- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02333435
Влияние EPA на пролиферацию клеток рака предстательной железы и качество жизни (RCT-EPA)
Рандомизированное исследование, контроль, Фаза II, Эффекты добавки омега-3 (EPA) на воспаление, пролиферацию клеток и качество жизни пациентов с раком простаты.
Рак предстательной железы, наиболее часто диагностируемый рак среди западных мужчин, связан с серьезным личным и общественным бременем. Несмотря на то, что литература все еще противоречива, предполагается, что высокое потребление омега-3 жирных кислот (ω3) оказывает защитное действие против рака предстательной железы. Один из предполагаемых механизмов действия ω3 заключается в их противовоспалительных свойствах. Кроме того, есть некоторые данные наблюдений, свидетельствующие о связи потребления ω3 с более низкой частотой депрессии у онкологических больных. Тем не менее, ни одно клиническое исследование не проверяло эффективность добавок ω3 в отношении психологических результатов и качества жизни в этой популяции. Некоторые данные указывают на возможное участие воспаления в психологических проблемах. Уменьшение системного воспалительного состояния может оказать благотворное влияние на качество жизни этих пациентов. Предварительная работа этой группы исследователей в когорте пациентов, находящихся под активным наблюдением за их раком простаты низкой степени злокачественности, показывает сильную обратную связь между риском прогрессирования рака простаты (до высокой степени злокачественности) и уровнем простатической эйкозапентановой кислоты. (ЭПА- разновидность ω3).
ГИПОТЕЗА: ЭПК-богатый моноглицеридами рыбий жир (MAG-EPA) оказывает глобальное положительное влияние на пролиферацию клеток рака предстательной железы, воспаление, а также на психосоциальное функционирование и качество жизни пациента.
Исследователи предлагают провести двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование. 130 последовательных пациентов, страдающих раком предстательной железы высокого риска, которые выбрали радикальную простатэктомию, будут иметь право на участие в этом исследовании. Наличие рака высокой степени будет обязательным.
Вмешательство, ежедневное добавление 3 г моноглицеридов рыбьего жира, богатых EPA, по сравнению с капсулами плацебо, содержащими подсолнечное масло с высоким содержанием олеиновой кислоты, начнется за шесть недель до простатэктомии и будет продолжаться в течение одного года после операции. Перед началом вмешательства будут измерены потенциальные смешанные переменные: возраст, антропометрические параметры, стадия, клиническая и патологическая степень опухоли (шкала Глисона), предоперационный уровень специфического антигена простаты и диета.
Этот проект предлагает простое вмешательство в виде пищевых добавок, которые в конечном итоге могут помочь снизить заболеваемость и / или прогрессирование рака простаты, а также последствия его лечения и, таким образом, могут способствовать уменьшению тяжелого индивидуального и общественного бремени рака простаты. Клинические данные, полученные в ходе этого исследования, послужат прочной основой для крупномасштабного клинического исследования фазы III.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Канада, G1R 3S1
- Centre de Recherche Clinique et Evaluative en Oncologie - Hotel Dieu de Quebec
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Рак предстательной железы (оценка по шкале Глисона >= 7)
- Пациент выбрал радикальную простатэктомию
- Пациент соглашается прекратить прием любых добавок омега-3 не менее чем за 3 месяца до начала исследования.
- Пациент дал информированное согласие
Критерий исключения:
- Аллергия на рыбу и подсолнух
- Страдает биполярным расстройством
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Очищенная группа ЭПК
3 г очищенной ЭПК в день в капсулах, которые следует принимать один раз в день в течение 14 месяцев.
|
3 г/день очищенной ЭПК, капсулы, принимать один раз в день в течение 14 месяцев.
|
|
Экспериментальный: Группа плацебо
Капсулы высокоолеинового подсолнечного масла по 3 г в день принимать один раз в день в течение 14 месяцев.
|
3 г/день плацебо (высокоолеиновое подсолнечное масло), капсулы, принимать один раз в день в течение 14 месяцев.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение пролиферативного индекса рака предстательной железы
Временное ограничение: 6 недель
|
Через 6 недель после включения в исследование предстательная железа пациента будет удалена путем простатэктомии.
Ткань будет сохранена в парафиновых блоках.
Опухоль будет идентифицирована, и уровень Ki-67 в опухоли будет определен количественно.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение уровня медиаторов воспаления - системное
Временное ограничение: 6 недель, 1 год
|
Будут измеряться изменения уровней системных медиаторов воспаления относительно их исходных уровней во время радикальной простатэктомии и через год после радикальной простатэктомии.
Уровни медиаторов будут выражены в пг/мл и количественно определены с использованием утвержденных методов.
|
6 недель, 1 год
|
|
Модуляция уровней медиаторов воспаления - простата
Временное ограничение: 6 недель, 1 год
|
Различия в уровнях экспрессии медиаторов воспаления между обеими группами лечения будут измеряться в периферической зоне предстательной железы до хирургической диссекции/ишемии предстательной железы.
Уровни медиаторов будут выражены в пг/мл и количественно определены с использованием утвержденных методов.
Дальнейшая проверка может быть выполнена с использованием методов иммуногистохимии.
|
6 недель, 1 год
|
|
Модуляция качества жизни пациентов
Временное ограничение: 6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Утвержденные анкеты будут использоваться для измерения влияния лечения на качество жизни пациентов, которые будут включать вопросы о настроении, уровне тревожности, сне и когнитивных функциях.
|
6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
|
Модуляция психосоциального функционирования пациентов
Временное ограничение: 6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Утвержденные анкеты будут использоваться для измерения влияния лечения на психосоциальное функционирование пациентов, которые будут включать вопросы о настроении, уровне тревожности, сне и когнитивных функциях.
|
6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
|
Влияние воспаления на качество жизни
Временное ограничение: 6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Будет измерено влияние изменений уровней медиаторов воспаления, вызванных приемом добавок ЭПК, на показатели качества жизни.
Для этого мы будем использовать соответствующие и мощные статистические тесты.
|
6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
|
Влияние воспаления на психосоциальное функционирование
Временное ограничение: 6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Будет измерено влияние изменений уровней медиаторов воспаления, вызванных приемом ЭПК, и изменений показателей психосоциального функционирования.
Для этого мы будем использовать соответствующие и мощные статистические тесты.
|
6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Профили жирных кислот в мембранах эритроцитов, изменение по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 6 недель, 3, 6, 9, 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Различие уровней жирных кислот между обеими группами относительно исходного уровня будет количественно определено с использованием газовой хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией и выражено в относительных процентах от общего количества жирных кислот.
|
6 недель, 3, 6, 9, 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
|
Профили жирных кислот в ткани предстательной железы
Временное ограничение: 6 недель
|
Различие уровней жирных кислот между обеими группами при простатэктомии будет количественно определено с использованием газовой хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией и выражено в относительных процентах от общего количества жирных кислот и в абсолютном уровне (мг на грамм ткани).
|
6 недель
|
|
Влияние добавок ЭПК на осложнения радикальной простатэктомии
Временное ограничение: 6 недель
|
Различия в периоперационном кровотечении, лабораторных тестах (гемоглобин, гематокрит и тромбоциты) и хирургических осложнениях между обеими группами будут изучены во время операции.
|
6 недель
|
|
Влияние добавок ЭПК на агрессивность рака
Временное ограничение: 6 недель
|
Патологическая переклассификация степени рака (система классификации ISUP) и стадии между диагностической биопсией простаты и образцом простатэктомии будет сравниваться между обеими группами.
|
6 недель
|
|
Изменение уровня ПСА (нг/мл) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
Изменение уровня ПСА относительно исходного уровня будет измеряться для обеих групп.
|
6 недель, 3, 6, 9 и 12 месяцев после радикальной простатэктомии
|
|
Влияние добавок ЭПК на биохимический рецидив
Временное ограничение: 5 лет после радикальной простатэктомии
|
Биохимический рецидив, определяемый как уровень ПСА ≥ 0,2 нг/мл после достижения неопределяемого уровня через три месяца после операции, будет оцениваться для обеих групп.
|
5 лет после радикальной простатэктомии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Vincent Fradet, MD, PhD, Laval University and Hotel Dieu-de-Quebec
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Guertin MH, Robitaille K, Pelletier JF, Duchesne T, Julien P, Savard J, Bairati I, Fradet V. Effects of concentrated long-chain omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation before radical prostatectomy on prostate cancer proliferation, inflammation, and quality of life: study protocol for a phase IIb, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Cancer. 2018 Jan 10;18(1):64. doi: 10.1186/s12885-017-3979-9.
- Robitaille K, Guertin MH, Jamshidi A, Xu HW, Hovington H, Pelletier JF, Beaudoin L, Gevariya N, Lacombe L, Tiguert R, Caumartin Y, Dujardin T, Toren P, Lodde M, Racine E, Trudel D, Perigny M, Duchesne T, Savard J, Julien P, Fradet Y, Fradet V. A phase IIb randomized placebo-controlled trial testing the effect of MAG-EPA long-chain omega-3 fatty acid dietary supplement on prostate cancer proliferation. Commun Med (Lond). 2024 Mar 22;4(1):56. doi: 10.1038/s43856-024-00456-4.
- Savard J, Moussa H, Pelletier JF, Julien P, Lacombe L, Tiguert R, Caumartin Y, Dujardin T, Toren P, Pouliot F, Lodde M, Fradet Y, Robitaille K, Fradet V. Effects of omega-3 supplementation on psychological symptoms in men with prostate cancer: Secondary analysis of a double-blind placebo-controlled randomized trial. Cancer Med. 2023 Oct;12(19):20163-20176. doi: 10.1002/cam4.6598. Epub 2023 Oct 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Патологические процессы
- Генитальные новообразования, мужчины
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Заболевания половых органов, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Новообразования предстательной железы
- Воспаление
- Гиперплазия
Другие идентификационные номера исследования
- 2012-1012
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .