- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02169362
Aanbrengen van Platelet Rich Plasma (PRP)-gel op acuut diep thermisch letsel met gedeeltelijke dikte
Fase I, dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de veiligheid aan te tonen van het aanbrengen van Autologe Platelet Rich Plasma (PRP) Gel (Magellan® Bio-Bandage™) op acute diepe gedeeltelijke thermische verwondingen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze proef is om de veiligheid aan te tonen van het aanbrengen van autologe PRP-gel (Magellan® Bio-Bandage™) op acute diepe thermische brandwonden met gedeeltelijke dikte in de eerste dagen na brandwonden.
De Magellan® Bio-Bandage™-verzorgingsset voor brandwonden is bedoeld voor het voorbereiden en aanbrengen van een autologe biologische bedekking op diepe brandwonden met gedeeltelijke dikte om huidtransplantatie uit te stellen of te minimaliseren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85008
- Arizona Burn Center
-
-
California
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- University of California, Davis Medica Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
- Tampa General Hospital/University of South Florida
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89102
- University Medical Center Southern Nevada, Lions Regional Burn Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- Jaycee Burn Center at University of North Carolina
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18103
- Lehigh Valley Health Network
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38104
- Firefighters' Regional Burn Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemming zal worden verkregen voorafgaand aan deelname aan de studie
- Leeftijd man of vrouw ≥ 18 jaar of ≤ 86 jaar
- Totale brandwond van ≤ 25% TBSA
- Het te behandelen gebied van de brandwond moet een diepe wond van gedeeltelijke dikte zijn
- Het te behandelen gebied van de brandwond moet ≤ 72 cm2 zijn en omgeven door een omtrek van gezonde huid
- In staat en bereid om te voldoen aan de procedures vereist door het protocol. Onderwerpen kunnen zowel intramuraal als poliklinisch worden behandeld.
- Als het een vrouw is die zwanger kan worden, moet de proefpersoon bij de screening een negatieve serumzwangerschapstest hebben
- Alle proefpersonen, mannen en vrouwen, moeten gedurende het onderzoek aanvaardbare anticonceptiemethode(n) gebruiken
- Vrouwelijke proefpersonen moeten niet vruchtbaar zijn (gedefinieerd als postmenopauzaal gedurende ten minste 1 jaar of chirurgisch steriel [bilaterale tubaligatie, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie]) of moeten geschikte anticonceptie gebruiken (een van de volgende anticonceptiemethoden toepassen):
- Totale onthouding van geslachtsgemeenschap (minimaal één volledige menstruele cyclus vóór deelname aan de studie)
- Een partner die fysiek niet in staat is om het onderwerp te impregneren (bijvoorbeeld gesteriliseerd)
- Anticonceptiva (oraal, parenteraal of transdermaal) gedurende 3 opeenvolgende maanden voorafgaand aan de toediening van celconcentraat aan de proefpersoon
- Intra-uterien apparaat (IUD), of
- Dubbele barrièremethode (condooms, spons, diafragma of vaginale ring met zaaddodende gelei of crème)
Uitsluitingscriteria:
- Geleidende elektrische, wrijving of chemische brandwonden
- Brandwonden aan de vingers, het hoofd, de genitaliën, de handpalmen, de voetzolen en het gezicht die de enige mogelijke plaatsen zijn voor behandeling (proefpersonen met brandwonden elders dan op deze plaatsen kunnen in het onderzoek worden opgenomen)
- Brandwonden die een risico vormen voor vingers of ledematen
- Proefpersonen die in hemorragische shock zijn geraakt na brandwonden
- Proefpersoon werd medisch behandeld voor insulineafhankelijke of niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus voorafgaand aan brandwonden per medische voorgeschiedenis van proefpersoon
- Veneuze of arteriële vasculaire aandoening die een aangewezen testgebied rechtstreeks beïnvloedt
- Bekende immuundeficiëntiestoornis, aangeboren of verworven
- Chronisch ondervoed zoals klinisch vastgesteld door de onderzoeker. (Onderzoekers zijn verantwoordelijk voor het bepalen of proefpersonen chronisch ondervoed zijn tijdens het screeningproces. Onderzoekers moeten rekening houden met de volgende parameters: medische geschiedenis en uiterlijk, de body mass index van de proefpersoon en eventuele significante laboratoriumbevindingen)
- Ernstige ademhalingsproblemen of gelijktijdig hoofdtrauma bij ziekenhuisopname, inclusief inademingsletsel waarvoor beademingsondersteuning nodig is
- Elke chronische aandoening die het gebruik van systemische corticosteroïden vereist 30 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en op elk moment tijdens het onderzoek
- Gebruik van COX-1- en/of COX-2-remmers binnen 48 uur voorafgaand aan de behandeling. Proefpersonen moeten gedurende vijf dagen na bezoek 2 afzien van het gebruik van NSAID's.
- Elke andere acute of chronische gelijktijdige medische aandoening(en) die naar de mening van de onderzoeker een contra-indicatie vormen voor deelname aan het onderzoek of de levensverwachting van de proefpersoon beperken tot < 6 maanden
- Bekende of vermoede overgevoeligheid voor Recothrom®
- Gelijktijdige deelname aan een ander klinisch onderzoek waarin een onderzoeksmiddel wordt gebruikt. (Proefpersonen mogen niet binnen 30 dagen na inschrijving voor deze studie zijn ingeschreven in een andere klinische proef)
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de duur van het onderzoek
- Brandwonden die over gewrichten ontstaan
- Bekende allergieën voor zilver, kleefproducten of siliconen.
- Onderwerpen met de volgende abnormale laboratoriumtestniveaus:
- Stadium 4 of hoger chronische nierziekte (eGFR < 30 ml/min
- Hemoglobine < 10 g/dl
- Trombocytopenie < 100.000 bloedplaatjes/µl.
- Serumalbuminegehalte < 2,5 g/dl of > 30 g/dl op het moment van screening
- Lever functie*:
- AST- Mannetjes en vrouwtjes, >2,5 ULN
- ALT- Mannetjes en vrouwtjes, >2,5 ULN
- Alkalische fosfatase - mannetjes en vrouwtjes: >2,0 ULN
- Totaal bilirubine - mannen en vrouwen> 2,0 ULN
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bloedplaatjesrijk plasma - Bio-Bandage™
Autologe bloedplaatjesrijke plasmagel (PRP) (Magellan® Bio-Bandage™)
|
Aanbrengen van maximaal 18 ml autologe PRP-gel (Magellan® Bio-Bandage™) op het oppervlak van een acute diepe brandwond met gedeeltelijke dikte van niet meer dan 72 vierkante cm binnen 72 uur na de eerste verwonding.
Interventie is een aanvulling op de standaardbehandeling.
De PRP Bio-Bandage™ wordt bereid met behulp van het Magellan®-systeem en is door de FDA goedgekeurd via BK030040 en BK040068.
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Zoutoplossing, zorgstandaard
|
Aanbrengen van maximaal 18 ml autologe PRP-gel (Magellan® Bio-Bandage™) op het oppervlak van een acute diepe brandwond met gedeeltelijke dikte van niet meer dan 72 vierkante cm binnen 72 uur na de eerste verwonding.
Interventie is een aanvulling op de standaardbehandeling.
De PRP Bio-Bandage™ wordt bereid met behulp van het Magellan®-systeem en is door de FDA goedgekeurd via BK030040 en BK040068.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid zoals gemeten door ongewenste voorvallen
Tijdsspanne: Dagen 1 -365
|
Het primaire doel van deze proef is om de veiligheid aan te tonen van het aanbrengen van autologe PRP-gel op acute diepe thermische brandwonden met gedeeltelijke dikte in de eerste dagen na brandwonden.
Het primaire eindpunt van deze studie zal veiligheid zijn.
Incidentie van ongewenste voorvallen en/of ernstige ongewenste voorvallen zal worden gedocumenteerd, samen met de tijd tot wondsluiting.
|
Dagen 1 -365
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vertraging of minimalisering van huidtransplantatievereisten na brandwonden
Tijdsspanne: Wijziging wordt beoordeeld tot 35 Dagen
|
Dit resultaat zal worden beoordeeld aan de hand van tijd tot transplantatie (dagen), behoefte aan transplantatie (ja of nee) en incidentie van transplantatie (percentage proefpersonen in controlegroep versus behandelingsgroep die een huidtransplantatie nodig heeft).
|
Wijziging wordt beoordeeld tot 35 Dagen
|
|
Verbeterd wondgenezingstraject in vergelijking met standaardzorg
Tijdsspanne: Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
Wondgenezing zal worden beoordeeld door metingen van de wondgrootte en het veranderingspercentage in de loop van de tijd te berekenen met behulp van digitale fotografie en planimetriesoftware.
|
Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
|
Verhoogde mate van wondsluiting in vergelijking met standaardzorg
Tijdsspanne: Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
Het percentage behandelde proefpersonen versus proefpersonen met alleen standaardzorg met volledige wondsluiting 28 en 42 dagen na brandwonden.
