Nieuw gebruik van 2-delige vrijdragende harsgebonden bruggen voor het vervangen van ontbrekende molaren - een gerandomiseerde klinische studie

Tandvervanging is een belangrijk probleem in de wereld en hoewel tandheelkundige implantaten en conventionele bruggen zijn gebruikt om ontbrekende tanden te vervangen, zijn tandheelkundige implantaten voor velen te duur en zijn conventionele tandheelkundige bruggen destructief voor het ondersteunende tandweefsel.

Harsgebonden bruggen (RBB's) zijn een conservatieve en kosteneffectieve vervangingsoptie waarbij een minimale tandvoorbereiding nodig is, waardoor het grootste deel van de tand intact blijft. Ze worden op hun plaats gehouden met een lijmcement, dat aan de buitenste emaillaag wordt gehecht. Klinische audit van deze prothesen aan de Universiteit van Hong Kong toont aan dat tweedelige RBB's enkele van de hoogste slagingspercentages in de tandheelkundige literatuur hebben voor de vervanging van ontbrekende premolaren en snijtanden. Voor de vervanging van kiezen worden echter geen RBB's met twee eenheden uitgevoerd, aangezien het gevestigde protocol en de erkende teksten het gebruik ervan contra-indiceren vanwege zorgen over het kantelen of afdrijven van ondersteunende tanden. Vervanging van een enkele ontbrekende molaar kan met een driedelig, vast-vast (eendelig gietstuk) of driedelig, vast-beweegbaar (tweedelig gietstuk). De vast-vaste optie heeft echter een hoger debond-faalpercentage dan RBB's met twee eenheden en daarom wordt in dit centrum een ​​aangepast, vast-verplaatsbaar ontwerp met drie eenheden gebruikt. Dit tweedelige gietstuk maakt kleine, onafhankelijke bewegingen van de ondersteunende tanden mogelijk en heeft daardoor tot doel de spanningen daartussen te verminderen en, op dezelfde manier, de ontbindingskrachten te verminderen. Dit heeft het potentieel voor een langere levensduur en eenvoudiger onderhoud op lange termijn alsof het grootste deel van de brug onthecht kan worden.

Het doel van deze unieke studie is om 2-eenheid en 3-eenheid RBB's te vergelijken voor de vervanging van een enkele ontbrekende molaar in een gerandomiseerde klinische studie. Deze twee ontwerpen zullen klinisch worden geëvalueerd na 6 maanden, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar om de uitkomstmaten te observeren. Het primaire resultaat zal het succes van de tandprothesen onderzoeken met betrekking tot de noodzaak van een klinische interventie om de RBB of ondersteunende tand te herstellen of te herstellen. Kleine uitkomstmaten zullen vermoeidheid of schade aan de prothese, veranderingen in botondersteuning, pulpale of parodontale gezondheid of tandmobiliteit onderzoeken. Ook de patiënttevredenheid en de kwaliteit van leven van de gebitsprothesen zullen worden onderzocht. Zullen RBB's met 2 eenheden patiënten een eenvoudigere, goedkopere en succesvollere optie bieden dan de huidige ontwerpen? Dit is niet eerder gemeld.