GSK1120212+GSK2141795 宫颈癌
GSK1120212 和 GSK2141795 在持续性或复发性宫颈癌中的单臂、单阶段 II 期试验
这项研究正在评估两种名为 GSK1120212(曲美替尼)和 GSK2141795 的药物联合治疗复发性或持续性宫颈癌的可能方法。 Trametinib 和 GSK2141795 是可以阻止癌细胞生长的药物。 Trametinib 是一种 MEK 抑制剂——它阻断一种叫做 MEK 的蛋白质,这种蛋白质通常在肿瘤细胞中过度活跃。 GSK2141795 是一种 AKT 抑制剂,可阻断癌细胞中通常过度活跃的 PI3 激酶通路。 在这项研究中,研究人员正在寻找 Trametinib 和 GSK2141795 的组合是否可用于治疗复发性和持续性宫颈癌。
此外,研究人员正在研究其肿瘤包含特定基因组成的参与者是否会对曲美替尼和 GSK2141795 的组合产生更好的反应。 将对参与者的肿瘤进行基因突变检测,这些基因突变可能使某些癌症对曲美替尼和 GSK2141795 更敏感。
研究概览
详细说明
研究开始前(筛选):参与者将被要求进行一些筛选测试或程序,以确定他们是否可以参加研究。 许多这些测试和程序可能是常规癌症护理的一部分,即使结果表明参与者没有参加研究,也可能会进行。 如果参与者最近进行了其中一些测试或程序,则可能需要也可能不需要重复这些测试或程序。
- 病史,包括有关参与者健康状况、当前药物治疗和任何过敏的问题。
- 身体检查,包括身高和体重
- 由眼科专家进行的眼科检查
- 性能状态,调查员将询问参与者有关他们如何能够进行日常活动的问题。
- 生命体征,包括血压、脉搏、体温和呼吸频率
- 通过 CT(计算机断层扫描)扫描或 MRI(磁共振成像)评估参与者的胸部、胃部区域和骨盆的肿瘤。
- 血液测试(大约 2-3 汤匙),包括血液学、化学、肝功能、肾功能、血糖水平、凝血水平
- 心电图 (EKG),一项检查参与者心律的测试
- 超声心动图 (ECHO),一项检查参与者心脏结构和功能的测试。
- 如果参与者能够怀孕,则进行血清妊娠试验
如果上述测试的结果表明参与者有资格参加研究,参与者将开始研究治疗。 如果参与者不符合资格标准,则参与者将无法参加本研究。
如果这些测试表明参与者有资格参加研究,参与者将开始研究治疗。 如果参与者不符合资格标准,则参与者将无法参加本研究。
筛选时要执行的其他研究程序:
- 存档肿瘤检测:在本研究期间,将对存储在贵机构组织库中的参与者原始肿瘤样本进行额外检测。 这些测试将对来自参与者癌症的先前活检或手术的肿瘤组织样本进行。 对这些样本进行的研究将涉及观察参与者癌症中的 DNA 和蛋白质,以查看研究人员是否可以更多地了解参与者的癌症类型,并了解曲美替尼和 GSK2141795 如何对他们的肿瘤起作用。 对该样本的测试不需要参与者进行任何额外的程序。
组织收集/所有权:参与本协议涉及提供参与者组织的标本。 请注意,如果研究者离开机构,研究和组织可能会留在 DF/HCC 或可能转移到另一个机构。
- 额外的血液测试:将收集大约 2 汤匙血液用于研究测试。 该测试将涉及查看参与者血液中的 DNA 和蛋白质,以将它们与癌症中观察到的进行比较。 这将在参与者开始服用研究药物之前绘制。 这些研究样本集是本研究的必要部分。 如果参与者不希望接受这些程序,则参与者可能不会参与本研究。
- 可选的肿瘤前后活检:在参与者开始接受研究药物之前,您的医生将安排对您的肿瘤进行活检的程序。 您的整个肿瘤或部分肿瘤可能会被切除(切除活检),或者可能会在放射学研究的指导下使用针头切除一小部分肿瘤样本(针吸活检、细针抽吸)。 这也将发生在参与者开始治疗之前和治疗开始后 2-4 周之间。
在筛选程序确认参与者有资格参加研究后:
研究药物:
如果参与者决定参加这项研究,参与者将获得每个治疗周期的研究药物日记。 参与者将被要求完成药物日记以记录他们服用每次剂量的时间,或者如果参与者没有服用研究药物则给出原因。 在每个周期结束时,参与者应在开始下一个周期之前归还药瓶和所有剩余的药丸。 如果参与者要继续下一个周期,参与者将收到一套新的药丸和新的日记。
临床检查:在所有周期中,参与者将进行身体检查,并被问及有关他们的一般健康状况的问题,以及有关他们可能遇到的任何问题以及参与者可能服用的任何药物的具体问题。
参与者在参与本研究时可以期待以下结果。
在每个周期开始时(一个周期等于 28 天):
- 记录任何健康问题,包括研究药物的副作用
- 自上次访问以来服用的药物清单
- 身体检查(包括测量生命体征,如血压、呼吸频率、心率、体温和体重)
- 评估参与者的表现状态(进行日常活动的能力)
- 血液样本(将采集大约 2-3 汤匙血液)以评估参与者的血细胞计数、电解质、肝功能、肾功能和血糖水平。
- EKG,一项检查参与者心律的测试。 这将在每个周期开始时执行。
在第一个周期每周一次:
- 研究小组的一名成员将召集参与者记录任何健康问题,包括研究药物的副作用和药物的任何变化。
- 血液样本(将采集大约 1 茶匙血液)以评估他们的血糖水平。 这可以在家附近的实验室完成。 如果参与者的医生认为他们的血糖需要进一步监测,参与者可能会在第一个周期后每周或每天继续抽取血样以检查他们的血糖。
每2个周期:
- 血液样本(将采集大约 1 茶匙血液)来评估参与者的 HgbA1C,这是一项评估他们一段时间内血糖水平的测试。 这可以在家附近的实验室完成。
- 对您的胸部、胃部区域和骨盆进行 CT 扫描或 MRI,以查看参与者的癌症是否在增加、减少或保持不变。 如果癌症正在减少,参与者的医生可能会安排参与者在大约一个月后进行另一次 CT 扫描以再次检查。
- ECHO,一项检查参与者心脏结构和功能的测试
在研究结束时:
- 记录任何健康问题,包括研究药物的任何副作用。
- 自上次访问以来服用的药物清单
- 身体检查(包括测量参与者的生命体征,如血压、呼吸频率、心率、体温和体重。)
- 评估参与者的表现状态(他们进行日常活动的能力)。
- 血液样本(将采集大约 2-3 汤匙血液)以评估参与者的血细胞计数、电解质、肝功能、肾功能、血糖水平和 HgbA1C。
在研究药物的最终剂量后:
研究者希望在参与者完成研究后最多 3 年内跟踪参与者的医疗状况。 研究者希望通过电话呼叫参与者或在诊所看参与者以评估他们的状态、疾病和当前治疗来做到这一点。 与参与者保持联系并定期检查他们的状况有助于我们了解研究的长期影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 任何组织学的复发性或转移性宫颈癌
- RECIST 1.1 可测量的疾病。
- 之前的治疗:
- 至少一种先前的化疗方案用于治疗宫颈癌。 放疗增敏化疗不计入全身化疗方案
- 患者可能已经接受了一种额外的治疗方案
- 之前没有接受过 PI3K 或 RAS-ERK 通路抑制剂
- 年龄 ≥ 18 岁
- 预期寿命 > 3 个月
- ECOG 体能状态 ≤ 2
- 参与者必须具有如下定义的正常器官功能:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC)≥ 1,500/mcL
- 血小板 ≥ 100,000/mcL
- 血红蛋白 > 9.0/dL
- AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) ≤ 2.5 × 机构 ULN
- 正常机构范围内的总胆红素
- 白蛋白 ≥ 2.5 克/分升
- 肌酐 ≤ 机构正常值上限或肌酐清除率 ≥ 50 mL/min/1.73 m2 对于肌酐水平高于机构正常值或 ≥ 50 mL/min 24 小时肌酐清除率的受试者
- 正常左心室射血分数
- 空腹血糖正常
- 福尔马林固定石蜡包埋 (FFPE) 癌组织块的可用性
- 正常血压(收缩压 < 140 mmHg 和舒张压 < 90 mmHg)
- 有生育能力的女性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用两种避孕方法(激素或屏障避孕方法;禁欲)
- 先前治疗的毒性(脱发除外)应解决至≤ 1 级
- 能够耐受口服药物且无吸收不良
- 签署知情同意书的能力
排除标准:
- 进入研究前 3 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周内)或 2 周内未接受过放疗
- 在过去 4 周(或五个半衰期中较短者为准;距离最后一次给药至少 14 天)内未使用研究药物,也未参加研究试验。
- 存在可能影响胃肠道吸收或使受试者易患胃肠道溃疡的活动性胃肠道疾病。
- 粘膜内出血的证据
- 最近 4 周内做过大手术
- 无 1 型糖尿病;但是,如果在入组前 ≥ 6 个月被诊断出患有 2 型糖尿病并且筛选时血红蛋白 A1C (HbA1C) ≤ 8%,则符合条件。
- 有症状或不稳定的脑转移,或无症状且未经治疗但最长尺寸 > 1 cm
- 有症状或未经治疗的软脑膜或脊髓受压。
- 具有不同恶性肿瘤病史的个人不符合资格,但以下情况除外:如果在过去 3 年内诊断和治疗过以下癌症,则符合资格:原位乳腺癌和皮肤基底细胞或鳞状细胞癌,I 期结肠癌限于息肉。
- 任何严重和/或不稳定的既往疾病
- 已知感染 HIV、乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒
- 长期使用 p450 CYP3A4 强抑制剂或诱导剂药物
- 已知的速发型或迟发型超敏反应或研究药物的特殊性
- 间质性肺病或肺炎病史。
- 存在心脏转移
- 装有心内除颤器或起搏器的受试者。
- 视网膜静脉阻塞 (RVO) 或中心性浆液性视网膜病变 (CSR) 的病史或当前证据/风险
- RVO 或 CSR 的病史,或 RVO 或 CSR 的诱发因素
- 通过眼科检查评估的可见视网膜病变
- 心血管风险的病史或证据,包括以下任何一项
- QTcF≥ 480 毫秒(束支传导阻滞受试者≥ 500 毫秒)
- 当前临床上显着的不受控制的心律失常的病史或证据。 (例外:随机化前 30 天以上的受控心房颤动)
- 进入研究后 6 个月内有急性冠状动脉综合征(包括心肌梗塞和不稳定型心绞痛)、冠状动脉血管成形术或支架置入术的病史。
- II 级或更高级的充血性心力衰竭。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:GSK1120212(曲美替尼)和 GSK2141795
GSK1120212(曲美替尼)1.5 mg QD + GSK2141795 50 mg QD,28 天周期
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曲美替尼的剂量为每天口服一次 1.5 mg
