Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Isofluraan tijdens cardiopulmonale bypass

18 juni 2021 bijgewerkt door: University of Edinburgh

De diepte van anesthesie geassocieerd met het gebruik van 2,5% isofluraan tijdens cardiopulmonale bypass

Er is geen klinische manier om de diepte van de anesthesie te beoordelen terwijl patiënten aan de hart-longmachine liggen. Er is een nieuwe methode ontwikkeld om de diepte van anesthesie te meten met behulp van hersengolven, de Bispectrale Index (BIS) genaamd, en het gebruik ervan bij hartchirurgie is nu wijdverbreid. BIS wordt echter ook gewijzigd door de lichaamstemperatuur van de patiënt. Aangezien koeling gebruikelijk is tijdens hartoperaties, blijft het gebruik van BIS om de diepte van anesthesie te meten tijdens hart-longbypass controversieel. Deze studie heeft tot doel uit te vinden welke diepte van anesthesie wordt geproduceerd volgens BIS tijdens hart-longbypass met behulp van een standaard anesthesietechniek die gebruik maakt van het anestheticum isofluraan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Er is geen klinische manier om de anesthesiediepte van patiënten op de hart-longmachine te beoordelen. Om deze reden wordt de hoeveelheid vluchtig anestheticum zoals isofluraan die wordt toegediend traditioneel bepaald door de klinische ervaring van anesthesisten. Onlangs is een apparaat geïntroduceerd dat de diepte van de anesthesie beoordeelt door de elektrische hersengolven te analyseren, de Bispectrale Index (BIS) genaamd. De studie heeft tot doel vast te stellen of het niveau van anesthesie geproduceerd door isofluraan met behulp van de traditionele benadering meer is dan alleen nodig is om bewusteloosheid te behouden volgens BIS. Bovendien zal de studie bepalen of de concentratie van isofluraan in uitlaatgassen van de hart-longmachine kan worden gebruikt als een schatting van de arteriële bloedconcentratie en dus de diepte van de anesthesie.

De studie zal patiënten rekruteren die een hartoperatie moeten ondergaan met behulp van een hart-longmachine. Patiënten worden verdoofd met behulp van een lang gevestigde uitgebalanceerde techniek, waaronder de toediening van isofluraan 2,5% terwijl ze worden ondersteund door de hart-longmachine. Metingen van de uitlaatgasconcentratie van isofluraan van de hart-longmachine en het BIS-niveau zullen op drie tijdstippen worden geregistreerd. Tegelijkertijd worden drie arteriële bloedmonsters genomen en wordt de isofluraanconcentratie in deze monsters gemeten. De BIS-waarden worden gemiddeld en het percentage patiënten met een BIS van minder dan 40 (ondergrens van normaal) wordt berekend. Concentraties van isofluraan in het uitlaatgas van de hart-longmachine zullen worden vergeleken met isofluraanconcentraties in het bloed en beide concentraties zullen worden vergeleken met het niveau van BIS om vast te stellen of ze kunnen worden gebruikt om de diepte van de anesthesie te beoordelen.

Als uit deze studie blijkt dat een groot deel van de patiënten meer dan voldoende anesthesie heeft, dan kunnen toekomstige studies onderzoeken of het toedienen van lagere concentraties isofluraan de uitkomst verbetert terwijl de anesthesie behouden blijft.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

22

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Verenigd Koninkrijk, EH16 4SA
        • Royal Infirmary of Edinburgh

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Die patiënten die gepland zijn voor een electieve hartoperatie ouder dan 18 jaar die een cardiopulmonale bypass nodig hebben

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Deelnemers ouder dan 18 jaar
  • Gepland voor electieve hartchirurgie onder de hoede van proefanesthesisten
  • Patiënt heeft geïnformeerde toestemming gegeven voor deelname

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die zich presenteren voor een spoedoperatie aan het hart
  • Patiënten die een hartoperatie ondergaan waarvoor geen cardiopulmonale bypass nodig is
  • Niet bereid/niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven
  • Patiënten jonger dan 18 jaar
  • Anesthesie uitgevoerd door anesthesisten die niet betrokken zijn bij het proces

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Electieve hartchirurgie
Die patiënten die gepland zijn voor een electieve hartoperatie die een cardiopulmonale bypass nodig hebben, die tijdens de bypass 2,5% isofluraan krijgen.
Anesthesie gehandhaafd tijdens cardiopulmonale bypass met 2,5% isofluraan toegediend via de oxygenator van het bypasscircuit.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diepte van de anesthesie volgens BIS
Tijdsspanne: Intraoperatief
De BIS-meting wordt op drie tijdstippen geregistreerd tijdens de cardiopulmonale bypass
Intraoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijking van uitlaatgas en bloedconcentratie van isofluraan
Tijdsspanne: Intraoperatief
Uitlaatgas- en bloedconcentraties van isofluraan worden tijdens de operatie op drie tijdstippen geregistreerd. Deze waarden worden vergeleken om te zien of hun waarden gerelateerd zijn.
Intraoperatief
Vergelijking van de isofluraanconcentratie in het bloed en de BIS-score
Tijdsspanne: Intraoperatief
Isofluraanconcentratie in het bloed en BIS worden op drie tijdstippen geregistreerd en vergeleken om te zien of ze gerelateerd zijn
Intraoperatief
Vergelijking van uitlaatisofluraanconcentratie en BIS-score
Tijdsspanne: Intraoperatief
Uitlaatisofluraan en BIS worden op drie tijdstippen geregistreerd en vergeleken om te zien of ze gerelateerd zijn.
Intraoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Peter Alston, MBChB, University of Edinburgh

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 juni 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 juni 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

15 juni 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 juni 2021

Laatst geverifieerd

1 juni 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 15 LO 0366
  • 2015/0199 (Andere identificatie: NHS Lothian)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren