Influenza della caffeina sull'HRV e sulle prestazioni fisiche nelle lesioni del midollo spinale

Questo studio sarà condotto in un protocollo di studio controllato con placebo, in doppio cieco e randomizzato. Ogni soggetto deve sottoporsi a tre sessioni di test presso la medicina sportiva di Nottwil. Alla prima visita, gli investigatori verificheranno l'idoneità dei soggetti utilizzando un questionario sulla salute con domande specifiche su malattie e anamnesi familiare. Inoltre, i soggetti devono eseguire un test di esercizio massimale (protocollo di rampa all'ergometro a manovella del braccio) per misurare l'assorbimento massimo di ossigeno, la frequenza cardiaca massima e la potenza massima erogata. Dopo una piccola pausa, i soggetti devono eseguire una prova di familiarizzazione all'ergometro a manovella. Devono eseguire esattamente lo stesso test che dovranno eseguire successivamente nelle due sessioni di test.

Almeno due giorni dopo i soggetti visitano la medicina dello sport Nottwil per la prima sessione di test. All'inizio, devono rispondere a domande specifiche sul sonno, l'allenamento recente, l'assunzione nutrizionale recente e le condizioni di salute effettive. Successivamente, devono sdraiarsi per un riposo di 10 minuti dove dopo 9 minuti verrà misurata la pressione sanguigna. Con un cardiofrequenzimetro l'HRV sarà misurato per 5 minuti in posizione supina e successivamente per 6 minuti in posizione seduta. La respirazione metronomica (15x/min) è obbligatoria e sarà simulata attraverso un metronomo. Durante la misurazione dell'HRV verrà misurato anche il volume corrente. Al termine della prima sessione di misurazione dell'HRV, verrà effettuato un prelievo di sangue per misurare le concentrazioni di catecolamine. Quindi, quando tutte queste misurazioni saranno completate, verrà ingerito un integratore (caffeina o placebo) in capsule di gelatina. Dopo l'ingestione di queste capsule, il soggetto ha una pausa di 40 minuti dove può leggere qualcosa o semplicemente rilassarsi. Durante questi 40 minuti è vietata l'attività fisica o l'ingestione di qualsiasi alimento.

Dopo questi 40 minuti, inizia la seconda misurazione HRV. Il processo di questa misurazione è esattamente lo stesso della prima misurazione HRV. Si sdraiano per un riposo di 10 minuti con misurazione della pressione sanguigna dopo 9 minuti. Successivamente di nuovo una misurazione HRV di 5 minuti in posizione supina e una misurazione di 6 minuti in posizione seduta. Il volume corrente viene misurato durante questa misurazione HRV.

Al termine di questa seconda sessione di misurazione dell'HRV, è necessario eseguire un secondo prelievo di sangue. Ciò significa che, un'ora dopo l'ingestione del placebo o della caffeina, le catecolamine vengono analizzate per la seconda volta. Se il sangue viene prelevato, può iniziare il riscaldamento. Dopo il riscaldamento standardizzato, la concentrazione di lattato del sangue viene analizzata prelevando 10 ul di sangue dal lobo dell'orecchio. Al soggetto verrà chiesto di valutare il riscaldamento con il tasso di sforzo percepito (secondo la scala Borg). Se tutto è in ordine, può iniziare il test da sforzo di 3 minuti. Durante questo test, i parametri respiratori verranno misurati utilizzando un dispositivo Oxycon Pro (dispositivo per misurare il consumo di ossigeno). Subito dopo aver terminato questi 3 minuti di esercizio, per la seconda volta verrà misurata la concentrazione di lattato e di nuovo dovranno valutare lo sforzo utilizzando la scala Borg.

Dopo una breve pausa di 5 minuti inizia la terza misurazione HRV. Anche in questo caso l'HRV sarà misurato durante un tempo di 5 minuti in posizione supina e un tempo di 6 minuti in posizione seduta. Il volume corrente sarà misurato durante l'intera misurazione dell'HRV. Con questa misurazione dell'HRV la prima sessione di test è terminata e una seconda sessione di test verrà condotta almeno più di due giorni dopo in modo casuale.

La prima sessione con la prova di familiarizzazione si concluderà in circa 75 min. Per le due sessioni di prova il soggetto deve trascorrere circa 2 ore presso la medicina dello sport.

Nella tabella seguente, le sessioni di test sono visualizzate visivamente. La dose somministrata di caffeina è definita a 6 mg per kg di peso corporeo per tutti i nostri soggetti. La caffeina sarà riempita in capsule di gelatina.

Anche il placebo (mannitolo) sarà contenuto in capsule di gelatina ei soggetti dovranno ingerire la stessa quantità di capsule per entrambi gli integratori.

Saranno testati 30 soggetti in totale. In ogni gruppo parteciperanno 10 soggetti. Ciò significa che saranno testati 10 soggetti sani sani, 10 tetraplegici (C5-7, American Impairment Score (AIS) A) e 10 soggetti paraplegici (sub Th8, AIS A). Poiché non è facile trovare 10 soggetti tetraplegici fisicamente attivi e completamente feriti, un numero di 10 soggetti dovrebbe essere sufficiente per questo studio pilota.

Come i ricercatori sanno da precedenti studi condotti con soggetti disabili, il livello della lesione è un punto critico. Pertanto, i ricercatori hanno cercato di includere soggetti con quasi lo stesso livello di lesione e tutti i sensori e motori completamente lesionati. Questo potrebbe aiutarci ad avere gruppi più omogenei di popolazioni diverse.

Criteri di inclusione: uomini sani, non fumatori, attività fisica minima di 3x45 minuti a settimana, tetraplegici (da C5 a C7) o paraplegici (sub Th8), lesione completa, più di 6 mesi dopo il programma di riabilitazione Esclusione: farmaci o integratori che influenzano la variabilità della frequenza cardiaca , Diabete