其他名称:
GSK2141795 的剂量为每天一次口服 50 毫克
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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GSK1120212 (Trametinib) 和 GSK2141795 联合治疗复发性或持续性宫颈癌患者的反应率。
大体时间:2年
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响应率将由 RECIST 1.1 版评估。
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展持续时间 (PFS)
大体时间:2年
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将测量开始使用 GSK1120212(曲美替尼)和 GSK2141795 治疗后的无进展 (PFS) 持续时间。
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2年
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GSK1120212 (Trametinib) 和 GSK2141795 的毒性通过发生不良事件的参与者人数来衡量
大体时间:2年
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在这组患者中,通过 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 版评估了该组合的毒性。
报告的毒性被认为与研究治疗有关。
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2年
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使用对参与者肿瘤样本的高通量靶向突变分析,PI3K 和 RAS ERK 信号通路中基因的突变和共突变率在复发性宫颈癌中的作用。
大体时间:2年
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PI3K 和 RAS ERK 信号通路在复发性宫颈癌中的基因突变和共突变率将使用对参与者肿瘤样本的高通量靶向突变分析来审问。
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2年
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总生存期
大体时间:2年
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将确定本研究受试者的总生存期
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2年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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GSK1120212(曲美替尼)的临床试验
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National Cancer Institute (NCI)主动,不招人
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National Cancer Institute (NCI)Children's Oncology Group主动,不招人
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis; Stand Up To Cancer; Prostate Cancer Foundation主动,不招人
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National Cancer Institute (NCI)完全的
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City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)招聘中甲状腺间变性癌 | BRAF V600K 突变存在 | BRAF NP_004324.2:p.V600E美国
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National Cancer Institute (NCI)完全的
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National Cancer Institute (NCI)完全的
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National Cancer Institute (NCI)终止