Hersenontsteking en functie bij alcoholisme

-OPNAMECRITERIA:

-Alle deelnemers

1. Tussen 30 en 75 jaar.
2. Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven zoals bepaald door lichamelijk onderzoek en mondelinge communicatie. Het vermogen om toestemming te geven wordt bepaald door degenen die de geïnformeerde toestemming geven.

3. Vrouwtjes: negatieve zwangerschapstest in urine en geven momenteel geen borstvoeding. Postmenopauzaal of chirurgisch steriel (afbinden van de eileiders of hysterectomie); of niet seksueel actief zijn met een mannelijke partner en zwanger kunnen worden; of gedocumenteerde overeenkomst om een ​​effectieve vorm van anticonceptie te gebruiken. Aanvaardbare vormen van anticonceptie zijn onder meer: ​​hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen, injecteerbare hormonen, vaginale ringhormonen); spiraaltje; diafragma met zaaddodend middel; condoom met zaaddodend middel.

   -Specifiek voor AD-deelnemers

4. DSM-IV-diagnose van alcoholafhankelijkheid of alcoholmisbruik of DSM-5-diagnose van matige of ernstige alcoholgebruiksstoornis (vastgesteld door anamnese en klinisch onderzoek). We nemen proefpersonen op die hoge doses alcohol drinken, omdat de schadelijke effecten van alcohol groter zijn bij grotere doses en vooral bij binge-drinken.
5. Zowel deelnemers die behandeling zoeken voor hun AD als degenen die geen behandeling zoeken voor hun AD zullen worden opgenomen.
6. Minimaal 5 jaar geschiedenis van zwaar drinken (zelfrapportage).
7. Moet ten minste 20 alcoholische dranken per week (man) of 15 per week (vrouw) consumeren (zelfrapportage).
8. Moet de laatste drinkepisode hebben gehad (vrouwen 3 of meer drankjes; en mannen 4 of meer drankjes) binnen 1 week na baseline PET-scan (zelfrapportage).
9. Alcohol gespecificeerd als voorkeursdrug (zelfrapportage).

UITSLUITINGSCRITERIA:

• Alle deelnemers

  1. Niet bereid of niet in staat om af te zien van gebruik binnen 24 uur na geplande onderzoeksprocedures: psychoactieve medicatie of medicatie die de studieresultaten kan beïnvloeden (bijv. preparaten, ontstekingsremmers (systemische corticosteroïden zijn uitsluiting), middelen tegen misselijkheid, preparaten tegen hoest/verkoudheid) (zelfrapportage, medische voorgeschiedenis). De volgende medicijnen zijn toegestaan ​​voor deelname aan dit onderzoek: analgetica (niet-narcotisch); antacida; middelen tegen astma die geen systemische corticosteroïden zijn; antischimmelmiddelen voor plaatselijk gebruik; antihistaminica (niet-sederend); H2-blokkers/PPI (protonpompremmers); laxeermiddelen. Het gebruik van antihyperlipidemica en/of diuretica is toegestaan, mits deze gedurende ten minste 1 maand vóór de controlebezoeken zijn ingenomen en de dosis is gestabiliseerd. Het gebruik van benzodiazepines zoals alprazolam (( )Xanax), diazepam (( ) Valium) en lorazepam (( ) Ativan), zal deelnemers van deze studie niet uitsluiten.
  2. Huidige of eerdere DSM-IV- of DSM-5-diagnose van een psychiatrische stoornis (anders dan alcohol bij AD-deelnemers en nicotine-/cafeïnegebruiksstoornissen) waarvoor ziekenhuisopname (ongeacht de duur) of chronisch medicatiebeheer (meer dan 4 weken) nodig was en die mogelijk invloed op de hersenfunctie op het moment van de studie zoals bepaald door anamnese en klinisch onderzoek. De volgende chronisch gebruikte medicijnen zijn uitgesloten van het onderzoek: analgetica die narcotica bevatten; anorexia (sibuteramine); anti-angineuze middelen; antiaritmica; middelen tegen astma die systemische corticosteroïden zijn; antibiotica; anticholinergica; anticoagulantia; anticonvulsiva; antidepressiva; preparaten tegen diarree; antischimmelmiddelen (systemisch); antihistaminica (sederend); antihypertensiva; ontstekingsremmende medicijnen (systemisch); antineoplastieken; anti-zwaarlijvigheid; antipsychotica; antivirale middelen (behalve voor de behandeling van HSV met middelen zonder CZS-activiteit, b.v. aciclovir, ganciclovir, famciclovir, valaciclovir); anxiolytica; hoest/verkoudheidsmiddelen (dextromethorfanpreparaten, pseudo-efedrine); hormonen (uitzonderingen: vervanging van schildklierhormoon, orale anticonceptiva en oestrogeenvervangende therapie); insuline; lithium; spierverslappers; niet anderszins gespecificeerde psychofarmaca (nos) inclusief kruidenproducten (geen drugs met psychomotorische effecten of met anxiolytische, stimulerende, antipsychotische of kalmerende eigenschappen); sedativa/hypnotica. Merk op dat het gebruik van nicotine en/of cafeïne deelnemers niet zal uitsluiten.
  3. Grote medische problemen die de hersenfunctie permanent kunnen beïnvloeden (bijv. CZS, cardiovasculair, metabolisch, auto-immuun, endocrien) zoals bepaald door anamnese en klinisch onderzoek.
  4. Elke klinisch significante laboratoriumbevinding zoals bepaald tijdens de screeningprocedures die van invloed kan zijn op de hersenfunctie of studieprocedures (blijkend uit klinische laboratoriumresultaten).
  5. Eerdere blootstelling aan straling hebben gehad (van röntgenfoto's, PET-scans of andere blootstelling) die met de blootstelling van dit onderzoek de jaarlijkse onderzoekslimieten van de NIH zou overschrijden (zelfrapportage, medische geschiedenis)
  6. Hoofdtrauma met bewustzijnsverlies gedurende meer dan 30 minuten (zelfrapportage, medische voorgeschiedenis);
  7. Positieve test op alcohol op de dag van de PET-, de MRI- of de NP-test (klinisch laboratoriumresultaat).
  8. Urine positief voor psychoactieve drugs (klinische laboratoriumuitslagen) op studiedagen met beeldvorming (PET en MRI) en neuropsychologisch onderzoek.
  9. Zwanger of borstvoeding (zelfrapportage)
  10. Geschiedenis van stollingsstoornis (klinische laboratoriumresultaten, medische geschiedenis)
  11. Een voorgeschiedenis van allergische reactie op lidocaïne hebben (zelfrapportage, medische geschiedenis)
  12. Aanwezigheid van ferromagnetische objecten in het lichaam die gecontra-indiceerd zijn voor MRI van het hoofd, angst voor gesloten ruimtes of andere standaard contra-indicaties voor MRI (zelfrapportage checklist).
  13. Kan maximaal 2 uur niet comfortabel plat op de rug liggen in de PET- en MRI-scanners (zelfrapportage).
  14. Lichaamsgewicht > 250 kg. Het MR-scannerbed is getest tot een gewichtslimiet van 250 kg (~ 550 lbs).
  15. Een positieve hiv-test hebben (klinische laboratoriumresultaten, medische geschiedenis).
  16. Homozygositeit voor het rs6971-polymorfisme op TSPO dat resulteert in LB (Owen et al 2011) (genotyperingsresultaten).

  17. NIH-medewerkers die voldoen aan criteria als AD-onderdanen. Hoewel we NIH-medewerkers opnemen als gezonde vrijwilligers, worden onderzoeksonderzoekers en hun superieuren, ondergeschikten en directe familieleden (volwassen kinderen, echtgenoten, ouders, broers en zussen) uitgesloten.

      UITSLUITINGSCRITERIA SPECIFIEK VOOR CONTROLE DEELNEMERS:

• Consumptie van matige tot hoge niveaus van alcohol. Dat geldt ook voor vrouwen die momenteel (in de afgelopen 6 maanden) meer dan 2 drankjes drinken tijdens een bepaalde episode en voor mannen die meer dan 3 drankjes drinken tijdens een bepaalde episode; en/of consumeren als vrouw, in totaal meer dan 7 drankjes per week of als man, meer dan 10 drankjes per week (zelfrapportage).