- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02654314
Förebyggande av delirium hos slutenvårdspatienter som använder melatonin (PODIUM)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att vara en randomiserad dubbelblind kontrollerad studie, utformad för att utvärdera effektiviteten av melatonin för att minska förekomsten av delirium hos äldre inlagda vuxna jämfört med en placebokapsel. Studien kommer att genomföras på 4 allmänna internmedicinska slutenvårdsvåningar vid Yale-New Haven Hospital, St. Raphaels campus.
Inom 24 timmar efter tillträde till golvet kommer studieämnen att kontaktas av en medlem av forskargruppen och ombeds om informerat samtycke. Patienter som samtycker till att delta kommer att randomiseras till antingen behandlingen eller placeboarmen. Varje patient kommer att administreras en kapsel innehållande antingen placebo eller 5 mg melatonin varje kväll kl. 21.00. Kapslarna kommer att förberedas och administreras av Yale-New haven Hospital Investigational Drug Service. Kapslarna kommer att administreras varje natt fram till utskrivning eller högst 2 veckor, om sjukhusvistelsen är förlängd.
Försökspersonerna kommer att bedömas två gånger dagligen av golvsköterskorna för bevis på delirium med hjälp av Short CAM (Confusion Assessment Method), som är ett validerat kliniskt verktyg för att identifiera delirium, och den nuvarande standarden för övningsverktyg för diagnos av delirium.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06511
- Yale New Haven Hospital, Saint Raphael Campus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Slutenvårdsmottagning på allmän invärtesmedicin
Exklusions kriterier:
- förväntad livslängd eller vistelsetid ≤ 48 timmar
- Icke engelsktalande
- Tar redan melatonin eller ramelteon vid tidpunkten för randomisering
- Förekomst av delirium vid tidpunkten för randomisering
- Kan inte ta orala mediciner
- Subjektet eller ombudet kan inte ge informerat samtycke inom 18 timmar efter inbjudan eller 24 timmar efter tillträde
- ALT eller AST (leverfunktionstester) > 3 gånger den övre normalgränsen
- Tar warfarin, nifedipin eller fluvoxamin
- Allergi mot melatonin
- Kan inte komma ihåg 3 ord efter distraktion genom att döpa veckodagarna baklänges som börjar med söndag
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Melatonin
5 mg melatonin varje natt, med början inom 24 timmar efter inläggningen
|
5 mg melatonin varje natt, med början inom 24 timmar efter inläggningen
|
Placebo-jämförare: Cellulosa mikrokristallin
Blå kapsel som matchar melatoninarmen
|
Blå kapsel som matchar melatoninarmen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Delirium
Tidsram: sjukhusvistelsens längd, inte överstiga 14 dagar
|
Delirium definieras av Short Form Confusion Assessment Method (CAM).
Det måste finnas ouppmärksamhet och antingen ett akut eller fluktuerande förlopp plus antingen oorganiserat tänkande eller en förändrad medvetenhetsnivå för att diagnostiseras med delirium.
Presenterat är ett antal personer med rapporterat delirium under sjukhusvistelse.
|
sjukhusvistelsens längd, inte överstiga 14 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: från intagningsdagen till avslutad akutvård, inte överstiga 30 dagar
|
Vistelselängd definieras som den totala tiden inlagd på sjukhus för den akuta sjukdomen (i dagar).
|
från intagningsdagen till avslutad akutvård, inte överstiga 30 dagar
|
Dagar som använder begränsningar
Tidsram: sjukhusvistelsens längd, inte överstiga 14 dagar
|
Dagar med begränsningar definieras som antalet dagar begränsningar tillämpades på grund av delirium under de första 14 dagarna av sjukhusvistelse.
|
sjukhusvistelsens längd, inte överstiga 14 dagar
|
Antal delirium antipsykotiska läkemedelsdoser som används för delirium under de första 14 dagarna av sjukhusvistelse.
Tidsram: sjukhusvistelsens längd, inte överstiga 14 dagar
|
Antal delirium antipsykotiska läkemedelsdoser som ges för symtom på delirium.
Antalet doser per dag av sjukhusvistelse visas.
|
sjukhusvistelsens längd, inte överstiga 14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Stephen A Atlas, M.D., Yale University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Inouye SK. Delirium in older persons. N Engl J Med. 2006 Mar 16;354(11):1157-65. doi: 10.1056/NEJMra052321. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Apr 13;354(15):1655.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Miller MO. Evaluation and management of delirium in hospitalized older patients. Am Fam Physician. 2008 Dec 1;78(11):1265-70.
- de Jonghe A, Korevaar JC, van Munster BC, de Rooij SE. Effectiveness of melatonin treatment on circadian rhythm disturbances in dementia. Are there implications for delirium? A systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2010 Dec;25(12):1201-8. doi: 10.1002/gps.2454.
- de Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, Wolvius R, van Velde R, Levi M, de Haan RJ, de Rooij SE; Amsterdam Delirium Study Group. Effect of melatonin on incidence of delirium among patients with hip fracture: a multicentre, double-blind randomized controlled trial. CMAJ. 2014 Oct 7;186(14):E547-56. doi: 10.1503/cmaj.140495. Epub 2014 Sep 2.
- Sultan SS. Assessment of role of perioperative melatonin in prevention and treatment of postoperative delirium after hip arthroplasty under spinal anesthesia in the elderly. Saudi J Anaesth. 2010 Sep;4(3):169-73. doi: 10.4103/1658-354X.71132.
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Förvirring
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Delirium
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Skyddsmedel
- Antioxidanter
- Melatonin
Andra studie-ID-nummer
- 1601017038
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationOkändDelirium | Delirium, orsak okänd | Delirium av blandat ursprung | Delirium Förvirringstillstånd | Läkemedelsinducerad deliriumIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, inte rekryterandeDelirium | Delirium vid uppkomst | Hörselnedsättning | Hörselnedsättning, högfrekvent | Hörselnedsättning, sensorineural | Delirium, orsak okänd | Hörselnedsättning, bilateral | Hörselnedsättning | Delirium i ålderdom | Delirium av blandat ursprung | Delirium överlagrat på demens | Delirium Förvirringstillstånd | Delirium... och andra villkorFörenta staterna
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicRekryteringDelirium i ålderdom | Delirium av blandat ursprung | Delirium överlagrat på demens | Delirium FörvirringstillståndNorge
-
Universidad de SantanderOkändDelirium av blandat ursprung | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekryteringHjärtkirurgi | Intensivvårdsavdelning Delirium | Postoperativt deliriumStorbritannien
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekrytering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekryteringDelirium i ålderdomTyskland
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekrytering
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekryteringDelirium, postoperativtKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyRekryteringPostoperativt delirium (POD)Schweiz
Kliniska prövningar på Melatonin
-
Duquesne UniversityAvslutad
-
UnivatesAline Patrícia Brietzke; Ana Paula CostellaRekryteringPerimenopausal sjukdomBrasilien
-
Chinese PLA General HospitalOkänd
-
Peking Union Medical College HospitalAvslutad
-
Ain Shams UniversityAvslutadCerebral pares | Tillväxt | Endast barn | MelatoninEgypten
-
Qazvin University Of Medical SciencesAvslutadPostpartumblödning hos patienter som genomgår kejsarsnittIran, Islamiska republiken
-
Technological Centre of Nutrition and Health, SpainUniversity Rovira i Virgili; Hospital Universitari Sant Joan de Reus; Fundació... och andra samarbetspartnersAvslutadBiologisk tillgänglighetSpanien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvslutad
-
Providence Health & ServicesAvslutadÅterkommande förlöpande multipel sklerosFörenta staterna
-
Mayo ClinicRekryteringParkinsons sjukdom | Snabba ögonrörelser SömnbeteendestörningFörenta staterna