Effectiviteit van warme packs, perineale massage en hands-off tijdens de bevalling in de perineale uitkomsten.
18 november 2015 bijgewerkt door: Jânio do Nascimento Alves, Universidade Federal de Pernambuco
Deze studie evalueert de effectiviteit van warme kompressen, perineale massage en hands-off, tijdens de bevalling, in de perineale uitkomsten.
De perineale uitkomsten zijn perineale tranen, graad van perineale tranen, behoefte aan hechting, perineaal oedeem, perineale pijn, gebruik van medicijnen voor perineale pijn en tevredenheid met de gebruikte techniek.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
201
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazilië
- Werving
- UFPernambuco
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Vrouw
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- parturient in de actieve fase van de bevalling
- enkele foetus op termijn (37-42 weken)
- gebogen cephalische foetale presentatie
- pariteit minder dan vier kinderen
Uitsluitingscriteria:
- gebruik elke perineale voorbereidingstechniek tijdens de zwangerschap
- klinische indicatie keizersnede
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Warme pakken
De warme kompressen worden tijdens de geboorte in het perineum van de moeder gehouden.
De warme pakken worden indien nodig vervangen om de warmte vast te houden.
|
: De warme kompressen worden tijdens de geboorte in het perineum van de moeder gehouden.
De warme pakken worden indien nodig vervangen om de warmte vast te houden.
|
|
Experimenteel: Perineale massage
De perineale massage wordt zachtjes in de lengterichting van de spiervezels gehouden, met bewegingen van duim en wijsvinger, zoals "munten tellen".
|
De perineale massage wordt zachtjes in de lengterichting van de spiervezels gehouden, met bewegingen van duim en wijsvinger, zoals "munten tellen".
|
|
Geen tussenkomst: Afblijven
Hands-off-groep ondergaat geen perineale manipulatie en wordt alleen geobserveerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hechting nodig
Tijdsspanne: 30 minuten
|
Aantal deelnemers met perineumscheur na vaginale bevalling waarbij hechting nodig was (beoordeeld als ja of nee).
|
30 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Graad van perineale traan
Tijdsspanne: 30 minuten
|
Perineale scheur gerangschikt 1e, 2e, 3e en 4e graad
|
30 minuten
|
|
perineaal oedeem
Tijdsspanne: 1 uur
|
Perineaal oedeem wordt gescoord van 0-4 (0 = geen oedeem; 4 = oedeem dringt het perineale lichaam binnen).
|
1 uur
|
|
Perineale pijn
Tijdsspanne: 24 uur
|
zelfgerapporteerde 'perineale pijnintensiteit'.
Perineale pijn wordt gescoord van 0-10 (0 = geen pijn; 10 = pijn zo erg als maar kan).
|
24 uur
|
|
Gebruik van medicijnen voor perineale pijn
Tijdsspanne: 24 uur
|
Aantal deelnemers dat medicijnen gebruikte voor perineale pijn op het moment van 24 uur na vaginale bevalling (beoordeeld als ja of nee).
|
24 uur
|
|
Tevredenheid over de gebruikte techniek
Tijdsspanne: 24 uur
|
Tevredenheid van de vrouw met de gebruikte techniek voor perineale zorg.
Tevredenheid wordt gescoord van 0-4 (0 = zeer tevreden; 4 = zeer ontevreden)
|
24 uur
|
|
Perineale scheur
Tijdsspanne: 30 minuten
|
Aantal deelnemers met perineumscheur na vaginale bevalling (geëvalueerd als ja of nee).
|
30 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Caroline WS Ferreira, PHD, Universidade Federal de Pernambuco
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Aasheim V, Nilsen AB, Lukasse M, Reinar LM. Perineal techniques during the second stage of labour for reducing perineal trauma. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD006672. doi: 10.1002/14651858.CD006672.pub2.
- Albers LL, Sedler KD, Bedrick EJ, Teaf D, Peralta P. Midwifery care measures in the second stage of labor and reduction of genital tract trauma at birth: a randomized trial. J Midwifery Womens Health. 2005 Sep-Oct;50(5):365-72. doi: 10.1016/j.jmwh.2005.05.012.
- Albers LL, Sedler KD, Bedrick EJ, Teaf D, Peralta P. Factors related to genital tract trauma in normal spontaneous vaginal births. Birth. 2006 Jun;33(2):94-100. doi: 10.1111/j.0730-7659.2006.00085.x.
- Albers LL, Borders N. Minimizing genital tract trauma and related pain following spontaneous vaginal birth. J Midwifery Womens Health. 2007 May-Jun;52(3):246-53. doi: 10.1016/j.jmwh.2006.12.008.
- Althabe F, Belizan JM, Bergel E. Episiotomy rates in primiparous women in Latin America: hospital based descriptive study. BMJ. 2002 Apr 20;324(7343):945-6. doi: 10.1136/bmj.324.7343.945. No abstract available.
