Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie dotyczące zapobiegania osteoporozie w Heartland (HOPS)

27 września 2023 zaktualizowane przez: University of Nebraska

Randomizowana próba kontrolna ćwiczeń obciążających kości w porównaniu z ryzedronianem na zdrowie kości u kobiet po menopauzie

Celem tego badania jest określenie najlepszego sposobu zapobiegania utracie masy kostnej w pierwszych latach po menopauzie. Badanie HOPS porówna utratę masy kostnej po 12 miesiącach u kobiet: 1) które przyjmują tylko wapń i witaminę D; 2) którzy przyjmują wapń i witaminę D oraz lek „risedronian”; lub 3) które przyjmują wapń i witaminę D oraz uczestniczą w ćwiczeniach obciążających kości. Naszą główną hipotezą jest to, że poprawa zdrowia kości będzie większa u kobiet przydzielonych losowo do ćwiczeń obciążających kości z wapniem i witaminą D w porównaniu z kobietami, które przyjmują tylko wapń i witaminę D lub kobietami, które przyjmują wapń i witaminę D z ryzedronianem.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To randomizowane badanie kontrolowane (RCT) porówna zmiany po 12 miesiącach w strukturze kości, gęstości mineralnej kości (BMD) i obrocie kostnym u kobiet z niską masą kostną, które są w ciągu 5 lat od menopauzy. Kobiety zostaną losowo przydzielone do jednej grupy kontrolnej i 2 grup terapeutycznych (n = 103 na grupę): 1) sam wapń + witamina D (CaD) (kontrola); 2) Bisfosfonian (BP) plus optymalny CaD (Risedronian); oraz 3) program ćwiczeń obciążających kości plus optymalny CaD (ćwiczenia). Naszą główną hipotezą jest to, że poprawa zdrowia kości będzie większa u osób losowo przydzielonych do grupy ćwiczącej w porównaniu z osobami w grupie kontrolnej lub grupie ryzedronianowej. Cele szczegółowe: Cele 1, 2 i 3 to porównanie grupy kontrolnej, ryzedronianu i grupy ćwiczącej pod kątem zmian w strukturze kości kości piszczelowej i biodrowej (mierzonej za pomocą pQCT i analizy strukturalnej stawu biodrowego) (Cel 1); o zmianach BMD w całym biodrze, szyjce kości udowej i kręgosłupie (Cel 2); oraz na zmiany w surowiczych markerach tworzenia i resorpcji kości (Cel 3). Ponadto Cel 4 zbada relacje między przestrzeganiem zaleceń dotyczących ćwiczeń (% uczęszczanych sesji) lub przestrzeganiem ryzedronianu (% przyjmowanych tabletek) a zmianami w strukturze kości.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

276

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety, które są w pierwszych 5 latach menopauzy
  • Mieć wynik T między -1 a -2,49 w szyjce kości udowej, całym biodrze lub kręgosłupie L1-L4
  • Mieć ukończone 19 lat lub więcej
  • Uzyskaj zgodę swojego lekarza na włączenie się do badania.

Kryteria wyłączenia:

