Effecten van EPA op de proliferatie van prostaatkankercellen en de kwaliteit van leven (RCT-EPA)

Prostaatkanker, de meest gediagnosticeerde kanker bij westerse mannen, gaat gepaard met een grote individuele en maatschappelijke last. Hoewel nog steeds controversieel, suggereert de literatuur dat een hoge consumptie van omega-3-vetzuren (ω3) beschermende effecten heeft tegen prostaatkanker. Een van de voorgestelde werkingsmechanismen van ω3 ligt in hun ontstekingsremmende eigenschappen. Daarnaast zijn er enkele observationele aanwijzingen die wijzen op een verband tussen de inname van ω3 en een lager percentage depressies bij kankerpatiënten. Geen enkele klinische studie heeft echter de werkzaamheid van ω3-suppletie op de psychologische resultaten en de kwaliteit van leven in die populatie getest. Verschillende bewijzen wijzen op een mogelijke betrokkenheid van ontstekingen bij psychologische problemen. Het verminderen van de systemische ontstekingstoestand kan een gunstig effect hebben op de kwaliteit van leven van deze patiënten. Voorbereidend werk van dit team van onderzoekers, in een cohort van patiënten die met actieve bewaking worden beheerd voor hun laaggradige prostaatkanker, toont een sterk omgekeerd verband aan tussen het risico op progressie van prostaatkanker (naar hooggradig) en het niveau van eicosapentaanzuur in de prostaat (EPA- een type ω3).

HYPOTHESE: EPA-rijke monoglyceriden visolie (MAG-EPA) heeft wereldwijd positieve effecten op proliferatie van prostaatkankercellen, ontstekingen en op het psychosociaal functioneren en de kwaliteit van leven van de patiënt.

De onderzoekers stellen een dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie voor. 130 opeenvolgende patiënten die lijden aan prostaatkanker met een hoog risico en ervoor kiezen om behandeld te worden door middel van radicale prostatectomie, komen in aanmerking voor deze studie. De aanwezigheid van hoogwaardige kanker zal verplicht zijn.

De interventie, een dagelijkse suppletie met een supplement van 3 g visoliemonoglyceriden rijk aan EPA, vs. placebocapsules met zonnebloemolie met een hoog oliezuurgehalte, begint zes weken voor de prostatectomie en duurt een jaar na de operatie. De mogelijke verstorende variabelen zullen worden gemeten vóór de start van de interventie: leeftijd, antropometrische parameters, stadium en klinische en pathologische tumorgraad (Gleason-score), preoperatief niveau van prostaatspecifiek antigeen en dieet.

Dit project stelt een eenvoudige interventie voor door middel van voedingssuppletie die uiteindelijk zou kunnen helpen om de incidentie en/of progressie van prostaatkanker, en de gevolgen van de behandeling ervan, te verminderen en zo zou kunnen bijdragen aan het verminderen van de zware individuele en maatschappelijke last van prostaatkanker. De klinische gegevens die door deze studie worden gegenereerd, zullen als solide basis dienen voor een grootschalige fase III klinische studie.