Desenvolvendo uma intervenção de obesidade pré-escolar para famílias inscritas no WIC

Muito poucos estudos têm como alvo o controle de peso em pré-escolares, embora a prevalência de excesso de peso tenha excedido 20% nessa faixa etária na última década. Também preocupante é que poucos estudos se concentraram em pré-escolares de baixo nível socioeconômico (SES), apesar das persistentes disparidades socioeconômicas relacionadas à obesidade. As intervenções comportamentais baseadas na família parecem ser um modelo promissor para o tratamento da obesidade na primeira infância. No entanto, o potencial de disseminação desses programas não é claro, pois eles foram testados principalmente com famílias de classe média a alta e em ambientes de pesquisa. A identificação de abordagens eficazes para o controle de peso para pré-escolares de baixa SES que podem ser fornecidas em ambientes comunitários é fundamental para reduzir a epidemia de obesidade pediátrica. O estudo proposto começará a abordar essa lacuna crítica ao concluir a segunda fase do desenvolvimento de uma intervenção de controle de peso pré-escolar baseada na comunidade para famílias inscritas no Programa Especial de Nutrição Suplementar para Mulheres, Bebês e Crianças (WIC). O estudo proposto é significativo porque visamos especificamente o controle de peso pré-escolar em uma população de alto risco e porque a entrega de nosso programa dentro do programa WIC é favorável à sua disseminação. Com base em nosso trabalho formativo e nos programas de obesidade pré-escolar existentes, desenvolvemos uma intervenção de controle de peso pré-escolar (FBWC) familiar de 14 sessões que enfatiza a aprendizagem experiencial e é realizada no WIC e em ambientes domésticos. Setenta e duas díades pré-escolares com sobrepeso e obesidade serão randomizadas em uma proporção de 2:1 para receber FBWC ou para continuar com o padrão de atendimento no WIC (WSOC). Os principais objetivos do estudo são a) examinar a viabilidade e aceitabilidade do FBWC e b) explorar a eficácia preliminar do FBWC em comparação com o WSOC na redução do IMC-z-score de pré-escolares e IMC do cuidador desde o início até o pós-tratamento (4 meses) e 7 meses (seguimento de 3 meses). Um objetivo exploratório é avaliar o estilo de vida e indicadores comportamentais de sucesso da intervenção. Este estudo é inovador porque: 1) muito poucos estudos examinaram a intervenção na obesidade em pré-escolares, 2) visamos o controle de peso em um grupo de alto risco que tem sido sub-representado na literatura sobre resultados do tratamento da obesidade pré-escolar, 3) nossa intervenção é baseada na comunidade , e 4) enfatizamos a aprendizagem experiencial como estratégia para alcançar mudança de comportamento no estilo de vida e controle de peso.