через месяц, чтобы проверить его снова.
- ЭХО, тест для проверки структуры и функции сердца участника
В конце исследования:
- Запись любых проблем со здоровьем, включая любые побочные эффекты от исследуемых препаратов.
- Список лекарств, принятых с момента последнего визита
- Физикальное обследование (включая измерение показателей жизнедеятельности участника, таких как артериальное давление, частота дыхания, частота сердечных сокращений, температура и вес).
- Оценка состояния работоспособности участников (их способности выполнять повседневные действия).
- Образцы крови (будет взято примерно 2-3 столовые ложки крови) для оценки показателей крови участника, электролитов, функции печени, функции почек, уровня сахара в крови и HgbA1C.
После последней дозы исследуемого препарата:
Исследователь хотел бы отслеживать состояние здоровья участника в течение 3 лет после того, как участник завершит исследование. Исследователь хотел бы сделать это, позвонив участнику по телефону или посетив его в клинике для оценки его состояния, заболевания и текущей терапии. Поддержание связи с участником и регулярная проверка его состояния помогают нам оценить долгосрочные последствия исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Рецидивирующий или метастатический рак шейки матки любой гистологии
- Измеряемое заболевание по RECIST 1.1.
- Предшествующая терапия:
- По крайней мере один предшествующий режим химиотерапии для лечения рака шейки матки. Радиационно-сенсибилизирующая химиотерапия не будет считаться режимом системной химиотерапии.
- Пациенты могут получить один дополнительный режим лечения
- Отсутствие предварительного приема ингибиторов пути PI3K или RAS-ERK.
- Возраст ≥ 18 лет
- Ожидаемая продолжительность жизни > 3 мес.
- Статус производительности ECOG ≤ 2
- Участники должны иметь нормальную функцию органов, как определено ниже:
- Абсолютное количество нейтрофилов (ANC) ≥ 1500/мкл
- Тромбоциты ≥ 100 000/мкл
- Гемоглобин > 9,0/дл
- АСТ (SGOT) и АЛТ (SGPT) ≤ 2,5 × ВГН учреждения
- Общий билирубин в пределах нормы
- Альбумин ≥ 2,5 г/дл
- Креатинин ≤ верхней границы институциональной нормы или клиренс креатинина ≥ 50 мл/мин/1,73 m2 для субъектов с уровнем креатинина выше нормы учреждения или ≥ 50 мл/мин 24-часовой клиренс креатинина
- Нормальная ФВ ЛЖ
- Нормальный уровень глюкозы в крови натощак
- Доступность блока раковой ткани, фиксированного формалином и залитого парафином (FFPE).
- Нормальное артериальное давление (систолическое < 140 мм рт. ст. и диастолическое < 90 мм рт. ст.)
- Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование двух форм контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) до включения в исследование и на время участия в исследовании.
- Токсичность предыдущей терапии (за исключением алопеции) должна быть разрешена до степени ≤ 1.
- Способность переносить пероральные препараты и отсутствие мальабсорбции
- Возможность подписать информированное согласие
Критерий исключения:
- Отсутствие предыдущей химиотерапии в течение 3 недель (6 недель для нитромочевины или митомицина С) или лучевой терапии в течение 2 недель до включения в исследование
- Не применяли исследуемые препараты и не участвовали в клинических испытаниях в течение последних 4 недель (или пяти периодов полувыведения, в зависимости от того, что короче; минимум 14 дней с момента последней дозы).
- Наличие активного заболевания желудочно-кишечного тракта, которое может повлиять на всасывание в желудочно-кишечном тракте или предрасполагать к образованию язвы в желудочно-кишечном тракте.
- Признаки слизистой внутреннего кровотечения
- Серьезная операция в течение последних 4 недель
- Нет диабета 1 типа; тем не менее, пациенты с диабетом 2 типа имеют право на участие в исследовании, если он был диагностирован за ≥ 6 месяцев до включения в исследование и если гемоглобин A1C (HbA1C) ≤ 8% при скрининге.
- Симптоматические или нестабильные метастазы в головной мозг или бессимптомные и нелеченные, но > 1 см в самом длинном измерении
- Симптоматическая или нелеченая лептоменингеальная компрессия или компрессия спинного мозга.
- Лица с другой злокачественной опухолью в анамнезе не подходят, за исключением следующих обстоятельств: следующие виды рака имеют право на участие, если они диагностированы и лечились в течение последних 3 лет: рак молочной железы in situ и базально-клеточный или плоскоклеточный рак кожи, рак толстой кишки I стадии. ограничивается полипом.
- Любые серьезные и/или нестабильные ранее существовавшие медицинские расстройства
- Известная инфекция ВИЧ, вирусом гепатита В или вирусом гепатита С
- Хроническое употребление препаратов, которые являются сильными ингибиторами или индукторами p450 CYP3A4.
- известная немедленная или отсроченная реакция гиперчувствительности или индивидуальная непереносимость к исследуемым препаратам
- История интерстициального заболевания легких или пневмонита.
- Наличие метастазов в сердце
- Субъект с внутрисердечными дефибрилляторами или кардиостимулятором.
- Анамнез или текущие данные/риск окклюзии вен сетчатки (ОКВ) или центральной серозной ретинопатии (ЦСР)
- История RVO или CSR или предрасполагающие факторы к RVO или CSR
- Видимая патология сетчатки по оценке офтальмолога
- История или доказательства сердечно-сосудистого риска, включая любой из следующих
- QTcF ≥ 480 мс (≥ 500 мс для пациентов с блокадой ножки пучка Гиса)
- История или доказательства текущих клинически значимых неконтролируемых аритмий. (Исключение: контролируемая фибрилляция предсердий в течение >30 дней до рандомизации)
- История острых коронарных синдромов (включая инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию), коронарную ангиопластику или стентирование в течение 6 месяцев после включения в исследование.
- Застойная сердечная недостаточность II степени или выше.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: GSK1120212 (траметиниб) и GSK2141795
GSK1120212 (траметиниб) 1,5 мг один раз в день + GSK2141795 50 мг один раз в день в течение 28-дневных циклов
|
Доза траметиниба составляет 1,5 мг перорально один раз в день.
Другие имена:
Доза GSK2141795 составляет 50 мг перорально один раз в день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота ответа на комбинацию GSK1120212 (траметиниб) и GSK2141795 у пациентов с рецидивирующим или персистирующим раком шейки матки.
Временное ограничение: 2 года
|
Скорость ответа будет оцениваться по RECIST версии 1.1.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продолжительность без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 2 года
|
Будет измеряться продолжительность периода без прогрессирования заболевания (ВБП) после начала терапии препаратами GSK1120212 (траметиниб) и GSK2141795.
|
2 года
|
|
Токсичность GSK1120212 (траметиниб) и GSK2141795, измеренная по количеству участников с побочными явлениями
Временное ограничение: 2 года
|
Токсичность для этой комбинации оценивалась по версии 4.0 Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) NCI в этой когорте пациентов.
Сообщения о токсичности считались связанными с исследуемым лечением.
|
2 года
|
|
Скорости мутаций и комутаций генов в сигнальных путях PI3K и RAS ERK при рецидивирующем раке шейки матки с использованием высокопроизводительного целевого мутационного анализа на образцах опухолей-участников.
Временное ограничение: 2 года
|
Частота мутаций и коммутаций генов в сигнальных путях PI3K и RAS ERK при рецидивирующем раке шейки матки будет исследована с использованием высокопроизводительного целевого мутационного анализа на образцах опухолей участников.
|
2 года
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Общая выживаемость будет определяться для участников этого исследования.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования матки
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания шейки матки
- Заболевания матки
- Новообразования шейки матки
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы протеинкиназы
- Траметиниб
Другие идентификационные номера исследования
- 13-334
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .