- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02496026
Transcraniële gelijkstroomstimulatie en robottherapie bij motorisch herstel van de bovenste ledematen na een beroerte
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voor transcraniële gelijkstroomstimulatie zal een HDC-kit (ATES/EB NEURO, Firenze, Italië) als apparaat worden gebruikt. Het is een nieuwe apparaatgeneratie van stimulatoren die in staat is om een effectief stimulatiepatroon te bieden.
Als robotapparaat zal de InMotion-polsrobot (Interactive Motion Technologies Inc., Watertown, MA, VS) worden gebruikt. Het is een robotachtig apparaat met een eindeffector dat de polsbewegingen naar behoefte kan ondersteunen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Volterra, Italië, 56048
- Auxilium Vitae Rehabilitation Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- personen getroffen door eerste supratentoriale beroerte, waarvan de begintijd 25 ± 7 dagen is;
- hemiparese van de bovenste ledematen;
- voldoende cognitieve en spraakvaardigheden om instructies te begrijpen en geïnformeerde toestemming te geven;
- afwezigheid van intense pijn als gevolg van passieve polsmobilisatie beoordeeld door VAS < 3 (bereik 0-10);
- mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
- eerdere epilepsie-aanvallen;
- ernstige elektro-encefalografische anomalieën;
- eerdere neurochirurgische ingrepen met plaatsing van metalen elementen;
- voortdurende behandeling met anticonvulsiva
- onvermogen om een zittende houding aan te houden;
- ernstige sensorische stoornissen;
- algemene klinische complicatie waardoor revalidatiebehandeling niet mogelijk is.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: tDCS plus polsrobottherapie
Naast de standaard revalidatiebehandeling zal Groep A dagelijks sessies uitvoeren van polsrobot-geassisteerde behandeling in combinatie met tDCS (30 minuten).
Gedurende de eerste 20 minuten van elke sessie krijgt de patiënt een gelijkstroomstimulatie via oppervlaktesponselektroden (35 cm2), met een intensiteit van 2 milliampère: de anodische elektrode wordt op het vermoedelijke laesiegebied geplaatst, de kathodische elektrode wordt op het controlaterale orbitale bot geplaatst.
|
Patiënten krijgen een gerobotiseerde revalidatiesessie terwijl de tDCS-stimulator is ingeschakeld
|
|
Sham-vergelijker: Sham tDCS plus polsrobottherapie
Groep B wordt behandeld als groep A, maar tDCS, zelfs als de kap op het hoofd van de patiënt is aangebracht, wordt niet geactiveerd en er wordt geen stroom afgegeven.
|
Patiënten krijgen een gerobotiseerde revalidatiesessie terwijl de tDCS-stimulator is uitgeschakeld.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de motorische stoornis zoals beoordeeld door de Fugl-Meyer Motor Assessment Scale (subsectie bovenste extremiteit)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Meting van het stoornisniveau volgens ICF
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de motorische stoornis zoals beoordeeld door de Fugl-Meyer Motor Assessment Scale (subsectie bovenste extremiteit)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van het stoornisniveau volgens ICF
|
6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de functionele en motorische vermogens van de bovenste ledematen zoals beoordeeld door de Motricity Index
Tijdsspanne: 6 weken
|
Meting van het stoornisniveau volgens ICF
|
6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de functionele en motorische vermogens van de bovenste ledematen zoals beoordeeld door de Motricity Index
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van het stoornisniveau volgens ICF
|
6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de spasticiteit van de bovenste ledematen zoals beoordeeld door de gemodificeerde Ashworth-schaal
Tijdsspanne: 6 weken
|
Meting van het stoornisniveau volgens ICF
|
6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de spasticiteit van de bovenste ledematen zoals beoordeeld door de gemodificeerde Ashworth-schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van het stoornisniveau volgens ICF
|
6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in de unilaterale grove handvaardigheid zoals beoordeeld door de Block and Box-test
Tijdsspanne: 6 weken
|
Activiteitenniveaumeting volgens ICF
|
6 weken
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in de unilaterale grove handvaardigheid zoals beoordeeld door de Block and Box-test
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Activiteitenniveaumeting volgens ICF
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Federico Posteraro, MD, Auxilium Vitae Rehabilitation Centre
- Studie directeur: Stefano Mazzoleni, PhD, The BioRobotics Institute, Scuola Superiore Sant'Anna
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mehrholz J, Platz T, Kugler J, Pohl M. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving arm function and activities of daily living after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006876. doi: 10.1002/14651858.CD006876.pub2.
- Floel A, Rosser N, Michka O, Knecht S, Breitenstein C. Noninvasive brain stimulation improves language learning. J Cogn Neurosci. 2008 Aug;20(8):1415-22. doi: 10.1162/jocn.2008.20098.
- Kang EK, Baek MJ, Kim S, Paik NJ. Non-invasive cortical stimulation improves post-stroke attention decline. Restor Neurol Neurosci. 2009;27(6):645-50. doi: 10.3233/RNN-2009-0514.
- Marangolo P, Marinelli CV, Bonifazi S, Fiori V, Ceravolo MG, Provinciali L, Tomaiuolo F. Electrical stimulation over the left inferior frontal gyrus (IFG) determines long-term effects in the recovery of speech apraxia in three chronic aphasics. Behav Brain Res. 2011 Dec 1;225(2):498-504. doi: 10.1016/j.bbr.2011.08.008. Epub 2011 Aug 12.
- Fiori V, Coccia M, Marinelli CV, Vecchi V, Bonifazi S, Ceravolo MG, Provinciali L, Tomaiuolo F, Marangolo P. Transcranial direct current stimulation improves word retrieval in healthy and nonfluent aphasic subjects. J Cogn Neurosci. 2011 Sep;23(9):2309-23. doi: 10.1162/jocn.2010.21579. Epub 2010 Oct 14.
- Hesse S, Waldner A, Mehrholz J, Tomelleri C, Pohl M, Werner C. Combined transcranial direct current stimulation and robot-assisted arm training in subacute stroke patients: an exploratory, randomized multicenter trial. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Nov-Dec;25(9):838-46. doi: 10.1177/1545968311413906. Epub 2011 Aug 8.
- Mazzoleni S, Tran VD, Dario P, Posteraro F. Effects of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) Combined With Wrist Robot-Assisted Rehabilitation on Motor Recovery in Subacute Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2019 Jul;27(7):1458-1466. doi: 10.1109/TNSRE.2019.2920576. Epub 2019 Jun 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RN20141
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .