- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02496026
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem a robotická terapie při zotavení motoru horní končetiny po mrtvici
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pro transkraniální stimulaci stejnosměrným proudem bude jako zařízení použita souprava HDC (ATES/EB NEURO, Firenze, Itálie). Jedná se o novou generaci zařízení stimulátoru, která je schopna poskytnout účinný vzor stimulace.
Jako robotické zařízení bude použit náramkový robot InMotion (Interactive Motion Technologies Inc., Watertown, MA, USA). Jedná se o robotické zařízení s koncovým efektorem, které je schopné podle potřeby napomáhat pohybům zápěstí.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Volterra, Itálie, 56048
- Auxilium Vitae Rehabilitation Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- osoby postižené první supratentoriální cévní mozkovou příhodou, jejíž nástup je 25±7 dní;
- hemiparéza horní končetiny;
- kognitivní a řečové schopnosti dostatečné k pochopení pokynů a poskytnutí informovaného souhlasu;
- nepřítomnost intenzivní bolesti v důsledku pasivní mobilizace zápěstí hodnocená pomocí VAS < 3 (rozsah 0-10);
- schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- předchozí epileptické záchvaty;
- těžké elektroencefalografické anomálie;
- předchozí neurochirurgické intervence zahrnující umístění kovových prvků;
- pokračující léčba antikonvulzivními léky
- neschopnost udržet polohu vsedě;
- závažné senzorické deficity;
- obecná klinická komplikace bránící podání rehabilitační léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: tDCS plus robotická terapie zápěstí
Kromě standardní rehabilitační léčby bude skupina A denně provádět sezení robotického ošetření zápěstí v kombinaci s tDCS (30 minut).
Během prvních 20 minut každého sezení je pacient stimulován stejnosměrným proudem přes povrchové houbové elektrody (35 cm2), intenzita 2 miliampéry: anodická elektroda je umístěna na předpokládanou oblast léze, katodová elektroda je umístěna na řídicí orbitální kost.
|
Pacienti absolvují robotickou rehabilitaci, zatímco je zapnutý stimulátor tDCS
|
|
Falešný srovnávač: Sham tDCS plus robotická terapie zápěstí
Se skupinou B se zachází jako se skupinou A, ale tDCS, i když je krytka nasazena na hlavu pacienta, není aktivována a není dodáván žádný proud.
|
Pacienti absolvují robotickou rehabilitaci, když je stimulátor tDCS vypnutý.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna motorického postižení oproti výchozí hodnotě podle Fugl-Meyerovy škály pro hodnocení motoriky (podsekce horní končetiny)
Časové okno: 6 týdnů
|
Míra snížení hodnoty podle ICF
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna motorického postižení oproti výchozí hodnotě podle Fugl-Meyerovy škály pro hodnocení motoriky (podsekce horní končetiny)
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra snížení hodnoty podle ICF
|
6 měsíců
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve funkčních a motorických schopnostech horní končetiny hodnocené pomocí indexu hybnosti
Časové okno: 6 týdnů
|
Míra snížení hodnoty podle ICF
|
6 týdnů
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve funkčních a motorických schopnostech horní končetiny hodnocené pomocí indexu hybnosti
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra snížení hodnoty podle ICF
|
6 měsíců
|
|
Změna spasticity horní končetiny od výchozí hodnoty hodnocená pomocí modifikované Ashworthovy škály
Časové okno: 6 týdnů
|
Míra snížení hodnoty podle ICF
|
6 týdnů
|
|
Změna spasticity horní končetiny od výchozí hodnoty hodnocená pomocí modifikované Ashworthovy škály
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra snížení hodnoty podle ICF
|
6 měsíců
|
|
Změna od základní hodnoty v jednostranné hrubé manuální zručnosti, jak byla hodnocena testem Block and Box
Časové okno: 6 týdnů
|
Míra úrovně aktivit podle ICF
|
6 týdnů
|
|
Změna od základní hodnoty v jednostranné hrubé manuální zručnosti, jak byla hodnocena testem Block and Box
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra úrovně aktivit podle ICF
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Federico Posteraro, MD, Auxilium Vitae Rehabilitation Centre
- Ředitel studie: Stefano Mazzoleni, PhD, The BioRobotics Institute, Scuola Superiore Sant'Anna
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mehrholz J, Platz T, Kugler J, Pohl M. Electromechanical and robot-assisted arm training for improving arm function and activities of daily living after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006876. doi: 10.1002/14651858.CD006876.pub2.
- Floel A, Rosser N, Michka O, Knecht S, Breitenstein C. Noninvasive brain stimulation improves language learning. J Cogn Neurosci. 2008 Aug;20(8):1415-22. doi: 10.1162/jocn.2008.20098.
- Kang EK, Baek MJ, Kim S, Paik NJ. Non-invasive cortical stimulation improves post-stroke attention decline. Restor Neurol Neurosci. 2009;27(6):645-50. doi: 10.3233/RNN-2009-0514.
- Marangolo P, Marinelli CV, Bonifazi S, Fiori V, Ceravolo MG, Provinciali L, Tomaiuolo F. Electrical stimulation over the left inferior frontal gyrus (IFG) determines long-term effects in the recovery of speech apraxia in three chronic aphasics. Behav Brain Res. 2011 Dec 1;225(2):498-504. doi: 10.1016/j.bbr.2011.08.008. Epub 2011 Aug 12.
- Fiori V, Coccia M, Marinelli CV, Vecchi V, Bonifazi S, Ceravolo MG, Provinciali L, Tomaiuolo F, Marangolo P. Transcranial direct current stimulation improves word retrieval in healthy and nonfluent aphasic subjects. J Cogn Neurosci. 2011 Sep;23(9):2309-23. doi: 10.1162/jocn.2010.21579. Epub 2010 Oct 14.
- Hesse S, Waldner A, Mehrholz J, Tomelleri C, Pohl M, Werner C. Combined transcranial direct current stimulation and robot-assisted arm training in subacute stroke patients: an exploratory, randomized multicenter trial. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Nov-Dec;25(9):838-46. doi: 10.1177/1545968311413906. Epub 2011 Aug 8.
- Mazzoleni S, Tran VD, Dario P, Posteraro F. Effects of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) Combined With Wrist Robot-Assisted Rehabilitation on Motor Recovery in Subacute Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2019 Jul;27(7):1458-1466. doi: 10.1109/TNSRE.2019.2920576. Epub 2019 Jun 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RN20141
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na tDCS plus robotická terapie zápěstí
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
Butler HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNábor
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoRehabilitace a zpomalení ztráty řeči u primární progresivní afázie pomocí jazykové terapie tDCS PlusPrimární progresivní afázie | PPASpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityStaženo
-
Kenneth M Peters, MDUkončenoPánevní bolest | Cystitida, intersticiálníSpojené státy
-
National Yang Ming UniversityNeznámý
-
Charite University, Berlin, GermanyDokončenoSchizofrenie | Sluchové verbální halucinaceNěmecko
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusIRCCS San Camillo, Venezia, Italy; Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA; IRCCS... a další spolupracovníciAktivní, ne nábor