- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02651428
Onderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van een katheterslotoplossing bij dialysepatiënten om bloedbaaninfectie te voorkomen
Fase 3 prospectieve, multicenter, dubbelblinde, gerandomiseerde, actieve-controlestudie om de veiligheid en effectiviteit van neutroline aan te tonen bij het voorkomen van kathetergerelateerde bloedbaaninfectie bij proefpersonen die hemodialyse ondergaan voor nierziekte in het eindstadium
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en veiligheid van Neutrolin® aan te tonen als een oplossing voor kathetervergrendeling (CLS) bij de preventie van kathetergerelateerde bloedbaaninfectie (CRBSI) en de incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen bij proefpersonen die hemodialyse ondergaan (HD ) voor de behandeling van nierziekte in het eindstadium (ESRD) in vergelijking met heparine 4.000 USP-eenheden/4 ml (1.000 USP-eenheden/ml).
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, actieve controle, parallel-arm, multicenter studie. Zeshonderdtweeëndertig proefpersonen zullen worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om Neutrolin® of de actieve controle-heparine (heparinenatrium USP 1.000 eenheden/ml, benzylalcohol 9,45 mg/ml en natriumchloride 9,0 mg/ml) te krijgen als een CLS.
Voor dit onderzoek zijn ongeveer 632 gerandomiseerde proefpersonen gepland. In dit onderzoek krijgt de helft van de proefpersonen (316 proefpersonen) Neutrolin als onderzoeksgeneesmiddel en de andere helft krijgt heparine 4.000 USP-eenheden/4 ml (1.000 USP-eenheden/ml) met benzylalcoholconserveermiddel als comparator. Onderwerpen worden toegewezen in een verhouding van 1:1 met behulp van gepermuteerde blokken zonder extra stratificatie voor beide groepen.
Het primaire doel van deze studie is om de effectiviteit van Neutrolin® als een CLS aan te tonen bij ESRD-patiënten die een ZvH-behandeling ondergaan met behulp van een permanente HD-katheter met manchet en tunnel van siliconen of polyurethaan. De studie zal evalueren of Neutrolin® superieur is aan de actieve controle heparine door de tijd tot CRBSI te documenteren en bijgevolg de tijd tot het optreden van CRBSI uit te stellen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Riverside, California, Verenigde Staten, 92503
- Riverside Nephrology Physicians/Van Buren Dialysis center
-
San Dimas, California, Verenigde Staten, 91773
- North America Research Institute
-
-
Florida
-
Miami Gardens, Florida, Verenigde Staten, 33169
- North Beach Dialysis Center Inc.
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Lower Manhattan Dialysis Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77004
- Diagnostic Clinic of Houston
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerp heeft ESRD en ondergaat minstens twee keer per week chronische ZvH
- Proefpersoon heeft een ZvH-katheter waarvan is aangetoond dat deze in staat is om gedurende ten minste twee opeenvolgende dialysesessies een minimale bloedstroom van ten minste 250 ml/min te bereiken om een succesvolle ZvH mogelijk te maken
- De HD-katheter wordt met de punt in een halsader of subclavia-ader geïmplanteerd
- Het onderwerp zal naar verwachting niet binnen 180 dagen verlopen
- Het onderwerp zal waarschijnlijk het gebruik van een CVC gedurende ten minste 90 dagen nodig hebben
- De proefpersoon (of de wettelijke voogd) begrijpt de aard van het onderzoek en geeft schriftelijk geïnformeerde toestemming voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek
- Het onderwerp is bereid om te voldoen aan gespecificeerde follow-up evaluaties en voorgeschreven dialysetherapie en
- Als het een vrouw is en zwanger kan worden, moet de proefpersoon een negatieve zwangerschapstest hebben bij het screeningsbezoek (d.w.z. de proefpersoon is niet zwanger); niet borstvoeding geven; en gebruik een aanvaardbare anticonceptiemethode, waaronder onthouding, een barrièremethode (diafragma of condoom), Depo-Provera of hormonale anticonceptiva (oraal, implantaat, ring, pleister) voor de duur van het onderzoek. (OPMERKING: De proefpersoon moet de gekozen methode van anticonceptie hebben gebruikt gedurende ten minste 1 maand/cyclus voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek).
