Ontwikkeling van een voorschoolse obesitasinterventie voor gezinnen die zijn ingeschreven bij WIC

Zeer weinig studies hebben zich gericht op gewichtsbeheersing bij kleuters, ook al is de prevalentie van overgewicht in deze leeftijdsgroep de afgelopen tien jaar meer dan 20% geweest. Ook zorgwekkend is dat weinig studies zich hebben gericht op kleuters met een lage sociaaleconomische (SES) achtergrond, ondanks aanhoudende zwaarlijvigheidgerelateerde sociaaleconomische ongelijkheden. Gezinsgerichte gedragsinterventies lijken een veelbelovend model voor de behandeling van obesitas in de vroege kinderjaren. Het verspreidingspotentieel van deze programma's is echter onduidelijk, aangezien ze voornamelijk zijn getest met gezinnen uit de midden- tot hogere klasse en binnen onderzoeksinstellingen. Het identificeren van effectieve benaderingen van gewichtsbeheersing voor kleuters met een lage SES-achtergrond die in gemeenschapsomgevingen kunnen worden geleverd, is absoluut noodzakelijk om de epidemie van obesitas bij kinderen te verminderen. De voorgestelde studie zal beginnen met het dichten van deze kritieke leemte door de voltooiing van de tweede fase van de ontwikkeling van een op de gemeenschap gebaseerde voorschoolse gewichtsbeheersingsinterventie voor gezinnen die deelnemen aan het Speciale Aanvullende Voedingsprogramma voor Vrouwen, Zuigelingen en Kinderen (WIC). De voorgestelde studie is belangrijk omdat we ons specifiek richten op voorschoolse gewichtsbeheersing in een risicopopulatie en omdat de levering van ons programma binnen het WIC-programma bevorderlijk is voor de verspreiding ervan. Op basis van ons formatieve werk en bestaande voorschoolse zwaarlijvigheidsprogramma's, hebben we een 14-sessie, op gezinnen gebaseerde voorschoolse gewichtsbeheersingsinterventie (FBWC) ontwikkeld die de nadruk legt op ervaringsleren en wordt geleverd in de WIC en thuisomgevingen. Tweeënzeventig tweeënzeventig voorschoolse verzorgers met overgewicht en obesitas zullen worden gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 om FBWC te ontvangen of om door te gaan met standaardzorg bij WIC (WSOC). De primaire doelstellingen van de studie zijn a) de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van FBWC te onderzoeken en b) de voorlopige werkzaamheid van FBWC in vergelijking met WSOC te onderzoeken op de vermindering van de BMI-z-score van de kleuter en de BMI van de verzorger vanaf de basislijn tot na de behandeling (4 maanden). en 7 maanden (3 maanden follow-up). Een verkennend doel is het evalueren van leefstijl- en gedragsindicatoren voor het succes van interventies. Deze studie is innovatief omdat: 1) zeer weinig studies obesitasinterventie bij kleuters hebben onderzocht, 2) we ons richten op gewichtsbeheersing in een groep met een hoog risico die ondervertegenwoordigd is in de voorschoolse literatuur over de behandeling van obesitas, 3) onze interventie gebaseerd is op de gemeenschap , en 4) we leggen de nadruk op ervaringsleren als een strategie voor het bereiken van gedragsverandering in levensstijl en gewichtsbeheersing.