Auswirkung mütterlicher Ruhe und Ruhepositionen auf das Fruchtwasser

Um die Auswirkungen der mütterlichen Ruhe in der rechten oder linken Seitenlage auf den Fruchtwasserindex zu untersuchen, teilten die Forscher die Patienten mithilfe eines Computerprogramms und versiegelter Karten in die Gruppen 1 und 2 ein (erster Prüfer, K.Ü.). Die Oberschwester der Abteilung nutzte die versiegelten Karten, um die Teilnehmer in Gruppen einzuteilen.

In früheren Studien wurde ein Anstieg des Fruchtwasserindex während der Ruhephase der Mutter in der linken Seitenlage festgestellt. Das primäre Ergebnis der Studie bestand daher darin, die gleiche Zunahme in der linken Seitenlage und in der rechten Seitenlage als Alternative zur früheren Position festzustellen. Das sekundäre Ergebnis bestand darin, die Rolle des Alleinruhens zu bestimmen.

Die in einer früheren Studie ermittelten Änderungswerte des Fruchtwasserindex wurden zur Durchführung einer Leistungsanalyse verwendet. Die Leistungsanalyse ergab, dass mindestens 34 Frauen in jeder Gruppe erforderlich waren, um einen Anstieg vom anfänglichen Fruchtwasserindexwert von 153,76 ± 38,47 auf den 15.-Minuten-Wert von 185,42 ± 46,89 mit 90 % der Leistung bei einem einseitigen Alpha von 0,05 zu erreichen Gruppe. Um unvorhersehbare Fehler zu vermeiden, wurden daher 76 Frauen zur Teilnahme an der Studie eingeladen.

Gemäß dem vordefinierten Studiendesign wurde bei allen Teilnehmern zunächst eine AFI-Messung durchgeführt. Nach den ersten AFI-Messungen ruhten die Frauen der Gruppe 1 (mütterliche Ruhe in der linken Seitenlage) 15 Minuten lang in der linken Seitenlage und dann weitere 15 Minuten in der rechten Seitenlage. Frauen in Gruppe 2 (mütterliche Ruhe in der rechten Seitenlage) begannen zunächst 15 Minuten lang in der rechten Seitenlage zu ruhen und ruhten dann weitere 15 Minuten lang in der linken Seitenlage. Die AFI-Werte beider Gruppen wurden vor den Interventionen am Ende der ersten 15 Minuten und am Ende der zweiten 15 Minuten gemessen. Je nach Studiendesign war es unpraktisch, entweder den Beobachter oder die Teilnehmer zu blenden. Das Wohlbefinden des Fötus und der Mutter wurde zeitweise durch Aufzeichnung der fetalen Herzfrequenzkurve und Messung des mütterlichen Blutdrucks und der Pulsfrequenz beurteilt.

Um die Variation zwischen Beobachtern zu vermeiden, maß ein einzelner Prüfer (Zweiter Prüfer, M.Ç.) alle AFIs mit einem hochauflösenden Ultraschallgerät (Voluson 730 Pro; General Electric-Kretztechnik, Zipf, Österreich), das mit einem Konvexgerät ausgestattet war Schallkopf (2-7 MHz), während sich die Frauen auf dem Rücken in einer halbliegenden Position befanden. Die AFI-Werte wurden nach der von Phelan et al. beschriebenen Technik berechnet. Zur Bestimmung des AFI wurden die vertikal gemessenen Werte der vier Fruchtwasserquadranten addiert. Die gleiche Messung wurde sofort wiederholt und ein Mittelwert aus zwei Wiederholungsmessungen ermittelte den AFI. Variationen innerhalb des Beobachters wurden mithilfe der wiederholten AFI-Messungen bewertet.