Wondsluiting wordt gedefinieerd als her-epithelisatie van de huid zonder dat bij twee opeenvolgende bezoeken de vereisten voor drainage of verband zijn bevestigd.
|
Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
|
Verminderde littekens, pijn en jeuk
Tijdsspanne: Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
Deze uitkomst zal behandelde proefpersonen vergelijken met proefpersonen die alleen standaardzorg krijgen door fotobeelden en littekenschaalanalyse te analyseren (hoofdonderzoeker en geblindeerde beoordelaarsbeoordelingen) en op basis van door proefpersonen gerapporteerde pijn en pruritus.
|
Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
|
Verbeterde huidherstellende kwaliteit
Tijdsspanne: Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
Histologische analyse van huidbiopten van 2 mm genomen bij baseline (dag 1) en 90 dagen na de behandeling zal worden geanalyseerd en vergeleken.
Er worden alleen biopsieën genomen van proefpersonen voor wie een huidtransplantaat niet nodig was, en van zowel behandelde proefpersonen als proefpersonen die alleen standaardzorg krijgen.
|
Wijziging wordt beoordeeld tot 365 Dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Brian Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Sullivan T, Smith J, Kermode J, McIver E, Courtemanche DJ. Rating the burn scar. J Burn Care Rehabil. 1990 May-Jun;11(3):256-60. doi: 10.1097/00004630-199005000-00014.
- Dib N, Michler RE, Pagani FD, Wright S, Kereiakes DJ, Lengerich R, Binkley P, Buchele D, Anand I, Swingen C, Di Carli MF, Thomas JD, Jaber WA, Opie SR, Campbell A, McCarthy P, Yeager M, Dilsizian V, Griffith BP, Korn R, Kreuger SK, Ghazoul M, MacLellan WR, Fonarow G, Eisen HJ, Dinsmore J, Diethrich E. Safety and feasibility of autologous myoblast transplantation in patients with ischemic cardiomyopathy: four-year follow-up. Circulation. 2005 Sep 20;112(12):1748-55. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.547810.
- Kazakos K, Lyras DN, Verettas D, Tilkeridis K, Tryfonidis M. The use of autologous PRP gel as an aid in the management of acute trauma wounds. Injury. 2009 Aug;40(8):801-5. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.002. Epub 2008 Aug 13.
- Fearmonti R, Bond J, Erdmann D, Levinson H. A review of scar scales and scar measuring devices. Eplasty. 2010 Jun 21;10:e43.
- Bielecki TM, Gazdzik TS, Arendt J, Szczepanski T, Krol W, Wielkoszynski T. Antibacterial effect of autologous platelet gel enriched with growth factors and other active substances: an in vitro study. J Bone Joint Surg Br. 2007 Mar;89(3):417-20. doi: 10.1302/0301-620X.89B3.18491.
- Fearmonti RM, Bond JE, Erdmann D, Levin LS, Pizzo SV, Levinson H. The modified Patient and Observer Scar Assessment Scale: a novel approach to defining pathologic and nonpathologic scarring. Plast Reconstr Surg. 2011 Jan;127(1):242-247. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181f959e8.
- Badiavas AR, Badiavas EV. Potential benefits of allogeneic bone marrow mesenchymal stem cells for wound healing. Expert Opin Biol Ther. 2011 Nov;11(11):1447-54. doi: 10.1517/14712598.2011.606212. Epub 2011 Aug 20.
- Barr JE. Principles of wound cleansing. Ostomy Wound Manage. 1995 Aug;41(7A Suppl):15S-21S; discussion 22S.
- Almdahl SM, Veel T, Halvorsen P, Vold MB, Molstad P. Randomized prospective trial of saphenous vein harvest site infection after wound closure with and without topical application of autologous platelet-rich plasma. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Jan;39(1):44-8. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.06.007. Epub 2010 Jul 15.
- Boswell SG, Cole BJ, Sundman EA, Karas V, Fortier LA. Platelet-rich plasma: a milieu of bioactive factors. Arthroscopy. 2012 Mar;28(3):429-39. doi: 10.1016/j.arthro.2011.10.018. Epub 2012 Jan 28.
- Bush J, Duncan JAL, Bond JS, Durani P, So K, Mason T, O'Kane S, Ferguson MWJ. Scar-improving efficacy of avotermin administered into the wound margins of skin incisions as evaluated by a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II clinical trial. Plast Reconstr Surg. 2010 Nov;126(5):1604-1615. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181ef8e66.
