Doseavhengige effekter av tDCS på postoperativ smerte (tDCS-TKA)

Riktig kontroll av akutte og kroniske smerter er et av de viktigste områdene i helsevesenet. Til tross for de store fremskrittene innen nevrovitenskap de siste 20 årene, bruker etterforskerne fortsatt i stor grad opiatnarkotika, mye som ble gjort i borgerkrigen. Total kneartroplastikk (TKA) er en av de vanligste ortopediske prosedyrene som utføres 1. Mens knesmerter ofte er en klage som går foran TKA, er selve prosedyren forbundet med betydelige postoperative smerter som varer fra dager til uker. Adekvat postoperativ smertekontroll er en viktig faktor for å bestemme restitusjonstid og sykehusoppholdstid. Nye analgetiske strategier er nødvendig som kan brukes i tillegg til eksisterende strategier med potensial til å redusere avhengigheten av opioidanalgesi. Flere nye hjernestimuleringsteknologier, inkludert transkraniell magnetisk stimulering (TMS) og transkraniell likestrømstimulering (tDCS) begynner å vise seg lovende som behandlinger for en rekke smertetilstander. Elektrisitet har ingen metabolitt eller andre rester, og kan leveres med minimalt ubehag og uten problemer forbundet med legemiddel-interaksjoner. I to uavhengige foreløpige pilotstudier har etterforskerne vist at tDCS kan redusere postoperativ PCA-bruk med så mye som 46 % og samtidig redusere subjektive smertevurderinger. Denne studien tar sikte på å bestemme effekten av transkraniell likestrømsstimulering (tDCS) på postoperativ smerte, pasientkontrollert analgesi (PCA) bruk og postkirurgiske komplikasjoner i løpet av den 48-timers postoperative perioden etter total kneartroplastikk.