Invloed van cafeïne op HRV en trainingsprestaties bij ruggenmergletsel

Deze studie zal worden uitgevoerd in een placebogecontroleerd, dubbelblind en gerandomiseerd studieprotocol. Elke proefpersoon moet drie testsessies ondergaan in de sportgeneeskunde in Nottwil. Bij het eerste bezoek zullen de onderzoekers de conditie van de proefpersonen controleren met behulp van een gezondheidsvragenlijst met specifieke vragen over ziekten en de gezondheidsgeschiedenis van de familie. Daarnaast moeten proefpersonen een maximale inspanningstest uitvoeren (hellingprotocol op de armkrukergometer) om de maximale zuurstofopname, maximale hartslag en maximaal vermogen te meten. Na een korte pauze moeten proefpersonen een gewenningsproef uitvoeren op de armkrukergometer. Ze moeten precies dezelfde test afleggen als later in de twee testsessies.

Minimaal twee dagen later bezoeken de proefpersonen de sportarts Nottwil voor de eerste testsessie. Eerst moeten ze een specifieke vraag beantwoorden over slaap, recente training, recente voedingsinname en de actuele gezondheidstoestand. Daarna moeten ze 10 minuten gaan liggen waar na 9 minuten de bloeddruk wordt gemeten. Met een hartslagmeter wordt de HRV gemeten gedurende 5 min in rugligging en daarna gedurende 6 min in zittende houding. Metronomische ademhaling (15x/min) is verplicht en wordt gesimuleerd door middel van een metronoom. Tijdens de HRV-meting wordt ook het ademvolume gemeten. Als de eerste HRV-meetsessie is voltooid, wordt er bloed afgenomen om de catecholamineconcentraties te meten. Wanneer al deze metingen zijn voltooid, wordt een supplement (cafeïne of placebo) ingenomen in gelatinecapsules. Na inname van deze capsules heeft de proefpersoon een pauze van 40 minuten waarin ze iets kunnen lezen of gewoon kunnen ontspannen. Tijdens deze 40 minuten is fysieke activiteit of de inname van voeding verboden.

Na deze 40 minuten start de tweede HRV-meting. Het proces van deze meting is precies hetzelfde als bij de eerste HRV-meting. Ze gingen liggen voor een rust van 10 minuten met bloeddrukmeting na 9 minuten. Daarna nogmaals een HRV-meting van 5 min in rugligging en een meting van 6 min in zittende houding. Tijdens deze HRV-meting wordt het ademvolume gemeten.

Wanneer deze tweede HRV-meetsessie is voltooid, moet er een tweede bloedafname plaatsvinden. Dat betekent dat catecholamine een uur na inname van placebo of cafeïne voor de tweede keer wordt geanalyseerd. Als het bloed is afgenomen, kan de warming-up beginnen. Na de gestandaardiseerde opwarming wordt de lactaatconcentratie van het bloed geanalyseerd door 10 µl bloed uit de oorlel te nemen. De proefpersoon zal worden gevraagd om de warming-up te evalueren met de mate van waargenomen inspanning (volgens de Borg-schaal). Als alles in orde is, kan de 3min inspanningstest beginnen. Tijdens deze test worden ademhalingsparameters gemeten met behulp van een Oxycon Pro-apparaat (apparaat om zuurstofverbruik te meten). Net na deze 3 minuten trainen, wordt voor de tweede keer de lactaatconcentratie gemeten en moeten ze opnieuw de inspanning beoordelen met behulp van de Borg-schaal.

Na een korte pauze van 5 minuten begint de derde HRV-meting. Opnieuw wordt de HRV gemeten gedurende 5 minuten in rugligging en 6 minuten in zittende positie. Het ademvolume wordt gedurende de hele HRV-meting gemeten. Met deze HRV-meting is de eerste testsessie afgerond en zal minimaal ruim twee dagen later op gerandomiseerde wijze een tweede testsessie plaatsvinden.

De eerste sessie met de kennismakingsproef duurt ongeveer 75 minuten. Voor de twee testsessies moet de proefpersoon ongeveer 2 uur bij de sportarts zijn.

In het volgende schema worden de testsessies visueel weergegeven. De toegediende dosis cafeïne is voor al onze proefpersonen gedefinieerd op 6 mg per kg lichaamsgewicht. Cafeïne wordt afgevuld in gelatinecapsules.

Ook de placebo (Mannitol) wordt gevuld met gelatinecapsules en de proefpersonen moeten voor beide supplementen evenveel capsules innemen.

In totaal worden 30 proefpersonen getest. In elke groep zullen 10 proefpersonen deelnemen. Dat betekent dat 10 gezonde valide proefpersonen, 10 tetraplegische (C5-7, American Impairment Score (AIS) A) en 10 paraplegische (sub Th8, AIS A) proefpersonen zullen worden getest. Aangezien het niet eenvoudig is om 10 fysiek actieve, volledig gewonde tetraplegische proefpersonen te vinden, zou een aantal van 10 proefpersonen voldoende moeten zijn voor deze pilootstudie.

Zoals de onderzoekers weten uit eerdere onderzoeken met gehandicapte proefpersonen, is de hoogte van de laesie een cruciaal punt. Daarom probeerden de onderzoekers proefpersonen op te nemen met bijna hetzelfde laesieniveau en alle sensorische en motorische volledig laesies. Dit zou ons kunnen helpen om meer homogene groepen van verschillende bevolkingsgroepen te hebben.

Inclusiecriteria: gezonde, niet-rokende mannen, minimaal 3x45min lichamelijke activiteit per week, tetraplegisch (C5 tot C7) of dwarslaesie (sub Th8), volledige laesie, meer dan 6 maanden na revalidatieprogramma Exclusie: geneesmiddelen of supplementen die de hartslagvariabiliteit beïnvloeden , suikerziekte