Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Heartland Osteoporose Preventie Studie (HOPS)

27 september 2023 bijgewerkt door: University of Nebraska

Gerandomiseerde controlestudie van botbelastingsoefeningen versus Risedronaat op botgezondheid bij postmenopauzale vrouwen

Het doel van dit onderzoek is om vast te stellen wat de beste manier is om botverlies in de eerste jaren na de menopauze te voorkomen. De HOPS-studie vergelijkt botverlies na 12 maanden bij vrouwen: 1) die alleen calcium en vitamine D gebruiken; 2) die calcium en vitamine D gebruiken plus de medicatie "risedronaat"; of 3) die calcium en vitamine D nemen plus deelnemen aan botbelastende oefeningen. Onze centrale hypothese is dat verbeteringen in de gezondheid van de botten groter zullen zijn bij vrouwen die gerandomiseerd zijn naar botbelastende oefeningen met calcium en vitamine D in vergelijking met vrouwen die alleen calcium en vitamine D gebruiken of vrouwen die calcium en vitamine D plus risedronaat gebruiken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) vergelijkt veranderingen na 12 maanden in de botstructuur, botmineraaldichtheid (BMD) en botomzetting bij vrouwen met een lage botmassa die zich binnen 5 jaar na de menopauze bevinden. Vrouwen worden gerandomiseerd naar één controlegroep en twee behandelingsgroepen (n = 103 per groep): 1) calcium + vitamine D (CaD) alleen (controlegroep); 2) Bisfosfonaat (BP) plus optimaal CaD (risedronaat); en 3) een oefenprogramma voor botbelasting plus optimale CaD (Exercise). Onze centrale hypothese is dat verbeteringen in de gezondheid van de botten groter zullen zijn bij proefpersonen die zijn toegewezen aan de oefengroep in vergelijking met proefpersonen in de controlegroep of de risedronaatgroep. Specifieke doelen: Doelstellingen 1, 2 en 3 zijn het vergelijken van controle-, risedronaat- en oefengroepproefpersonen op veranderingen in de botstructuur bij het scheenbeen en de heup (gemeten door pQCT en Hip Structural Analysis) (doel 1); op veranderingen in BMD van de totale heup, dijbeenhals en wervelkolom (doel 2); en op veranderingen in serummarkers van botvorming en -resorptie (doel 3). Daarnaast onderzoekt doel 4 de relaties tussen therapietrouw (% bijgewoonde sessies) of therapietrouw bij risedronaat (% ingenomen pillen) en veranderingen in de botstructuur.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