  • Mieć osteoporozę
  • Mają 10-letnie prawdopodobieństwo złamania szyjki kości udowej >3% lub poważnego złamania >20% na podstawie wyników narzędzia do oceny ryzyka złamania (FRAX)
  • Obecnie przyjmuje bisfosfoniany, estrogenową terapię zastępczą, glikokortykosteroidy lub inne leki wpływające na kości
  • Obecnie uczestniczą w treningu oporowym lub programie ćwiczeń z dużym obciążeniem trzy lub więcej razy w tygodniu
  • Ważyć > 300 funtów
  • mieć nieprawidłowe wyniki następujących badań laboratoryjnych: surowica 25(OH)D; kreatynina w surowicy; wapń w surowicy; hormon przytarczyc (PTH); hormon tyreotropowy (TSH).
  • Cierpią na chorobę Pageta, chorobę serca, niekontrolowane nadciśnienie, chorobę nerek lub inne współistniejące schorzenia, które zabraniają udziału w ćwiczeniach, terapii ryzedronianem lub stosowania suplementów CaD.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Kontrola
Kobiety przydzielone losowo do grupy kontrolnej otrzymywały wapń i witaminę D przez 12 miesięcy. Spożycie wapnia zostanie określone poprzez analizę wyjściowego spożycia wapnia w ciągu 3 dni, a następnie przepisanie suplementów węglanu wapnia, aby zapewnić kobietom około 1200 mg wapnia dziennie. Spożycie witaminy D zostanie określone na podstawie podstawowych pomiarów poziomu 25 (OH) D w surowicy. Osobom, u których poziom D w surowicy wynosi 30 ng/ml lub więcej, zostanie przepisane 1000 j.m. witaminy D3 dziennie; pacjentom z poziomem 20-29 ng/ml zostanie przepisane 2000 IU witaminy D3; a osobom z poziomami 10-19 ng/ml zostanie przepisane 3000 IU witaminy D3.
Stosowany jako codzienny suplement zapewniający 1200 mg wapnia dziennie (dieta + suplement)
Inne nazwy:
  • ogólny
Pacjenci otrzymają suplementy witaminy D3, aby poziom witaminy D w surowicy wynosił co najmniej 30 ng/ml.
Inne nazwy:
  • ogólny
Eksperymentalny: Ryzedronian
Pacjenci z grupy ryzedronianowej będą przyjmować 35 mg bisfosfonianu „ryzedronianu” tygodniowo przez 12 miesięcy plus CaD. Zostaną poproszeni o przestrzeganie protokołu podawania rizedronianu, w tym przyjmowanie leku po wstaniu rano z 8-uncjową szklanką wody, pozostawanie w pozycji pionowej przez co najmniej 30 minut i nie przyjmowanie doustne oprócz wody przez co najmniej 30 minut.
Stosowany jako codzienny suplement zapewniający 1200 mg wapnia dziennie (dieta + suplement)
Inne nazwy:
  • ogólny
Pacjenci otrzymają suplementy witaminy D3, aby poziom witaminy D w surowicy wynosił co najmniej 30 ng/ml.
Inne nazwy:
  • ogólny
Ryzedronian w dawce 35 mg doustnie będzie przyjmowany co tydzień przez osoby z grupy ryzedronianowej.
Inne nazwy:
  • Actonel
Eksperymentalny: Ćwiczenia
Pacjenci w grupie ćwiczącej będą uczestniczyć w ćwiczeniach obciążających kości trzy razy w tygodniu, oprócz przyjmowania CaD przez 12 miesięcy. Kobiety będą ćwiczyć w lokalnych centrach fitness Young Men's Christian Association (YMCA), a ćwiczenia będą monitorowane przez trenerów ćwiczeń na miejscu. Ćwiczenia składać się będą z ćwiczeń siłowych z obciążeniem (jogging z kamizelkami obciążeniowymi) oraz ćwiczeń oporowych na kończyny górne i dolne. Zalecane będzie stopniowe zwiększanie obciążenia, aby zapewnić maksymalny przyrost siły.
Stosowany jako codzienny suplement zapewniający 1200 mg wapnia dziennie (dieta + suplement)
Inne nazwy:
  • ogólny
Pacjenci otrzymają suplementy witaminy D3, aby poziom witaminy D w surowicy wynosił co najmniej 30 ng/ml.
Inne nazwy:
  • ogólny
Badani będą uczestniczyć w ćwiczeniach obciążających kości (z obciążeniem i oporem) trzy razy w tygodniu w lokalnych YMCA.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wskaźnika wytrzymałości kości dystalnej kości piszczelowej na podstawie randomizacji do grupy kontrolnej, risedronianowej lub ćwiczącej.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 i 12 miesięcy

Zmiana wskaźnika wytrzymałości kości (BSI) dystalnej kości piszczelowej na podstawie losowego przydzielenia do grupy kontrolnej, ryzedronianu lub grupy ćwiczeń.

BSI (mg2/mm4) w 4% miejscu kości piszczelowej zostanie zmierzone przy użyciu obwodowej ilościowej tomografii komputerowej (pQCT).

Linia bazowa, 6 i 12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana gęstości mineralnej kości (BMD) w kręgosłupie (L1-L4) na podstawie randomizacji do grupy kontrolnej, risedronianowej lub ćwiczącej.
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 i 12 miesięcy
Gęstość mineralna kości jest złotym standardem w diagnostyce niskiej masy kostnej i osteoporozy i będzie mierzona w kręgosłupie za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA).
Linia bazowa, 6 i 12 miesięcy
Zmiana miar resorpcji kości w surowicy (surowica NTx) na podstawie randomizacji do grupy kontrolnej, risedronianowej lub ćwiczącej.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 6, 12 miesięcy
Obrót kostny to proces usuwania starej kości (resorpcja przez osteoklasty) i zastępowanie jej nową kością (tworzenie przez osteoblasty). Menopauza skutkuje krótkim okresem (~5 lat) przyspieszonego obrotu z resorpcją znacznie przekraczającą formację. W tym badaniu resorpcja będzie mierzona za pomocą surowicy NTx.
Wartość wyjściowa, 6, 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Nancy L Waltman, PhD, APRN-NP, University of Nebraska
  • Główny śledczy: Laura Bilek, PT, PhD, University of Nebraska

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 lipca 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 lipca 2014

Pierwszy wysłany (Szacowany)

10 lipca 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 września 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj