- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02496026
Transkranielle Gleichstromstimulation und Robotertherapie bei der motorischen Erholung der oberen Extremitäten nach einem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Für die transkranielle Gleichstromstimulation wird als Gerät ein HDC-Kit (ATES/EB NEURO, Firenze, Italien) verwendet. Es handelt sich um eine neue Gerätegeneration von Stimulatoren, die ein effektives Stimulationsmuster liefern kann.
Als Robotergerät wird der InMotion-Handgelenkroboter (Interactive Motion Technologies Inc., Watertown, MA, USA) verwendet. Es handelt sich um ein Endeffektor-Robotergerät, das bei Bedarf die Bewegungen des Handgelenks unterstützen kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Volterra, Italien, 56048
- Auxilium Vitae Rehabilitation Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Personen, die von einem ersten supratentoriellen Schlaganfall betroffen sind, dessen Beginn 25 ± 7 Tage beträgt;
- Hemiparese der oberen Extremitäten;
- ausreichende kognitive und sprachliche Fähigkeiten, um Anweisungen zu verstehen und eine informierte Einwilligung zu erteilen;
- Fehlen intensiver Schmerzen aufgrund der passiven Mobilisierung des Handgelenks, bewertet durch VAS < 3 (Bereich 0–10);
- Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- frühere Epilepsieanfälle;
- schwere elektroenzephalographische Anomalien;
- frühere neurochirurgische Eingriffe mit Platzierung metallischer Elemente;
- laufende Behandlung mit krampflösenden Medikamenten
- Unfähigkeit, die Sitzhaltung beizubehalten;
- schwere sensorische Defizite;
- allgemeine klinische Komplikation, die die Durchführung einer Rehabilitationsbehandlung verhindert.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: tDCS plus Handgelenkrobotertherapie
Zusätzlich zur Standard-Rehabilitationsbehandlung führt Gruppe A tägliche Sitzungen mit handrobotergestützter Behandlung in Kombination mit tDCS (30 Minuten) durch.
Während der ersten 20 Minuten jeder Sitzung erhält der Patient eine Gleichstromstimulation durch Oberflächenschwammelektroden (35 cm2) mit einer Intensität von 2 Milliampere: Die Anodenelektrode wird auf dem vermuteten Läsionsbereich platziert, die Kathodenelektrode wird auf dem rechten Augenhöhlenknochen platziert.
|
Patienten erhalten eine robotische Rehabilitationssitzung, während der tDCS-Stimulator eingeschaltet ist
|
Schein-Komparator: Schein-tDCS plus Handgelenksrobotertherapie
Gruppe B wird wie Gruppe A behandelt, aber tDCS wird nicht aktiviert und es wird kein Strom abgegeben, selbst wenn die Kappe auf dem Kopf des Patienten angebracht ist.
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Patienten erhalten eine Roboter-Rehabilitationssitzung, während der tDCS-Stimulator ausgeschaltet ist.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der motorischen Beeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert, bewertet anhand der Fugl-Meyer-Motorik-Bewertungsskala (Unterabschnitt der oberen Extremität)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Maß für den Wertminderungsgrad gemäß ICF
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der motorischen Beeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert, bewertet anhand der Fugl-Meyer-Motorik-Bewertungsskala (Unterabschnitt der oberen Extremität)
Zeitfenster: 6 Monate
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Maß für den Wertminderungsgrad gemäß ICF
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6 Monate
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Veränderung der funktionellen und motorischen Fähigkeiten der oberen Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch den Motricity Index
Zeitfenster: 6 Wochen
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Maß für den Wertminderungsgrad gemäß ICF
|
6 Wochen
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Veränderung der funktionellen und motorischen Fähigkeiten der oberen Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch den Motricity Index
Zeitfenster: 6 Monate
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Maß für den Wertminderungsgrad gemäß ICF
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6 Monate
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Veränderung der Spastik der oberen Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert, bewertet anhand der modifizierten Ashworth-Skala
Zeitfenster: 6 Wochen
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Maß für den Wertminderungsgrad gemäß ICF
|
6 Wochen
|
Veränderung der Spastik der oberen Extremitäten gegenüber dem Ausgangswert, bewertet anhand der modifizierten Ashworth-Skala
Zeitfenster: 6 Monate
|
Maß für den Wertminderungsgrad gemäß ICF
|
6 Monate
|
Änderung der einseitigen groben manuellen Geschicklichkeit gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch den Block-and-Box-Test
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Messung des Aktivitätsniveaus gemäß ICF
|
6 Wochen
|
Änderung der einseitigen groben manuellen Geschicklichkeit gegenüber dem Ausgangswert, bewertet durch den Block-and-Box-Test
Zeitfenster: 6 Monate
|
Messung des Aktivitätsniveaus gemäß ICF
|
6 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Federico Posteraro, MD, Auxilium Vitae Rehabilitation Centre
- Studienleiter: Stefano Mazzoleni, PhD, The BioRobotics Institute, Scuola Superiore Sant'Anna
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mehrholz J, Platz T, Kugler J, Pohl M. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving arm function and activities of daily living after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006876. doi: 10.1002/14651858.CD006876.pub2.
- Floel A, Rosser N, Michka O, Knecht S, Breitenstein C. Noninvasive brain stimulation improves language learning. J Cogn Neurosci. 2008 Aug;20(8):1415-22. doi: 10.1162/jocn.2008.20098.
- Kang EK, Baek MJ, Kim S, Paik NJ. Non-invasive cortical stimulation improves post-stroke attention decline. Restor Neurol Neurosci. 2009;27(6):645-50. doi: 10.3233/RNN-2009-0514.
- Marangolo P, Marinelli CV, Bonifazi S, Fiori V, Ceravolo MG, Provinciali L, Tomaiuolo F. Electrical stimulation over the left inferior frontal gyrus (IFG) determines long-term effects in the recovery of speech apraxia in three chronic aphasics. Behav Brain Res. 2011 Dec 1;225(2):498-504. doi: 10.1016/j.bbr.2011.08.008. Epub 2011 Aug 12.
- Fiori V, Coccia M, Marinelli CV, Vecchi V, Bonifazi S, Ceravolo MG, Provinciali L, Tomaiuolo F, Marangolo P. Transcranial direct current stimulation improves word retrieval in healthy and nonfluent aphasic subjects. J Cogn Neurosci. 2011 Sep;23(9):2309-23. doi: 10.1162/jocn.2010.21579. Epub 2010 Oct 14.
- Hesse S, Waldner A, Mehrholz J, Tomelleri C, Pohl M, Werner C. Combined transcranial direct current stimulation and robot-assisted arm training in subacute stroke patients: an exploratory, randomized multicenter trial. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Nov-Dec;25(9):838-46. doi: 10.1177/1545968311413906. Epub 2011 Aug 8.
- Mazzoleni S, Tran VD, Dario P, Posteraro F. Effects of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) Combined With Wrist Robot-Assisted Rehabilitation on Motor Recovery in Subacute Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2019 Jul;27(7):1458-1466. doi: 10.1109/TNSRE.2019.2920576. Epub 2019 Jun 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RN20141
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