Opracowanie interwencji dotyczącej otyłości w wieku przedszkolnym dla rodzin zapisanych do WIC

Bardzo niewiele badań dotyczyło kontroli masy ciała u dzieci w wieku przedszkolnym, mimo że częstość występowania nadwagi w tej grupie wiekowej przekroczyła 20% w ciągu ostatniej dekady. Niepokojące jest również to, że niewiele badań koncentrowało się na przedszkolakach ze środowisk o niskim statusie społeczno-ekonomicznym (SES), pomimo utrzymujących się różnic społeczno-ekonomicznych związanych z otyłością. Interwencje behawioralne oparte na rodzinie wydają się obiecującym modelem leczenia otyłości we wczesnym dzieciństwie. Jednak potencjał rozpowszechniania tych programów jest niejasny, ponieważ zostały one przetestowane przede wszystkim z rodzinami z klas średnich i wyższych oraz w ramach badań. Identyfikacja skutecznych podejść do kontroli masy ciała dla przedszkolaków ze środowisk o niskim SES, które można zastosować w środowisku lokalnym, jest niezbędna do ograniczenia epidemii otyłości wśród dzieci. Proponowane badanie rozpocznie wypełnianie tej krytycznej luki poprzez ukończenie drugiej fazy opracowywania społecznościowej interwencji kontroli wagi w wieku przedszkolnym dla rodzin uczestniczących w Specjalnym Programie Uzupełniającym Żywienia dla Kobiet, Niemowląt i Dzieci (WIC). Proponowane badanie jest istotne, ponieważ koncentrujemy się szczególnie na kontroli masy ciała w wieku przedszkolnym w populacji wysokiego ryzyka oraz ponieważ realizacja naszego programu w ramach programu WIC sprzyja jego rozpowszechnianiu. Opierając się na naszej pracy formatywnej i istniejących przedszkolnych programach otyłości, opracowaliśmy 14-sesyjną, rodzinną interwencję kontroli wagi w wieku przedszkolnym (FBWC), która kładzie nacisk na uczenie się przez doświadczenie i jest prowadzona w WIC i warunkach domowych. Siedemdziesiąt dwie diady przedszkolak-opiekun z nadwagą i otyłością zostaną losowo przydzielone w stosunku 2: 1 do otrzymania FBWC lub do kontynuowania standardowej opieki w WIC (WSOC). Głównymi celami badania są a) zbadanie wykonalności i akceptacji FBWC oraz b) zbadanie wstępnej skuteczności FBWC w porównaniu z WSOC w redukcji BMI-z-score przedszkolaka i BMI opiekuna od wartości początkowej do okresu po leczeniu (4 miesiące) i 7 miesięcy (3-miesięczna obserwacja). Celem eksploracyjnym jest ocena stylu życia i behawioralnych wskaźników sukcesu interwencji. To badanie jest innowacyjne, ponieważ: 1) bardzo niewiele badań dotyczyło interwencji otyłości u przedszkolaków, 2) celujemy w kontrolę masy ciała w grupie wysokiego ryzyka, która była niedostatecznie reprezentowana w literaturze dotyczącej wyników leczenia otyłości w wieku przedszkolnym, 3) nasza interwencja jest oparta na społeczności i 4) kładziemy nacisk na uczenie się przez doświadczenie jako strategię osiągania zmiany stylu życia i kontroli wagi.