Qualität der Erkennung & Behandlung osteoporotischer Frakturen in einem Schweizer Traumazentrum

Als tertiäres Spital betreut die Unfallklinik des Kantonsspitals Aarau jährlich rund 500 hospitalisierte Frakturpatienten im Alter von über 50 Jahren. Zunächst interessierte uns die effektive Rate osteoporotischer Frakturen in dieser Kohorte. Zu dieser Zielsetzung haben wir bei Verdachtspatienten eine Anschlussdiagnostik angeboten. 2012 führten wir einen diagnostischen Weg für jeden Patienten über 50 Jahre mit einer Fraktur ein, einschließlich Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DXA), einem Fragebogen zu Risikofaktoren bezüglich Osteoporose und Frakturrisiko, dem WHO Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) und eine Laboraufarbeitung zu diesem Thema. Unter Berücksichtigung all dieser Informationen haben wir einen detaillierten Therapieplan an den zuständigen Hausarzt geschickt.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Persistenz und Compliance der Osteoporosetherapie 12-15 Monate nach Fraktur zu überprüfen und mögliche Hindernisse für die Therapie zu klären (Vorurteile, unerwünschte Ereignisse, übersehene Kontraindikationen, finanzielle Probleme usw.). Die Untersucher verwenden einen postalischen Fragebogen, der dem Patienten und dem Hausarzt zur Verfügung gestellt wird. Die Datenerhebung erfolgt durch eine Study Nurse, zusätzlich telefonisch fehlende Daten per Telefonanruf. Mit dem Ziel, die Behandlungsdurchführung zu verbessern, sollen Patienten und niedergelassene Ärzte die fehlenden, spezifisch zugeschnittenen Informationen zur Verfügung gestellt bekommen.