Mensen die zich presenteren met neurocysticercose in Noord-Amerika

• INSLUITINGSCRITERIA:

  1. Volwassenen ouder dan of gelijk aan 18 jaar.
  2. Proefpersoon, of de wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR)/duurzame volmacht (DPA) van de proefpersoon, kan geïnformeerde toestemming geven en ermee instemmen dat monsters worden opgeslagen voor toekomstig onderzoek.
  3. Eerder of momenteel gediagnosticeerd met definitieve of waarschijnlijke NCC door een arts bij NACC in overeenstemming met de Del Brutto-criteria die zijn aangepast voor gebruik in Noord-Amerikaanse populaties.

Ten behoeve van dit onderzoek wordt definitieve en waarschijnlijke diagnostische zekerheid gegeven op basis van onderstaande criteria.

Definitieve diagnose

1. Aanwezigheid van 1 absoluut criterium
2. Aanwezigheid van 2 major + 1 minor + 1 epidemiologisch criterium

Waarschijnlijke diagnose Aanwezigheid van 1 major + 2 minor criterium

1. Aanwezigheid van 1 major + 1 minor + 1 epidemiologisch criterium
2. Aanwezigheid van karakteristieke verkalking(en)

Del Brutto Diagnostische criteria

1. Absolute criteria

   1. Biopsie van een laesie in de hersenen of het ruggenmerg
   2. Cystische laesie met scolex op CT of MRI
   3. Fundoscopisch onderzoek (subretinale parasieten)

2. Belangrijkste criteria

   1. Zeer suggestieve laesies op neuroimaging
   2. Positieve serum enzym-gekoppelde immunotransfer blot (EITB) assay
   3. Resolutie van intracraniale cysten na therapie
   4. Spontane resolutie van kleine enkelvoudige aankleurende laesies

3. Kleine criteria

   1. Compatibele laesies op neuroimaging
   2. Klinische manifestaties die wijzen op NCC (bijv. hoofdpijn, toevallen, neurologische symptomen)
   3. Positieve CSF ELISA voor specifiek Ag/Ab
   4. Cysten buiten CZS

4. Epidemiologische criteria

   1. Bewijs van huishoudelijk contact met T. solium
   2. Individuen afkomstig uit/levend in endemische gebieden
   3. Geschiedenis van frequente reizen naar endemische gebieden
5. Enkelvoudige of meervoudige karakteristieke calcificaties bij proefpersonen die voldoen aan epidemiologische criteria (4) zonder andere identificeerbare etiologie zullen worden beschouwd als NCC in het geval van verkalkte granulomen

UITSLUITINGSCRITERIA:

1. Proefpersonen die naar de mening van de onderzoeker contra-indicaties hebben voor deelname aan het onderzoek, zoals patiënten met actueel middelenmisbruik of patiënten die momenteel kankerchemotherapie ondergaan.

Rechtvaardiging voor uitsluiting of opname van speciale populaties

Kinderen

Kinderen komen in aanmerking om deel te nemen aan deze klinische studie, maar zullen niet worden ingeschreven bij de NIH omdat de NIH-onderzoekers geen pediatrische populaties zien en zich er niet in specialiseren. Bovendien treft NCC in de VS over het algemeen reizigers en immigranten en is daarom buitengewoon zeldzaam bij pediatrische populaties in de VS.

Volwassenen kunnen geen toestemming geven-

Patiënten krijgen de standaardbehandeling aangeboden ongeacht hun cognitieve status, inclusief lumbale puncties die worden gebruikt bij klinische managementbeslissingen zoals bepaald door de PI van de locatie. Uitsluiting van patiënten die vanwege cognitieve stoornissen geen toestemming kunnen geven, zou de onderzoekspopulatie aanzienlijk beperken en mogelijk de generaliseerbaarheid van de resultaten van deze observationele studie in gevaar brengen. In gevallen waarin de cognitieve functie geïnformeerde toestemming in de weg staat, zullen we toestemming vragen aan de aangewezen wettelijke voogd.