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die in de afgelopen 14 dagen antibiotica hebben gekregen
- Zichtbaar bewijs van aangetaste huidintegriteit is aanwezig bij de katheteruitgang of bewijs van een infectie op de katheteruitgang
- Proefpersoon heeft binnen 30 dagen na randomisatie een trombolytische behandeling (d.w.z. tPA) gekregen in zijn huidige katheter
- Het vulvolume van de HD-katheter is onbekend of kan niet worden bepaald
- Proefpersonen die elk type katheter met antimicrobiële coating of met heparinecoating gebruiken
- Gedocumenteerde chronische bloedingsdiathese, actieve of recidiverende bloeding binnen 1 maand voorafgaand aan randomisatie
- Gedocumenteerde geschiedenis van een atriale trombus of bekende hypercoaguleerbare toestand
- Proefpersonen met open, niet-genezende huidzweren
- Huidige vereiste voor systemische immunosuppressie die het risico op infectie zou verhogen
- Actieve maligniteit die chemotherapie vereist of naar verwachting zal vereisen die waarschijnlijk leukopenie en/of immunosuppressie zal veroorzaken
- Bekende allergie of absolute contra-indicatie voor citraat, taurolidine of heparine of een voorgeschiedenis van door heparine geïnduceerde trombocytopenie
- Instabiele maligniteit
- Cirrose met encefalopathie
- Proefpersoon gebruikt momenteel een ander medicijn met bekende systemische geneesmiddelinteractie met citraat, taurolidine of heparine
- Proefpersoon is momenteel ingeschreven in een ander onderzoeksapparaat en/of medicijnonderzoek of heeft deelgenomen aan een ander onderzoeksapparaat en/of medicijnonderzoek binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving
- De proefpersoon zal naar verwachting binnen 90 dagen een niertransplantatie ondergaan (proefpersonen kunnen op de transplantatielijst staan, maar een proefpersoon met een bekende of verwachte transplantatiedatum binnen de komende 90 dagen moet worden uitgesloten)
Elke andere medische aandoening waardoor de proefpersoon het onderzoek niet of onwaarschijnlijk kan voltooien, of die een optimale deelname aan het onderzoek zou belemmeren of een aanzienlijk risico voor de proefpersoon zou opleveren.
-
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Neutrol arm
Neutrolin: Neutrolin wordt na dialyse als slotoplossing aan de centraal veneuze katheter toegevoegd
|
Neutrolin® zal worden ingebracht in centraal veneuze HD-katheters bij het beëindigen van alle dialysesessies en zal worden teruggetrokken vóór het begin van de volgende dialysesessie
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Heparine arm
Heparine: Heparine wordt na dialyse als slotoplossing aan de centraal veneuze katheter toegevoegd
|
Heparine zal worden ingebracht in centraal veneuze HD-katheters bij het beëindigen van alle dialysesessies en zal worden teruggetrokken voorafgaand aan de start van de volgende dialysesessie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanwezigheid van een CAC-geadjudiceerde kathetergerelateerde bloedbaaninfectie (CRBSI) bij proefpersonen die hemodialyse ondergaan voor de behandeling van nierziekte in het eindstadium (ESRD): eindanalyse
Tijdsspanne: De gebeurtenistijd was het aantal dagen vanaf randomisatie tot het optreden van een door de CAC beoordeelde CRBSI of totdat de proefpersoon werd gecensureerd. De gemiddelde blootstellingsduur van de deelnemers aan het onderzoeksgeneesmiddel was 174 dagen (spreiding 4-884 dagen).
|
CRBSI werd gedefinieerd als hetzelfde organisme dat is gegroeid uit ten minste één positieve bloedkweek van een perifere locatie of bloedlijnmonster, of de arteriële of veneuze katheternaaf.
De definitieve beoordeling van CRBSI werd bepaald door een Clinical Adjudication Committee (CAC) die zowel klinische documentatie als bloedkweekresultaten gebruikte bij hun beoordeling.
|
De gebeurtenistijd was het aantal dagen vanaf randomisatie tot het optreden van een door de CAC beoordeelde CRBSI of totdat de proefpersoon werd gecensureerd. De gemiddelde blootstellingsduur van de deelnemers aan het onderzoeksgeneesmiddel was 174 dagen (spreiding 4-884 dagen).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deelnemers bij wie de studiekatheter om welke reden dan ook is verwijderd
Tijdsspanne: De gebeurtenistijd was het aantal dagen vanaf randomisatie totdat de katheter om welke reden dan ook werd verwijderd of totdat de proefpersoon werd gecensureerd. De gemiddelde blootstellingsduur van de deelnemers aan het onderzoeksgeneesmiddel was 174 dagen (spreiding 4-884 dagen).
|
Analyse van alle katheterverwijderingen tijdens het onderzoek of totdat de katheter werd verwijderd
|
De gebeurtenistijd was het aantal dagen vanaf randomisatie totdat de katheter om welke reden dan ook werd verwijderd of totdat de proefpersoon werd gecensureerd. De gemiddelde blootstellingsduur van de deelnemers aan het onderzoeksgeneesmiddel was 174 dagen (spreiding 4-884 dagen).
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Antony Pfaffle, MD, Chief Scientific officer
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Sepsis
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Nierinsufficiëntie
- Nierfalen, chronisch
- Kathetergerelateerde infecties
- Anti-infectieuze middelen
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrine-modulerende middelen
- Fibrinolytische middelen
- Anticoagulantia
- Anti-infectieuze middelen, lokaal
- Heparine
- Calcium heparine
- Taurolidine
Andere studie-ID-nummers
- LOCK-IT-100
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .