Inflamação cerebral e função no alcoolismo

-CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

-Todos os participantes

1. Entre 30 e 75 anos de idade.
2. Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito, conforme determinado por exame físico e comunicação verbal. A capacidade de consentir será determinada por aqueles que derem o consentimento informado.

3. Mulheres: teste de gravidez de urina negativo e não estão amamentando no momento. Pós-menopausa ou cirurgicamente estéril (laqueadura ou histerectomia); ou não sexualmente ativa com um parceiro masculino e capaz de engravidar; ou acordo documentado para usar uma forma eficaz de controle de natalidade. As formas aceitáveis ​​de contracepção incluem: contraceptivos hormonais (pílulas anticoncepcionais, hormônios injetáveis, hormônios do anel vaginal); DIU; diafragma com espermicida; preservativo com espermicida.

   -Específico para participantes do AD

4. Diagnóstico DSM-IV de dependência ou abuso de álcool ou diagnóstico DSM-5 de transtorno moderado ou grave por uso de álcool (estabelecido por meio de história e exame clínico). Incluímos indivíduos que bebem altas doses de álcool, pois os efeitos prejudiciais do álcool são maiores com doses maiores e particularmente com consumo excessivo de álcool.
5. Os participantes que procuram tratamento para a DA, bem como aqueles que não procuram tratamento para a DA, serão incluídos.
6. História mínima de 5 anos de consumo excessivo de álcool (auto-relato).
7. Deve consumir pelo menos 20 bebidas alcoólicas por semana (masculino) ou 15 por semana (feminino) (auto-relato).
8. Deve ter tido o último episódio de bebida (mulheres 3 ou mais bebidas; e homens 4 ou mais bebidas) dentro de 1 semana da linha de base PET scan (auto-relato).
9. Álcool especificado como a droga preferida (auto-relato).

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

• Todos os participantes

  1. Relutante ou incapaz de abster-se de usar dentro de 24 horas após os procedimentos agendados do estudo: medicamentos psicoativos ou medicamentos que possam afetar os resultados do estudo (por exemplo, analgésicos [não narcóticos], antibióticos (deve terminar o curso pelo menos 24 horas antes de um procedimento agendado), antidiarréicos medicamentos anti-inflamatórios (corticosteróides sistêmicos são exclusivos), anti-náuseas, medicamentos para tosse/resfriado) (auto-relato, histórico médico). Os seguintes medicamentos são permitidos para entrada neste estudo: analgésicos (não narcóticos); antiácidos; agentes antiasmáticos que não sejam corticosteróides sistêmicos; agentes antifúngicos para uso tópico; anti-histamínicos (não sedativos); H2-Blockers/PPI (inibidores da bomba de protões); laxantes. O uso de anti-hiperlipidêmicos e/ou diuréticos é permitido desde que tomados por pelo menos 1 mês antes das consultas e com dose estabilizada. O uso de benzodiazepínicos como alprazolam (( )Xanax), diazepam (( )Valium) e lorazepam (( )Ativan), não excluirá participantes deste estudo.
  2. Diagnóstico atual ou passado do DSM-IV ou DSM-5 de um transtorno psiquiátrico (exceto álcool em participantes com DA e transtornos por uso de nicotina/cafeína) que exigia hospitalização (qualquer duração) ou administração crônica de medicamentos (mais de 4 semanas) e que poderia afetar a função cerebral no momento do estudo, conforme determinado pela história e exame clínico. Os seguintes medicamentos de uso crônico são excluídos do estudo: analgésicos contendo narcóticos; anoréxicos (sibuteramina); agentes antianginosos; antiarrítmicos; agentes antiasmáticos que são corticosteróides sistêmicos; antibióticos; anticolinérgicos; anticoagulantes; anticonvulsivantes; antidepressivos; preparações antidiarreicas; agentes antifúngicos (sistêmicos); anti-histamínicos (sedantes); anti-hipertensivos; anti-inflamatórios (sistêmicos); antineoplásicos; antiobesidade; antipsicóticos; antivirais (exceto para tratamento de HSV com agentes sem atividade no SNC, por exemplo, aciclovir, ganciclovir, famciclovir, valaciclovir); ansiolíticos; preparações para tosse/frio (preparações de dextrometorfano, pseudoefedrina); hormônios (exceções: reposição de hormônio tireoidiano, anticoncepcionais orais e terapia de reposição de estrogênio); insulina; lítio; relaxantes musculares; drogas psicotrópicas não especificadas (não), incluindo produtos fitoterápicos (sem drogas com efeitos psicomotores ou com propriedades ansiolíticas, estimulantes, antipsicóticas ou sedativas); sedativos/hipnóticos. Observe que o uso de nicotina e/ou cafeína não excluirá os participantes.
  3. Problemas médicos graves que podem afetar permanentemente a função cerebral (por exemplo, SNC, cardiovascular, metabólico, autoimune, endócrino), conforme determinado pela história e exame clínico.
  4. Qualquer achado laboratorial clinicamente significativo, conforme determinado durante os procedimentos de triagem, que possa afetar a função cerebral ou os procedimentos do estudo (evidenciado a partir de resultados laboratoriais clínicos).
  5. Teve exposição anterior à radiação (de raios X, PET scans ou outra exposição) que com a exposição deste estudo excederia os limites anuais de pesquisa do NIH (auto-relato, histórico médico)
  6. Traumatismo craniano com perda de consciência por mais de 30 minutos (auto-relato, história médica);
  7. Teste positivo para álcool no dia do PET, da ressonância magnética ou do PN (resultados clínicos laboratoriais).
  8. Urina positiva para drogas psicoativas (resultados laboratoriais clínicos) em dias de estudo envolvendo imagens (PET e MRI) e testes neuropsicológicos.
  9. Grávida ou amamentando (auto-relato)
  10. Histórico de distúrbio de coagulação (resultados laboratoriais clínicos, histórico médico)
  11. Tem um histórico de reação alérgica à lidocaína (auto-relato, histórico médico)
  12. Presença de objetos ferromagnéticos no corpo que são contraindicados para ressonância magnética da cabeça, medo de espaços fechados ou outra contraindicação padrão para ressonância magnética (lista de verificação de autorrelato).
  13. Não consegue ficar confortavelmente deitado de costas por até 2 horas nos scanners PET e MRI (auto-relato).
  14. Peso corporal > 250 kg. A cama do scanner de RM é testada para um limite de peso de 250 kg (~550 lbs).
  15. Ter um teste de HIV positivo (resultados laboratoriais clínicos, histórico médico).
  16. Homozigose para o polimorfismo rs6971 em TSPO que resulta em LB (Owen et al 2011) (resultados de genotipagem).

  17. Funcionários do NIH que atendem aos critérios como sujeitos do AD. Embora incluamos funcionários do NIH como voluntários saudáveis, os investigadores do estudo e seus superiores, subordinados e familiares imediatos (filhos adultos, cônjuges, pais, irmãos) serão excluídos.

      CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO ESPECÍFICOS PARA PARTICIPANTES DE CONTROLE:

• Consumo de níveis moderados a altos de álcool. Isso inclui se mulher, atualmente (nos últimos 6 meses) consumindo mais de 2 bebidas em um determinado episódio e se homem, consumindo mais de 3 bebidas em um determinado episódio; e/ou consumir, se mulher, mais de 7 doses por semana ou se homem, mais de 10 bebidas por semana (auto-relato).