Kwaliteit van de detectie en behandeling van osteoporotische fracturen in een Zwitsers traumacentrum

Als tertiair ziekenhuis verzorgt de afdeling Traumatologie van het Kantonsspital Aarau jaarlijks ongeveer 500 in het ziekenhuis opgenomen fractuurpatiënten van boven de 50 jaar. Ten eerste waren we geïnteresseerd in het effectieve aantal osteoporotische fracturen in dit cohort. Vanuit dit doel boden wij vervolgdiagnostiek aan bij verdachte patiënten. In 2012 introduceerden we een diagnostisch traject voor elke patiënt ouder dan 50 jaar met een fractuur, inclusief dual energy x-ray absorptiometry (DXA), een vragenlijst over risicofactoren met betrekking tot osteoporose en het risico op fracturen, de WHO Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) en een laboratoriumopwerking gericht op dit onderwerp. Met al deze informatie hebben we een gedetailleerd behandelplan naar de verantwoordelijke huisarts gestuurd.

Het belangrijkste doel van deze studie is om de persistentie en therapietrouw van de osteoporosetherapie 12-15 maanden na de fractuur te verifiëren en eventuele obstakels op te helderen die de therapie kunnen belemmeren (vooroordelen, bijwerkingen, over het hoofd geziene contra-indicaties, financiële problemen enz.). De onderzoekers gebruiken een vragenlijst die per post aan de patiënt en de huisarts wordt verstrekt. Het verzamelen van gegevens wordt uitgevoerd door een studieverpleegkundige, daarnaast wordt telefonisch gebeld voor ontbrekende gegevens. Om de uitvoering van de behandeling te verbeteren, krijgen patiënten en huisartsen specifiek toegesneden informatie die ontbreekt.