276

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen die in de eerste 5 jaar van de menopauze zitten
  • Een T-score hebben tussen -1 en -2,49 bij de femurhals, totale heup of L1-L4-wervelkolom
  • 19 jaar of ouder zijn
  • Toestemming van hun zorgverlener hebben om zich in te schrijven voor het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Osteoporose hebben
  • Een kans van 10 jaar hebben op een heupfractuur >3% of een ernstige fractuur >20% op basis van de resultaten van de FRAX-tool (fracture risk assessment)
  • Neem momenteel bisfosfonaten, oestrogeensubstitutietherapie, glucocorticosteroïden of andere geneesmiddelen die het bot aantasten
  • Neem momenteel drie of meer keer per week deel aan een weerstandstraining of trainingsprogramma met een hoge impact op gewichten
  • Weeg >300 pond
  • Abnormale resultaten hebben voor de volgende laboratoriumtests: serum 25(OH)D; serumcreatinine; serumcalcium; bijschildklierhormoon (PTH); schildklierstimulerend hormoon (TSH).
  • De ziekte van Paget, hartziekte, ongecontroleerde hypertensie, nierziekte of andere bijkomende aandoeningen hebben die deelname aan oefeningen, risedronaattherapie of het gebruik van CaD-supplementen verbieden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controle
Vrouwen gerandomiseerd naar de controlegroep zullen gedurende 12 maanden calcium en vitamine D krijgen. De calciuminname zal worden bepaald door de inname van calcium via de voeding gedurende 3 dagen bij aanvang te analyseren en vervolgens calciumcarbonaatsupplementen voor te schrijven om ervoor te zorgen dat vrouwen dagelijks ~ 1200 mg calcium binnenkrijgen. De inname van vitamine D zal worden bepaald aan de hand van basislijnmetingen van serum 25 (OH) D. Proefpersonen met serum D-spiegels van 30 ng/ml of hoger zullen dagelijks 1.000 IE vitamine D3 voorgeschreven krijgen; proefpersonen met niveaus van 20-29 ng/ml krijgen 2.000 IE vitamine D3 voorgeschreven; en proefpersonen met niveaus van 10-19 ng/ml krijgen 3.000 IE vitamine D3 voorgeschreven.
Gebruikt als dagelijks supplement om ervoor te zorgen dat de proefpersoon 1200 mg calcium per dag binnenkrijgt (dieet + supplement)
Andere namen:
  • algemeen
Proefpersonen zullen vitamine D3-supplementen krijgen om ervoor te zorgen dat het serumniveau van vitamine D ten minste 30 ng/ml is.
Andere namen:
  • algemeen
Experimenteel: Risedronaat
Proefpersonen in de risedronaatgroep zullen wekelijks 35 mg van het bisfosfonaat "risedronaat" innemen gedurende 12 maanden plus CaD. Ze zullen worden gevraagd om het protocol voor toediening van risedronaat te volgen, inclusief het innemen van de medicatie bij het opstaan ​​in de ochtend met een 8 ounce glas water, gedurende ten minste 30 minuten rechtop blijven staan ​​en gedurende ten minste 30 minuten geen orale inname behalve water hebben.
Gebruikt als dagelijks supplement om ervoor te zorgen dat de proefpersoon 1200 mg calcium per dag binnenkrijgt (dieet + supplement)
Andere namen:
  • algemeen
Proefpersonen zullen vitamine D3-supplementen krijgen om ervoor te zorgen dat het serumniveau van vitamine D ten minste 30 ng/ml is.
Andere namen:
  • algemeen
Risedronaat 35 mg oraal zal wekelijks worden ingenomen door proefpersonen in de Risedronaat-groep.
Andere namen:
  • Actonel
Experimenteel: Oefening
De proefpersonen in de oefengroep zullen drie keer per week deelnemen aan botbelastende oefeningen naast het gebruik van CaD gedurende 12 maanden. Vrouwen zullen trainen in de fitnesscentra van de Young Men's Christian Association (YMCA) en oefeningen zullen worden gevolgd door on-site Exercise Trainers. De oefeningen zullen bestaan ​​uit krachtdragende oefeningen (joggen met gewichtsvesten) en weerstandsoefeningen voor de bovenste en onderste ledematen. Progressieve verhogingen van gewichtsbelastingen zullen worden voorgeschreven om maximale krachttoename te bieden.
Gebruikt als dagelijks supplement om ervoor te zorgen dat de proefpersoon 1200 mg calcium per dag binnenkrijgt (dieet + supplement)
Andere namen:
  • algemeen
Proefpersonen zullen vitamine D3-supplementen krijgen om ervoor te zorgen dat het serumniveau van vitamine D ten minste 30 ng/ml is.
Andere namen:
  • algemeen
De proefpersonen zullen driemaal per week deelnemen aan botbelastingsoefeningen (gewichtsbelasting en weerstand) bij gemeenschaps-YMCA's.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in botsterkte-index van de distale tibia op basis van randomisatie naar controle-, risedronaat- of oefengroep.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 en 12 maanden

Verandering in de botsterkte-index (BSI) van de distale tibia op basis van randomisatie naar controle-, risedronaat- of inspanningsgroep.

BSI (mg2/mm4) op de 4% tibiale plaats zal worden gemeten met behulp van perifere kwantitatieve computertomografie (pQCT).

Basislijn, 6 en 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in botmineraaldichtheid (BMD) bij de wervelkolom (L1-L4) op basis van randomisatie naar controle-, risedronaat- of inspanningsgroep.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 en 12 maanden
Botmineraaldichtheid is de gouden standaard voor de diagnose van lage botmassa en osteoporose en wordt gemeten aan de wervelkolom met behulp van Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA).
Basislijn, 6 en 12 maanden
Verandering in serummetingen van botresorptie (Serum NTx) op basis van randomisatie naar controle-, risedronaat- of inspanningsgroep.
Tijdsspanne: Basislijn, 6, 12 maanden
Botomzetting is het proces waarbij oud bot wordt verwijderd (resorptie door osteoclasten) en vervangen door nieuw bot (vorming door osteoblasten). De menopauze resulteert in een korte periode (~ 5 jaar) van versnelde omzet met resorptie die de vorming ver overtreft. In deze studie zal de resorptie worden gemeten door middel van Serum NTx.
Basislijn, 6, 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nancy L Waltman, PhD, APRN-NP, University of Nebraska
  • Hoofdonderzoeker: Laura Bilek, PT, PhD, University of Nebraska

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 juli 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 juli 2014

Eerst geplaatst (Geschat)

10 juli 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 september 2023

Laatst geverifieerd

1 september 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren