De evaluatie van een mobiel apparaat om ataxie te meten bij blootstelling op grote hoogte

Inleiding: Hypoxie is de verlaging van de partiële zuurstofdruk die optreedt bij blootstelling aan hoogte. Individuen acclimatiseren in verschillende snelheden en in verschillende mate, wat betekent dat degenen die traag zijn om de noodzakelijke fysiologische aanpassingen door te voeren, tekenen en symptomen van acute hoogteziekte (AMS) zullen ontwikkelen. AMS wordt gekenmerkt door hoofdpijn, gastro-intestinale stoornissen, slapeloosheid, vermoeidheid en ataxie, die kunnen worden geëvalueerd met behulp van subjectieve vragenlijsten zoals de Lake Louise Score (LLS). Evaluatie van AMS door uitsluitend gebruik te maken van subjectieve vragenlijsten kan differentiële diagnose van andere mogelijke pathologieën moeilijk maken. Ataxie wordt gekenmerkt door slechte coördinatie zonder significante zwakte. Ataxie kan worden beoordeeld met de uitvoering van een gecoördineerde taak. De onderzoekers hebben een nieuwe vingertaak op een mobiel apparaat ontwikkeld om zowel de reactietijd als de nauwkeurigheid te beoordelen. Het voorgestelde onderzoek zal het nut van dit hulpmiddel evalueren bij het beoordelen van de aanpassing van de mens aan hypoxie, wat uiteindelijk zou kunnen dienen als een nieuwe, objectieve methodologie bij de diagnose van AMS.

Hypothese: (1) Bij blootstelling aan gesimuleerde hoogte (equivalent aan 4200 m boven zeeniveau), zullen proefpersonen een verminderde coördinatie vertonen ten opzichte van een schijnblootstelling. (2) Reactietijd van nieuwe coördinatietaken zal positief correleren met hartslag, balans en LLS. (3) Nauwkeurigheid van nieuwe coördinatietaken zal negatief correleren met hartslag, balans en LLS.

Methoden: Er zal een ontwerp met herhaalde metingen worden gebruikt met een familiarisatieproef, een hypoxische proef en een schijnproef. Zestien gezonde volwassenen zullen worden blootgesteld aan normobare hypoxie in de onderzoekskamer, waarbij een hoogte van 4200 meter boven zeeniveau wordt gesimuleerd. Proefpersonen zullen worden gemeten voor pulszuurstofverzadiging, hartslag, en zullen de LLS, het Balance Error Scoring System (BESS), evenals twee elektronische vingertap-coördinatietaken voorafgaand aan en na 5 minuten, 4 en 12 uur in de blootstelling van de hoogtekamer.

Resultaten: Dit onderzoek zal de onderzoekers een beter begrip geven van de relatie tussen coördinatie, balans en aanpassing aan hypoxie. Het zal ons in staat stellen een nieuw objectief instrument te valideren voor het meten van acclimatisatie met blootstelling aan hypoxie.