- AMORIM, M. M. R. DE et al. Assistência humanizada ao parto no Instituto de Saúde Elpídio de Almeida (ISEA): resultados maternos. Revista Saúde & Ciência, v. v. I, n. n. 1, p. 80 - 7, 2010.
- AMORIM, M. M. R. DE; PORTO, A. M. F.; SOUZA, A. S. R. Assistência ao segundo e terceiro períodos do trabalho de parto baseada em evidências. Femina, v. 38, n. 11, p. 583-91, 2010.
- Beckmann MM, Garrett AJ. Antenatal perineal massage for reducing perineal trauma. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;(1):CD005123. doi: 10.1002/14651858.CD005123.pub2.
- Carroli G, Belizan J, Stamp G. Episiotomy for vaginal birth. Birth. 1999 Dec;26(4):263. Review.
- COELHO, L. F. S. O treino de flexibilidade muscular e o aumento da amplitude de movimento: uma revisão crítica da literatura. Revista de Desporto e Saúde, v. 4, n. 3, p. 61-72, 2007.
- de Souza Caroci da Costa A, Gonzalez Riesco ML. A comparison of "hands off" versus "hands on" techniques for decreasing perineal lacerations during birth. J Midwifery Womens Health. 2006 Mar-Apr;51(2):106-11. doi: 10.1016/j.jmwh.2005.10.017.
- Dahlen HG, Homer CS, Cooke M, Upton AM, Nunn R, Brodrick B. Perineal outcomes and maternal comfort related to the application of perineal warm packs in the second stage of labor: a randomized controlled trial. Birth. 2007 Dec;34(4):282-90. doi: 10.1111/j.1523-536X.2007.00186.x.
- Dahlen HG, Homer CS, Cooke M, Upton AM, Nunn RA, Brodrick BS. 'Soothing the ring of fire': Australian women's and midwives' experiences of using perineal warm packs in the second stage of labour. Midwifery. 2009 Apr;25(2):e39-48. doi: 10.1016/j.midw.2007.08.002. Epub 2007 Nov 26.
- Elharmeel SM, Chaudhary Y, Tan S, Scheermeyer E, Hanafy A, van Driel ML. Surgical repair of spontaneous perineal tears that occur during childbirth versus no intervention. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Aug 10;(8):CD008534. doi: 10.1002/14651858.CD008534.pub2.
- Dahlen HG. Perineal warm compress reduces risk of third- and fourth- degree tears and should be part of second stage care. Evid Based Nurs. 2012 Oct;15(4):103-4. doi: 10.1136/ebnurs-2012-100685. Epub 2012 Jun 12. No abstract available.
- FELICE, T.; SANTANA, L. Recursos fisioterapêuticos (crioterapia e termoterapia) na espasticidade: revisão de literatura. Rev Neurocienc, v. 17, n. 1, p. 57-62, 2009.
- Flynn P, Franiek J, Janssen P, Hannah WJ, Klein MC. How can second-stage management prevent perineal trauma? Critical review. Can Fam Physician. 1997 Jan;43:73-84.
- Geranmayeh M, Rezaei Habibabadi Z, Fallahkish B, Farahani MA, Khakbazan Z, Mehran A. Reducing perineal trauma through perineal massage with vaseline in second stage of labor. Arch Gynecol Obstet. 2012 Jan;285(1):77-81. doi: 10.1007/s00404-011-1919-5. Epub 2011 May 26.
- Helewa ME. Episiotomy and severe perineal trauma. Of science and fiction. CMAJ. 1997 Mar 15;156(6):811-3. No abstract available.
- Howard D, Davies PS, DeLancey JO, Small Y. Differences in perineal lacerations in black and white primiparas. Obstet Gynecol. 2000 Oct;96(4):622-4. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00956-x.
- Klein MC, Gauthier RJ, Robbins JM, Kaczorowski J, Jorgensen SH, Franco ED, Johnson B, Waghorn K, Gelfand MM, Guralnick MS, et al. Relationship of episiotomy to perineal trauma and morbidity, sexual dysfunction, and pelvic floor relaxation. Am J Obstet Gynecol. 1994 Sep;171(3):591-8. doi: 10.1016/0002-9378(94)90070-1.
- Klein MC, Janssen PA, MacWilliam L, Kaczorowski J, Johnson B. Determinants of vaginal-perineal integrity and pelvic floor functioning in childbirth. Am J Obstet Gynecol. 1997 Feb;176(2):403-10. doi: 10.1016/s0002-9378(97)70506-4.
- LEAL, N. V et al. Factors associated with perineal lacerations requiring suture in vaginal births without episiotomy. Obstetrics and gynecology, v. 123 Suppl , p. 63S-4S, maio 2014.