- Church D, Elsayed S, Reid O, Winston B, Lindsay R. Burn wound infections. Clin Microbiol Rev. 2006 Apr;19(2):403-34. doi: 10.1128/CMR.19.2.403-434.2006.
- Erbs S, Linke A, Adams V, Lenk K, Thiele H, Diederich KW, Emmrich F, Kluge R, Kendziorra K, Sabri O, Schuler G, Hambrecht R. Transplantation of blood-derived progenitor cells after recanalization of chronic coronary artery occlusion: first randomized and placebo-controlled study. Circ Res. 2005 Oct 14;97(8):756-62. doi: 10.1161/01.RES.0000185811.71306.8b. Epub 2005 Sep 8.
- Farrior E, Ladner K. Platelet gels and hemostasis in facial plastic surgery. Facial Plast Surg. 2011 Aug;27(4):308-14. doi: 10.1055/s-0031-1283050. Epub 2011 Jul 26.
- Forrester JS, Price MJ, Makkar RR. Stem cell repair of infarcted myocardium: an overview for clinicians. Circulation. 2003 Sep 2;108(9):1139-45. doi: 10.1161/01.CIR.0000085305.82019.65. No abstract available.
- Gunaydin S, McCusker K, Sari T, Onur M, Gurpinar A, Sevim H, Atasoy P, Yorgancioglu C, Zorlutuna Y. Clinical impact and biomaterial evaluation of autologous platelet gel in cardiac surgery. Perfusion. 2008 May;23(3):179-86. doi: 10.1177/0267659108097783.
- Jorgensen B, Karlsmark T, Vogensen H, Haase L, Lundquist R. A pilot study to evaluate the safety and clinical performance of Leucopatch, an autologous, additive-free, platelet-rich fibrin for the treatment of recalcitrant chronic wounds. Int J Low Extrem Wounds. 2011 Dec;10(4):218-23. doi: 10.1177/1534734611426755. Epub 2011 Oct 18.
- Keck M, Selig HF, Lumenta DB, Kamolz LP, Mittlbock M, Frey M. The use of Suprathel((R)) in deep dermal burns: first results of a prospective study. Burns. 2012 May;38(3):388-95. doi: 10.1016/j.burns.2011.09.026. Epub 2011 Nov 10.
- Khalafi RS, Bradford DW, Wilson MG. Topical application of autologous blood products during surgical closure following a coronary artery bypass graft. Eur J Cardiothorac Surg. 2008 Aug;34(2):360-4. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.04.026. Epub 2008 Jun 26.
- Lee H. Outcomes of sprayed cultured epithelial autografts for full-thickness wounds: a single-centre experience. Burns. 2012 Sep;38(6):931-6. doi: 10.1016/j.burns.2012.01.014. Epub 2012 Jun 9.
- Saad Setta H, Elshahat A, Elsherbiny K, Massoud K, Safe I. Platelet-rich plasma versus platelet-poor plasma in the management of chronic diabetic foot ulcers: a comparative study. Int Wound J. 2011 Jun;8(3):307-12. doi: 10.1111/j.1742-481X.2011.00797.x. Epub 2011 Apr 7.
- Schwacha MG, Nickel E, Daniel T. Burn injury-induced alterations in wound inflammation and healing are associated with suppressed hypoxia inducible factor-1alpha expression. Mol Med. 2008 Sep-Oct;14(9-10):628-33. doi: 10.2119/2008-00069.Schwacha.
- Serraino GF, Dominijanni A, Jiritano F, Rossi M, Cuda A, Caroleo S, Brescia A, Renzulli A. Platelet-rich plasma inside the sternotomy wound reduces the incidence of sternal wound infections. Int Wound J. 2015 Jun;12(3):260-4. doi: 10.1111/iwj.12087. Epub 2013 May 21.
- Trowbridge CC, Stammers AH, Woods E, Yen BR, Klayman M, Gilbert C. Use of platelet gel and its effects on infection in cardiac surgery. J Extra Corpor Technol. 2005 Dec;37(4):381-6.
- Valeri CR, Saleem B, Ragno G. Release of platelet-derived growth factors and proliferation of fibroblasts in the releasates from platelets stored in the liquid state at 22 degrees C after stimulation with agonists. Transfusion. 2006 Feb;46(2):225-9. doi: 10.1111/j.1537-2995.2006.00705.x.
- Wolf SE, Arnoldo BD. The year in burns 2012. Burns. 2013 Dec;39(8):1501-13. doi: 10.1016/j.burns.2013.11.001. Epub 2013 Nov 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- ART 13-005
- IDE 15921 (Andere identificatie: Center for Biologics Evaluation and Research)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .