Effect van maternale rust- en rustposities op vruchtwater

Om de effecten van maternale rust in de rechter of linker laterale decubituspositie op de vruchtwaterindex te bestuderen, deelden de onderzoekers de patiënten in groep 1 en 2 in met behulp van een computerprogramma en verzegelde kaarten (eerste onderzoeker, K.Ü.). De hoofdverpleegkundige van de afdeling gebruikte de verzegelde kaartjes om de deelnemers in groepen in te delen.

Eerdere studies ontdekten een toename van de vruchtwaterindex tijdens maternale rust in linker laterale decubituspositie. Het primaire resultaat van de studie was dus het detecteren van dezelfde toename in de linker laterale positie en in de rechter laterale positie als alternatief voor de eerste positie. De secundaire uitkomst was om de rol van alleen rusten te bepalen.

De veranderingswaarden van de vruchtwaterindex die in een eerdere studie werden verkregen, werden gebruikt om een ​​vermogensanalyse uit te voeren. Krachtanalyse gaf aan dat om een ​​verhoging te bereiken van de initiële vruchtwaterindexwaarde van 153,76 ± 38,47 naar de 15e minuutwaarde van 185,42 ± 46,89 met 90% van het vermogen aan één kant alfa van 0,05, er waren minstens 34 vrouwen nodig in elk groep. Daarom werden 76 vrouwen uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek om onvoorspelbare fouten te voorkomen.

Volgens het vooraf gedefinieerde onderzoeksontwerp hadden alle deelnemers een eerste AFI-meting. Na de eerste AFI-metingen rustten vrouwen in groep 1 (moederrust in linker zijligging) gedurende 15 minuten in de linker zijligging en rustten daarna nog eens 15 minuten in de rechter zijligging. Vrouwen in groep 2 (moederrust in de rechter zijligging) begonnen 15 minuten in de rechter zijligging te rusten en rustten daarna nog eens 15 minuten in de linker zijligging. De AFI-waarden van beide groepen werden gemeten vóór interventies, aan het einde van de eerste 15 minuten en aan het einde van de tweede 15 minuten. Afhankelijk van het onderzoeksontwerp was het onpraktisch om de waarnemer of de deelnemers te verblinden. Het welzijn van de foetus en de moeder werd met tussenpozen beoordeeld door de hartslag van de foetus op te nemen en de bloeddruk en hartslag van de moeder te meten.

Om variatie tussen waarnemers te voorkomen, heeft een enkele onderzoeker (tweede onderzoeker, M.Ç.) alle AFI's gemeten met behulp van een ultrasoon apparaat met hoge resolutie (Voluson 730 Pro; General Electric-Kretztechnik, Zipf, Oostenrijk) uitgerust met een convexe transducer (2-7 MHz) terwijl de vrouwen half liggend op hun rug lagen. AFI-waarden werden berekend volgens de techniek beschreven door Phelan et al. De verticaal gemeten waarden van de vier vruchtwaterkwadranten werden opgeteld om AFI te bepalen. Dezelfde meting werd onmiddellijk herhaald en een gemiddelde van twee herhaalde metingen bepaalde de AFI. Variaties binnen de waarnemer werden beoordeeld door gebruik te maken van de repetitieve AFI-metingen.