Kostvurdering og mykotoksineksponering ved cøliaki

Cøliaki (CD) er den mest almindelige autoimmune enteropati i vestlige lande, der forekommer hos genetisk følsomme individer, fremkaldt af glutenindtagelse. Per definition reagerer sygdommen på glutenabstinenser, så i øjeblikket er glutenfri (GFD) diæt terapien for cøliakipatienter. Det er kendt, at glutenrige produkter er en vigtig kilde til næringsstoffer. På den anden side er det ikke klart, om glutenudelukkelse fra kosten kan have en negativ effekt på ernæringsstatus hos CD-patienter.

En anden bekymring relateret til GFD kunne være den høje eksponering for mykotoksiner på grund af den høje koncentration af majs i GF-produkter.

FORMÅL Formålet med denne undersøgelse er at estimere næringsindtagelsen og kostens eksponering af alle mykotoksintyper i en gruppe af behandlede cøliakipatienter vs. ikke-cøliakipatienter.

METODER Vi vil indskrive cøliakipatienter og raske kontroller. Eksklusionskriterier for cøliakipatienter vil være: 1) diagnose af CD under to år 2) alder under 18 eller over 70 3) associeret metabolisk eller kronisk sygdom 4) graviditet eller amning 5) at være vegetar eller veganer. Eksklusionskriterierne for de raske forsøgspersoner vil være de samme med undtagelse af diagnosen CD.

Det samlede forbrug af mad og drikke vil blive vurderet ved hjælp af et 7 dage langt spørgeskema. Alle deltagere vil blive trænet af en ernæringsekspert til at registrere al mad, der indtages, og de udfyldte formularer vil blive returneret og gennemgået under et ansigt-til-ansigt interview, hvor portionsstørrelsen blev kvantificeret i standardenheder. Deltagerne vil blive bedt om at veje alle forbrugte fødevarer og drikkevarer og give en detaljeret beskrivelse af hver fødevare, herunder tilberedningsmetoder og opskrifter, når det er muligt. I tilfælde af glutenfri fødevarer vil patienterne blive bedt om præcist at notere navnet på producenten eller angive fødevareetiketten.

Næringsindtaget blev beregnet ved hjælp af en softwareapplikation knyttet til fødevaredatabasen for European Institute of Oncology integreret med næringsstofsammensætningen af ​​60 kommercielle GF-fødevarer. Computeroutputtet vil bestå i evalueringen af ​​det gennemsnitlige daglige indtag af makronæringsstoffer for hvert individ, hvad angår kulhydrater, protein og lipid. Fødevarer, der forbruges, vil også blive kollapset i fødevarekategorier; pasta, brød, kartofler, mel, forskellige kornprodukter, frugt, grøntsager, mælk, ost, æg, fisk, olier og fedtstoffer, kiks, søde snacks, morgenmadsprodukter, slik, chokolade, læskedrikke, juice, kaffe, te, alkoholholdige drikkevarer . For hvert individ vil det gennemsnitlige daglige indtag af hver fødevarekategori blive beregnet.

24-timers urinerne blev opsamlet i slutningen af ​​registreringsperioden og analyseret for mykotoksiner.