Dosisafhankelijke effecten van tDCS op postoperatieve pijn (tDCS-TKA)

De juiste bestrijding van acute en chronische pijn is een van de belangrijkste gebieden in de gezondheidszorg. Ondanks de grote vooruitgang in de neurowetenschappen in de afgelopen 20 jaar, gebruiken de onderzoekers nog steeds grotendeels opiaat-narcotica, net zoals in de burgeroorlog. Totale knieartroplastiek (TKP) is een van de meest uitgevoerde orthopedische ingrepen. Hoewel kniepijn vaak een klacht is die voorafgaat aan een TKP, gaat de procedure zelf gepaard met aanzienlijke postoperatieve pijn die dagen tot weken aanhoudt. Adequate postoperatieve pijnbestrijding is een belangrijke factor bij het bepalen van de hersteltijd en de opnameduur in het ziekenhuis. Er zijn nieuwe analgetische strategieën nodig die kunnen worden gebruikt als aanvulling op bestaande strategieën met het potentieel om de afhankelijkheid van opioïde analgesie te verminderen. Verschillende nieuwe hersenstimulatietechnologieën, waaronder transcraniële magnetische stimulatie (TMS) en transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS), beginnen veelbelovend te worden als behandelingen voor een verscheidenheid aan pijnaandoeningen. Elektriciteit heeft geen metaboliet of ander residu en kan worden toegediend met minimaal ongemak en zonder problemen die verband houden met interacties tussen geneesmiddelen. In twee onafhankelijke voorbereidende pilotstudies hebben de onderzoekers aangetoond dat tDCS het postoperatieve PCA-gebruik met maar liefst 46% kan verminderen en tegelijkertijd de subjectieve pijnbeoordelingen kan verminderen. De huidige studie heeft tot doel de effecten te bepalen van transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) op postoperatieve pijn, patiëntgecontroleerd gebruik van analgesie (PCA) en postoperatieve complicaties gedurende de postoperatieve periode van 48 uur na een totale knieartroplastiek.