Efeitos dependentes da dose de tDCS na dor pós-operatória (tDCS-TKA)

O controle adequado da dor aguda e crônica é uma das áreas mais importantes nos cuidados de saúde. Apesar dos profundos avanços na neurociência nos últimos 20 anos, os investigadores ainda usam em grande parte narcóticos opiáceos, muito parecido com o que foi feito na Guerra Civil. A artroplastia total do joelho (ATJ) é um dos procedimentos ortopédicos mais realizados 1. Embora a dor no joelho seja frequentemente uma queixa que precede a ATJ, o procedimento em si está associado a uma dor pós-operatória considerável que dura de dias a semanas. O controle adequado da dor pós-operatória é um fator importante na determinação do tempo de recuperação e permanência hospitalar. São necessárias novas estratégias analgésicas que possam ser usadas em conjunto com as estratégias existentes com o potencial de reduzir a dependência da analgesia opióide. Várias novas tecnologias de estimulação cerebral, incluindo a estimulação magnética transcraniana (TMS) e a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC), estão começando a se mostrar promissoras como tratamentos para uma variedade de condições de dor. A eletricidade não tem metabólito ou outro resíduo e pode ser fornecida com desconforto mínimo e sem problemas associados a interações medicamentosas. Em dois estudos piloto preliminares independentes, os investigadores mostraram que o tDCS pode reduzir o uso de PCA pós-operatório em até 46%, ao mesmo tempo em que reduz as classificações subjetivas de dor. O presente estudo tem como objetivo determinar os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) na dor pós-operatória, uso de analgesia controlada pelo paciente (PCA) e complicações pós-cirúrgicas durante o período pós-operatório de 48 horas após a artroplastia total do joelho.