Ernährungsbewertung und Mykotoxinbelastung bei Zöliakie

Zöliakie (CD) ist die häufigste Autoimmun-Enteropathie in westlichen Ländern, die bei genetisch anfälligen Personen auftritt und durch die Einnahme von Gluten ausgelöst wird. Definitionsgemäß spricht die Krankheit auf einen Glutenentzug an, daher ist derzeit eine glutenfreie (GFD) Diät die Therapie für Zöliakiepatienten. Es ist bekannt, dass glutenreiche Produkte eine wichtige Nährstoffquelle sind, andererseits ist nicht klar, ob der Ausschluss von Gluten aus der Ernährung einen negativen Einfluss auf den Ernährungszustand von Zöliakie-Patienten haben könnte.

Ein weiteres Problem im Zusammenhang mit der GFD könnte die hohe Exposition gegenüber Mykotoxinen aufgrund der hohen Konzentration von Mais in GF-Produkten sein.

ZIEL Das Ziel dieser Studie ist es, die Nährstoffaufnahme und die ernährungsbedingte Exposition aller Mykotoxintypen in einer Gruppe von behandelten Zöliakiepatienten im Vergleich zu Nicht-Zöliakiepatienten abzuschätzen.

METHODEN Wir werden Zöliakiepatienten und gesunde Kontrollpersonen einschreiben. Ausschlusskriterien für Zöliakiepatienten sind: 1) Diagnose von Zöliakie unter zwei Jahren 2) Alter unter 18 oder über 70 3) assoziierte Stoffwechsel- oder chronische Erkrankung 4) Schwangerschaft oder Stillzeit 5) Vegetarier oder Veganer. Die Ausschlusskriterien für die gesunden Probanden sind die gleichen mit Ausnahme der Diagnose von Zöliakie.

Der gesamte Verzehr von Lebensmitteln und Getränken wird anhand eines 7-tägigen Fragebogens bewertet. Alle Teilnehmer werden von einem Ernährungsberater darin geschult, alle verzehrten Lebensmittel aufzuzeichnen, und die ausgefüllten Formulare werden zurückgegeben und während eines persönlichen Gesprächs überprüft, bei dem die Portionsgröße in Standardeinheiten quantifiziert wurde. Die Teilnehmer werden gebeten, alle verzehrten Lebensmittel und Getränke zu wiegen und eine detaillierte Beschreibung jedes Lebensmittels, einschließlich Zubereitungsmethoden und Rezepten, wann immer möglich, bereitzustellen. Bei glutenfreien Lebensmitteln werden die Patienten gebeten, den Namen des Herstellers genau zu notieren oder das Lebensmitteletikett anzugeben.

Die Nährstoffaufnahme wurde unter Verwendung einer Softwareanwendung berechnet, die mit der Lebensmitteldatenbank des Europäischen Instituts für Onkologie verknüpft war und in die Nährstoffzusammensetzung von 60 kommerziellen GF-Lebensmitteln integriert war. Die Computerausgabe besteht in der Bewertung der mittleren täglichen Aufnahme von Makronährstoffen für jede Person in Bezug auf Kohlenhydrate, Protein und Lipide. Die konsumierten Lebensmittel werden ebenfalls in Lebensmittelkategorien eingeteilt; Nudeln, Brot, Kartoffeln, Mehle, verschiedene Cerealien, Obst, Gemüse, Milch, Käse, Eier, Fisch, Öle und Fette, Kekse, süße Snacks, Frühstückszerealien, Bonbons, Schokolade, Erfrischungsgetränke, Säfte, Kaffee, Tee, alkoholische Getränke . Für jeden Probanden wird die durchschnittliche tägliche Aufnahme jeder Lebensmittelkategorie berechnet.

Die 24-h-Urine wurden am Ende des Registrierungszeitraums gesammelt und auf Mykotoxine analysiert.