- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02262351
Program for the Identification of "Actionable" Atrial Fibrillation in the Family Practice Setting (PIAAF-FP)
4 oktober 2018 bijgewerkt door: Population Health Research Institute
Atrial fibrillation (AF) is a major risk factor for stroke.
The identification and treatment of AF is one of the best way to prevent stroke.
The problem is that because AF may cause minimal symptoms, it often goes undetected before a patient suffers a stroke.
Also, it is known that as many as half of all patients with known AF may not be receiving appropriate anticoagulation for their condition.
New technologies are making it possible to improve AF detection.
Subjects in this study will be screened for AF using three simple methods: a 30-second pulse check, a hand-held single-lead electrocardiogram (ECG) device and a blood pressure monitor with built-in AF screening capabilities.
If more patients with AF can be detected, more patients will be able to receive guideline-recommended anticoagulant therapy, and more strokes, deaths, disability, and dementia will be prevented.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Participants will be screened for AF using three simple methods (pulse check, single-lead ECG, blood pressure machine with automated AF detection algorithms).
Subjects screening positive on any test will attend for a 12-lead ECG within 24 h.
For all patients with AF detected, clinical characteristics and medications will be compared at baseline and 90±14 days later.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
2174
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Black Diamond, Alberta, Canada
- Foothills Family Medical Centre
-
Calgary, Alberta, Canada
- Crowfoot Village Family Practice
-
Camrose, Alberta, Canada
- Smith Clinic, Camrose PCN
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Abbottsfield Medical Centre
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Alta Clinical Research
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Edmonton Oliver PCN
-
Olds, Alberta, Canada
- Peaks to Prairies PCN
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton Medical Clinic
-
Kingston, Ontario, Canada
- Queen's Family Health Team
-
Kirkfield, Ontario, Canada
- Kirkfield Medical Centre
-
Markham, Ontario, Canada
- Ken Ng Family Practice / Total Health Management
-
Newmarket, Ontario, Canada
- SKDS Research Inc
-
Owen Sound, Ontario, Canada
- Dr. Mark Robertson Family Practice
-
Thunder Bay, Ontario, Canada
- The Port Arthur Clinic Research Program
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Canada
- Women's College Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada
- Mount Dennis Weston Health Centre
-
Toronto, Ontario, Canada
- Village Health Centre
-
Waterloo, Ontario, Canada
- Sameh Fikry Medicine Professional Corporation
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
65 jaar en ouder (Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusion Criteria:
- Age ≥65 years.
- Attending their usual Primary Care Clinic.
- Provide written informed consent.
Exclusion Criteria:
Patients considered by the Investigator to be unsuitable for study follow-up because the patient:
- is unreliable concerning the follow-up schedule
- cannot be contacted by telephone
- has a life expectancy less than the anticipated study duration due to concomitant disease.
- Presence of an implanted pacemaker or defibrillator.
- Inability to have a BP cuff applied.
- Documented significant allergy to ECG electrode adhesive.
- Previously screened as part of this study.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Screening
Subjects will undergo three screening methods for atrial fibrillation: 30 Second Pulse Check Watch BP Home A HeartCheck Hand-held ECG device |
To detect atrial fibrillation
Blood pressure device that detects atrial fibrillation
To detect atrial fibrillation
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Performance of screening tests
Tijdsspanne: Baseline visit
|
The sensitivity and specificity of SL-ECG and BP-AF will be separately compared with that of pulse palpation alone using McNemar's method.
This method can be used when only those subjects screening positive attend for confirmatory testing (12-lead ECG ± Holter monitor).
A 2-sided alpha of 0.025 will be used to allow for multiple comparisons.
A further analysis will be performed using the SL-ECG data as the gold standard.
To ensure adequate diagnostic quality, this analysis will only be performed if 5% or less of the overall SL-ECG tracings are deemed "uninterpretable".
A bipolar ECG interpreted by a cardiologist has a reported 99% sensitivity and 96% specificity for the diagnosis of AF.
If this exploratory analysis is performed it will enable estimation of the sensitivity and specificity of the pulse-check and BP-AF device.
|
Baseline visit
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Cost of each method per case of actionable AF detected
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Cost-effectiveness measures based on each screening test and their potential impact on stroke and other clinical endpoints
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Prescription rates at 90±14 days for oral anticoagulant agents (OACs) and drugs for control of heart rate and/or rhythm for patients with actionable AF
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Relationship between CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores and prescription rates for OACs at 90±14 days.
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Number needed to screen to detect one case of AF, in relation to demographic and clinical characteristics (gender, age, comorbidities).
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Screener and patient experiences with the different screening methods, assessed by satisfaction questionnaire.
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Resting heart rate & BP at baseline and 90±14 days for patients with newly diagnosed AF.
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Time taken for each screening test
Tijdsspanne: Baseline
|
Baseline
|
Death rate for each case of actionable AFib identified
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Stroke or transient ischemic attack rate for each case of actionable AFib identified
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Systemic embolism rate for each case of actionable AFib identified
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Myocardial infarction rate rate for each case of actionable AFib identified
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Significant bleeding rate for each case of actionable AFib identified
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Hospitalization due to heart failure rate for each case of actionable AFib identified
Tijdsspanne: 90 days
|
90 days
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: F. Russell Quinn, MRCP PhD, University of Calgary
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Quinn FR, Gladstone DJ, Ivers NM, Sandhu RK, Dolovich L, Ling A, Nakamya J, Ramasundarahettige C, Frydrych PA, Henein S, Ng K, Congdon V, Birtwhistle RV, Ward R, Healey JS. Diagnostic accuracy and yield of screening tests for atrial fibrillation in the family practice setting: a multicentre cohort study. CMAJ Open. 2018 Aug 2;6(3):E308-E315. doi: 10.9778/cmajo.20180001. Print 2018 Jul-Sep.
- Tarride JE, Quinn FR, Blackhouse G, Sandhu RK, Burke N, Gladstone DJ, Ivers NM, Dolovich L, Thornton A, Nakamya J, Ramasundarahettige C, Frydrych PA, Henein S, Ng K, Congdon V, Birtwhistle RV, Ward R, Healey JS. Is Screening for Atrial Fibrillation in Canadian Family Practices Cost-Effective in Patients 65 Years and Older? Can J Cardiol. 2018 Nov;34(11):1522-1525. doi: 10.1016/j.cjca.2018.05.016. Epub 2018 Jun 21.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 april 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
15 oktober 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
2 december 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
30 september 2014
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 oktober 2014
Eerst geplaatst (Schatting)
13 oktober 2014
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 oktober 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 oktober 2018
Laatst geverifieerd
1 oktober 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PIAAF-FP
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op 30 Second Pulse Check
-
VA Office of Research and DevelopmentNew York UniversityWerving