Dieetbeoordeling en blootstelling aan mycotoxinen bij coeliakie

Coeliakie (CD) is de meest voorkomende auto-immuun-enteropathie in westerse landen en komt voor bij genetisch gevoelige individuen, veroorzaakt door de inname van gluten. Per definitie reageert de ziekte op glutenontwenning, dus momenteel is een glutenvrij (GFD) dieet de therapie voor coeliakiepatiënten. Het is bekend dat glutenrijke producten een belangrijke bron van voedingsstoffen zijn. Anderzijds is het niet duidelijk of glutenuitsluiting uit de voeding een negatief effect zou kunnen hebben op de voedingstoestand van CD-patiënten.

Een ander punt van zorg in verband met de GFD zou de hoge blootstelling aan mycotoxinen kunnen zijn als gevolg van de hoge concentratie maïs in GGF-producten.

DOEL Het doel van deze studie is het schatten van de nutriëntenopname en de blootstelling via de voeding van alle soorten mycotoxinen in een groep behandelde coeliakiepatiënten vs. niet-coeliakiepatiënten.

METHODEN We zullen coeliakiepatiënten en gezonde controles inschrijven. Uitsluitingscriteria voor coeliakiepatiënten zijn: 1) diagnose van coeliakie minder dan twee jaar 2) leeftijd onder de 18 of ouder dan 70 3) geassocieerde metabole of chronische ziekte 4) zwangerschap of borstvoeding 5) vegetariër of veganist zijn. Uitsluitingscriteria voor de gezonde proefpersonen zullen hetzelfde zijn, met uitzondering van de diagnose CD.

De totale voedsel- en drankconsumptie wordt beoordeeld door middel van een 7 dagen durende vragenlijst. Alle deelnemers worden getraind door een voedingsdeskundige om al het geconsumeerde voedsel te registreren en de ingevulde formulieren worden teruggestuurd en beoordeeld tijdens een persoonlijk interview waarin de portiegrootte werd gekwantificeerd in standaardeenheden. Deelnemers wordt gevraagd om alle geconsumeerde voedingsmiddelen en dranken te wegen en om, indien mogelijk, een gedetailleerde beschrijving van elk voedsel te geven, inclusief bereidingswijzen en recepten. In het geval van glutenvrij voedsel wordt patiënten gevraagd om de naam van de fabrikant nauwkeurig te noteren of om het voedseletiket te verstrekken.

De nutriënteninname werd berekend met behulp van een softwaretoepassing gekoppeld aan de voedseldatabase van het European Institute of Oncology, geïntegreerd met de nutriëntensamenstelling van 60 commerciële GF-voedingsmiddelen. De computeroutput zal bestaan ​​uit de evaluatie van de gemiddelde dagelijkse inname van macronutriënten voor elke proefpersoon, in termen van koolhydraten, eiwitten en lipiden. Geconsumeerde voedselproducten zullen ook worden samengevouwen in voedselcategorieën; pasta, brood, aardappelen, meel, verschillende ontbijtgranen, fruit, groenten, melk, kaas, eieren, vis, oliën en vetten, koekjes, zoete snacks, ontbijtgranen, snoep, chocolade, frisdrank, sappen, koffie, thee, alcoholische dranken . Voor elke proefpersoon wordt de gemiddelde dagelijkse inname van elke voedselcategorie berekend.

De 24-uurs urine is aan het einde van de registratieperiode verzameld en geanalyseerd op mycotoxinen.