Диетическая оценка и воздействие микотоксинов при целиакии

Целиакия (CD) является наиболее распространенной аутоиммунной энтеропатией в западных странах, возникающей у генетически предрасположенных людей, вызванной употреблением глютена. По определению, болезнь отвечает на отмену глютена, поэтому в настоящее время безглютеновая диета (БГД) является терапией для больных целиакией. Известно, что продукты, богатые глютеном, являются важным источником питательных веществ, с другой стороны, неясно, может ли исключение глютена из рациона оказать негативное влияние на пищевой статус пациентов с целиакией.

Еще одной проблемой, связанной с безглютеновой диетой, может быть высокое воздействие микотоксинов из-за высокой концентрации кукурузы в продуктах безглютеновой диеты.

ЦЕЛЬ Целью данного исследования является оценка потребления питательных веществ и экспозиции всех типов микотоксинов с пищей в группе пациентов, получавших лечение, по сравнению с субъектами, не страдающими глютеновой болезнью.

МЕТОДЫ Мы будем регистрировать пациентов с глютеновой болезнью и здоровую контрольную группу. Критериями исключения для пациентов с целиакией будут: 1) диагноз целиакии менее двух лет 2) возраст до 18 или старше 70 лет 3) сопутствующие метаболические или хронические заболевания 4) беременность или лактация 5) вегетарианство или веганство. Критерии исключения для здоровых субъектов будут такими же, за исключением диагноза БК.

Общее потребление продуктов питания и напитков будет оцениваться с помощью вопросника продолжительностью 7 дней. Все участники будут обучены диетологом записывать всю потребляемую пищу, а заполненные формы будут возвращены и рассмотрены во время личного интервью, на котором размер порций был количественно определен в стандартных единицах. Участникам будет предложено взвесить все потребляемые продукты и напитки и предоставить подробное описание каждого продукта, включая методы приготовления и рецепты, когда это возможно. В случае продуктов без глютена пациентов попросят указать точное название производителя или предоставить этикетку продукта.

Потребление питательных веществ было рассчитано с использованием программного приложения, связанного с базой данных продуктов питания Европейского института онкологии, интегрированной с составом питательных веществ 60 коммерческих продуктов питания GF. Вывод компьютера будет заключаться в оценке среднего суточного потребления макронутриентов для каждого субъекта в пересчете на углеводы, белки и липиды. Потребляемые продукты питания также будут разбиты на категории продуктов питания; макаронные изделия, хлеб, картофель, мука, различные крупы, фрукты, овощи, молоко, сыр, яйца, рыба, масла и жиры, печенье, сладкие закуски, сухие завтраки, конфеты, шоколад, безалкогольные напитки, соки, кофе, чай, алкогольные напитки . Для каждого субъекта будет рассчитано среднесуточное потребление каждой категории продуктов питания.

В конце периода регистрации собирали 24-часовую мочу и анализировали на микотоксины.