- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02654314
Preventie van delirium bij intramurale patiënten die melatonine gebruiken (PODIUM)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een gerandomiseerde dubbelblinde gecontroleerde studie zijn, ontworpen om de werkzaamheid van melatonine te evalueren bij het verminderen van de incidentie van delirium bij oudere gehospitaliseerde volwassenen in vergelijking met een placebo-capsule. De studie zal worden uitgevoerd op 4 verpleegafdelingen voor algemene interne geneeskunde in het Yale-New Haven Hospital, St. Raphael's campus.
Binnen 24 uur na toelating tot de verdieping worden proefpersonen benaderd door een lid van het onderzoeksteam en gevraagd om geïnformeerde toestemming. Patiënten die ermee instemmen om deel te nemen, worden gerandomiseerd naar de behandelings- of de placebo-arm. Elke proefpersoon krijgt elke avond om 21.00 uur een capsule met placebo of 5 mg melatonine toegediend. De capsules zullen worden bereid en toegediend door de Yale-New haven Hospital Investigational Drug Service. De capsules worden 's nachts toegediend tot ontslag of maximaal 2 weken als de ziekenhuisopname langer duurt.
Proefpersonen worden tweemaal daags door de verpleegkundigen op de vloer beoordeeld op bewijs van delirium met behulp van de Short CAM (Confusion Assessment Method), een gevalideerd klinisch hulpmiddel voor het identificeren van delirium, en de huidige praktijkstandaard voor de diagnose van delirium.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06511
- Yale New Haven Hospital, Saint Raphael Campus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Intramurale opname op een dienst algemene interne geneeskunde
Uitsluitingscriteria:
- verwachte levensduur of verblijfsduur ≤ 48 uur
- Niet-Engels sprekend
- Gebruikte al melatonine of ramelteon op het moment van randomisatie
- Aanwezigheid van delirium op het moment van randomisatie
- Kan geen orale medicatie innemen
- Proefpersoon of gevolmachtigde kan geen geïnformeerde toestemming geven binnen 18 uur na uitnodiging of 24 uur na opname
- ALAT of ASAT (leverfunctietesten) > 3 keer de bovengrens van normaal
- Warfarine, nifedipine of fluvoxamine gebruiken
- Allergie voor melatonine
- Kan zich geen 3 woorden herinneren na afleiding door de dagen van de week achterstevoren te benoemen, beginnend met zondag
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Melatonine
5 mg melatonine per nacht, beginnend binnen 24 uur na opname
|
5 mg melatonine per nacht, beginnend binnen 24 uur na opname
|
|
Placebo-vergelijker: Cellulose Microcrystylline
Blauwe capsule passend bij de melatonine-arm
|
Blauwe capsule passend bij de melatonine-arm
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Delirium
Tijdsspanne: duur van de ziekenhuisopname, niet langer dan 14 dagen
|
Delirium wordt gedefinieerd door de Short Form Confusion Assessment Method (CAM).
Er moet sprake zijn van onoplettendheid en een acuut of fluctuerend verloop plus ofwel ongeorganiseerd denken of een veranderd bewustzijnsniveau om de diagnose delirium te krijgen.
Gepresenteerd is een telling van personen met gerapporteerd delirium tijdens ziekenhuisopname.
|
duur van de ziekenhuisopname, niet langer dan 14 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: vanaf de dag van opname tot voltooiing van de acute zorg, niet langer dan 30 dagen
|
De duur van het verblijf wordt gedefinieerd als de totale tijd die in het ziekenhuis is opgenomen voor de acute ziekte (in dagen).
|
vanaf de dag van opname tot voltooiing van de acute zorg, niet langer dan 30 dagen
|
|
Dagen met behulp van beperkingen
Tijdsspanne: duur van de ziekenhuisopname, niet langer dan 14 dagen
|
Dagen met fixatie wordt gedefinieerd als het aantal dagen dat fixatie is toegepast vanwege delirium in de eerste 14 dagen van ziekenhuisopname.
|
duur van de ziekenhuisopname, niet langer dan 14 dagen
|
|
Aantal doses delirium antipsychotica gebruikt voor delirium tijdens de eerste 14 dagen van ziekenhuisopname.
Tijdsspanne: duur van de ziekenhuisopname, niet langer dan 14 dagen
|
Aantal doses delirium antipsychotica gegeven voor symptomen van delirium.
Gepresenteerd zijn het aantal doses per dagen ziekenhuisopname.
|
duur van de ziekenhuisopname, niet langer dan 14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephen A Atlas, M.D., Yale University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Inouye SK. Delirium in older persons. N Engl J Med. 2006 Mar 16;354(11):1157-65. doi: 10.1056/NEJMra052321. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Apr 13;354(15):1655.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Miller MO. Evaluation and management of delirium in hospitalized older patients. Am Fam Physician. 2008 Dec 1;78(11):1265-70.
- de Jonghe A, Korevaar JC, van Munster BC, de Rooij SE. Effectiveness of melatonin treatment on circadian rhythm disturbances in dementia. Are there implications for delirium? A systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2010 Dec;25(12):1201-8. doi: 10.1002/gps.2454.
- de Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, Wolvius R, van Velde R, Levi M, de Haan RJ, de Rooij SE; Amsterdam Delirium Study Group. Effect of melatonin on incidence of delirium among patients with hip fracture: a multicentre, double-blind randomized controlled trial. CMAJ. 2014 Oct 7;186(14):E547-56. doi: 10.1503/cmaj.140495. Epub 2014 Sep 2.
- Sultan SS. Assessment of role of perioperative melatonin in prevention and treatment of postoperative delirium after hip arthroplasty under spinal anesthesia in the elderly. Saudi J Anaesth. 2010 Sep;4(3):169-73. doi: 10.4103/1658-354X.71132.
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Verwardheid
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Neurocognitieve stoornissen
- Delirium
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Beschermende middelen
- Antioxidanten
- Melatonine
Andere studie-ID-nummers
- 1601017038
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .