Aangepast zwemmen, therapeutische oefeningen en gezondheidseducatie bij de behandeling van chronische nekpijn

Chronische nekpijn (CNP) wordt gedefinieerd als pijn of intens ongemak in de zij- of achterkant van de nek met een aanvangs- en/of aanhoudende periode van meer dan 12 weken.

Het sociaal-economische systeem wordt ernstig getroffen door chronische nekpijn als gevolg van directe en indirecte kosten voor het gezondheidssysteem. Lichaamsbeweging wordt gebruikt om het fysiek functioneren te verbeteren en de symptomen van pijn en stijfheid als gevolg van chronische nekpijn te verminderen.

Het is aangetoond dat therapeutische oefeningen in water effectief zijn om de functionele capaciteit en symptomen te verbeteren bij patiënten met chronische nekpijn. Bovendien vormen gezondheidsvoorlichting en houding een belangrijk onderdeel van de algehele behandeling van nekpijn.

Interventies die lichaamsbeweging, aangepast zwemmen en gezondheidsvoorlichting integreren als interventie voor mensen met chronische nekpijn zijn niet gevonden. Verder is het doel van deze studie om het effect te analyseren van een fysiotherapeutische behandeling die aangepast zwemmen, therapeutische oefeningen en gezondheidsvoorlichting combineert bij patiënten met chronische nekpijn.

Hypothese: de huidige interventie zal een effectief instrument zijn om patiënten met chronische nekpijn te behandelen.

Methoden: patiënten met chronische nekpijn uit een gemeenschapscentrum zullen worden geworven om deel te nemen aan deze prospectieve studie.

Interventie: Sessie van 60 min: 30 min landoefening gericht op het verbeteren van de mobiliteit, motorische controle, weerstand en versterking van de nekspieren, 30 min aangepast zwemmen met aerobicsoefeningen waarbij de nek in neutrale positie wordt gehouden met behulp van een snorkel. Voor en tijdens de sessies zal de fysiotherapeut gezondheidsvoorlichting geven met behulp van een decaloog over chronische nekpijn en het constant herhalen van korte adviezen.

Onderzoeksuitkomsten: handicap (Neck Disability Index), fysieke en mentale gezondheidstoestand en kwaliteit van leven van patiënten (respectievelijk SF-12 en EuroQoL 5D).

Verschillen tussen basislijngegevens en die bij de follow-up na 8 weken werden berekend voor alle uitkomstvariabelen.

Statistische analyse: beschrijvende statistiek. Analyse van de normale verdeling van de variabelen met behulp van de KS-toets. Vergelijking van variabelen pre - post interventie: T-Student voor parametrische variabelen en Wilcoxon-test voor niet-parametrische variabelen.

Gegevens zullen beschrijvend en op statistische significantie worden geanalyseerd met behulp van Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) (versie 17.0 voor Windows, Illinois, VS).