- Lundquist M, Olsson A, Nissen E, Norman M. Is it necessary to suture all lacerations after a vaginal delivery? Birth. 2000 Jun;27(2):79-85. doi: 10.1046/j.1523-536x.2000.00079.x.
- Macarthur AJ, Macarthur C. Incidence, severity, and determinants of perineal pain after vaginal delivery: a prospective cohort study. Am J Obstet Gynecol. 2004 Oct;191(4):1199-204. doi: 10.1016/j.ajog.2004.02.064.
- Messelink B, Benson T, Berghmans B, Bo K, Corcos J, Fowler C, Laycock J, Lim PH, van Lunsen R, a Nijeholt GL, Pemberton J, Wang A, Watier A, Van Kerrebroeck P. Standardization of terminology of pelvic floor muscle function and dysfunction: report from the pelvic floor clinical assessment group of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2005;24(4):374-80. doi: 10.1002/nau.20144. No abstract available.
- OMS. Integrated management of pregnancy and childbirth. Manejo de las complicaciones del embarazo e el parto: Guía para obstetrices y médicos. OMS ed. Ginebra: [s.n.]. p. 438
- Patel DA, Xu X, Thomason AD, Ransom SB, Ivy JS, DeLancey JO. Childbirth and pelvic floor dysfunction: an epidemiologic approach to the assessment of prevention opportunities at delivery. Am J Obstet Gynecol. 2006 Jul;195(1):23-8. doi: 10.1016/j.ajog.2006.01.042. Epub 2006 Mar 30.
- PHILLIPS, C.; MONGA, A. Childbirth and the pelvic floor: "the gynaecological consequences."Reviews in Gynaecological Practice, v. 5, n. 1, p. 15-22, mar. 2005.
- Rathfisch G, Dikencik BK, Kizilkaya Beji N, Comert N, Tekirdag AI, Kadioglu A. Effects of perineal trauma on postpartum sexual function. J Adv Nurs. 2010 Dec;66(12):2640-9. doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05428.x. Epub 2010 Aug 23.
- Renfrew MJ, Hannah W, Albers L, Floyd E. Practices that minimize trauma to the genital tract in childbirth: a systematic review of the literature. Birth. 1998 Sep;25(3):143-60. doi: 10.1111/j.1523-536x.1998.t01-2-.x.
- Sanders J, Peters TJ, Campbell R. Techniques to reduce perineal pain during spontaneous vaginal delivery and perineal suturing: a UK survey of midwifery practice. Midwifery. 2005 Jun;21(2):154-60. doi: 10.1016/j.midw.2004.12.003. Epub 2005 Mar 27.
- SANTOS, J. DE O. et al. Freqüência de traumas perineais nos partos vaginais. Esc Anna Nery Rev Enferm, v. 12, n. 4, p. 658-63, 2008.
- Scott JR. Episiotomy and vaginal trauma. Obstet Gynecol Clin North Am. 2005 Jun;32(2):307-21, x. doi: 10.1016/j.ogc.2004.12.001.
- Stamp G, Kruzins G, Crowther C. Perineal massage in labour and prevention of perineal trauma: randomised controlled trial. BMJ. 2001 May 26;322(7297):1277-80. doi: 10.1136/bmj.322.7297.1277.
- TORRES, I. M. Efetividade da crioterapia para o controle da dor perineal no pós-parto vaginal imediato: ensaio clínico randomizado. 2013. Dissertação (Mestrado em Saúde Materno-Infantil). Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, Recife, 2013.
- ZANETTI, M. R. D. et al. Episiotomia : revendo conceitos. Femina, v. 37, n. 7, p. 5-9, 2009.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 april 2015
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 december 2015
Studie voltooiing (Verwacht)
1 januari 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
26 oktober 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
26 oktober 2015
Eerst geplaatst (Schatting)
27 oktober 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
20 november 2015
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
18 november 2015
Laatst geverifieerd
1 november 2015
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 0335932
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Perineale scheur
-
Contamac LtdAndre Vision and Device Research; The Contact Lens Center at Optique; Premiere... en andere medewerkersVoltooidComplicatie van contactlenzen | Vuil in Post Lens Tear ReservoirVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Warme pakken
-
Peking Union Medical College HospitalXuanwu Hospital, Beijing; Beijing HospitalOnbekend
-
Hacettepe UniversityVoltooidReumatoïde artritis - ReumaKalkoen
-
Universidad Peruana Cayetano HerediaTulane University School of MedicineVerkrijgbaar
-
Seyma ErtugralVoltooidBorstkolven | Moedermelk Collectie | Massage therapieKalkoen
-
University of California, San FranciscoVoltooidMultipel myeloomVerenigde Staten
-
Marmara UniversityVoltooid
-
King Saud UniversityVoltooidTendinopathie | LasersSaoedi-Arabië
-
Khon Kaen UniversityVoltooid
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenOnderrug pijnPakistan
-
Riphah International UniversityVoltooid