- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02654314
Forebyggelse af delirium hos indlagte patienter, der bruger melatonin (PODIUM)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil være et randomiseret dobbeltblindt kontrolleret forsøg, designet til at evaluere effektiviteten af melatonin til at reducere forekomsten af delirium hos ældre indlagte voksne sammenlignet med en placebokapsel. Undersøgelsen vil blive udført på 4 generelle internmedicinske etager på Yale-New Haven Hospital, St. Raphaels campus.
Inden for 24 timer efter optagelse på salen, vil studieemner blive kontaktet af et medlem af forskerteamet og bedt om informeret samtykke. Patienter, der giver samtykke til at deltage, vil blive randomiseret til enten behandlingen eller placeboarmen. Hvert individ får en kapsel indeholdende enten placebo eller 5 mg melatonin hver aften kl. 21.00. Kapslerne vil blive klargjort og administreret af Yale-New haven Hospital Investigational Drug Service. Kapslerne vil blive indgivet om natten indtil udskrivelsen eller højst 2 uger, hvis indlæggelsen er forlænget.
Forsøgspersoner vil blive vurderet to gange dagligt af gulvsygeplejerskerne for tegn på delirium ved hjælp af Short CAM (Confusion Assessment Method), som er et valideret klinisk værktøj til at identificere delirium, og den nuværende standard for praksisværktøj til diagnosticering af delirium.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Yale New Haven Hospital, Saint Raphael Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Døgnoptagelse i en generel internmedicinsk tjeneste
Ekskluderingskriterier:
- forventet levetid eller opholdstid ≤ 48 timer
- Ikke-engelsktalende
- Tager allerede melatonin eller ramelteon på tidspunktet for randomisering
- Tilstedeværelse af delirium på tidspunktet for randomisering
- Ude af stand til at tage oral medicin
- Emne eller fuldmægtig ude af stand til at give informeret samtykke inden for 18 timer efter invitation eller 24 timer efter optagelse
- ALT eller AST (leverfunktionstest) > 3 gange den øvre normalgrænse
- Tager warfarin, nifedipin eller fluvoxamin
- Allergi over for melatonin
- Kan ikke huske 3 ord efter distraktion ved at navngive ugedagene baglæns begyndende med søndag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Melatonin
5 mg Melatonin om natten, begyndende inden for 24 timer efter indlæggelsen
|
5 mg Melatonin om natten, begyndende inden for 24 timer efter indlæggelsen
|
Placebo komparator: Cellulose mikrokrystallin
Blå kapsel, der matcher melatoninarmen
|
Blå kapsel, der matcher melatoninarmen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Delirium
Tidsramme: varigheden af indlæggelsen, ikke overstige 14 dage
|
Delirium er defineret af Short Form Confusion Assessment Method (CAM).
Der skal være uopmærksomhed og enten et akut eller svingende forløb plus enten uorganiseret tænkning eller et ændret bevidsthedsniveau for at blive diagnosticeret med delirium.
Præsenteret er en optælling af personer med rapporteret delirium under indlæggelse.
|
varigheden af indlæggelsen, ikke overstige 14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: fra indlæggelsesdag til afslutning af akut pleje, må ikke overstige 30 dage
|
Opholdslængde er defineret som den samlede indlæggelsestid for den akutte sygdom (i dage).
|
fra indlæggelsesdag til afslutning af akut pleje, må ikke overstige 30 dage
|
Dage med brug af begrænsninger
Tidsramme: varigheden af indlæggelsen, ikke overstige 14 dage
|
Dage med brug af fastholdelse er defineret som antallet af dage med fastholdelse på grund af delirium i de første 14 dage af indlæggelse.
|
varigheden af indlæggelsen, ikke overstige 14 dage
|
Antal delirium antipsykotiske lægemiddeldoser brugt til delirium i løbet af de første 14 dages indlæggelse.
Tidsramme: varigheden af indlæggelsen, ikke overstige 14 dage
|
Antal delirium antipsykotiske lægemiddeldoser givet for symptomer på delirium.
Præsenteret er antallet af doser pr. dages indlæggelse.
|
varigheden af indlæggelsen, ikke overstige 14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen A Atlas, M.D., Yale University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Inouye SK. Delirium in older persons. N Engl J Med. 2006 Mar 16;354(11):1157-65. doi: 10.1056/NEJMra052321. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Apr 13;354(15):1655.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Miller MO. Evaluation and management of delirium in hospitalized older patients. Am Fam Physician. 2008 Dec 1;78(11):1265-70.
- de Jonghe A, Korevaar JC, van Munster BC, de Rooij SE. Effectiveness of melatonin treatment on circadian rhythm disturbances in dementia. Are there implications for delirium? A systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2010 Dec;25(12):1201-8. doi: 10.1002/gps.2454.
- de Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, Wolvius R, van Velde R, Levi M, de Haan RJ, de Rooij SE; Amsterdam Delirium Study Group. Effect of melatonin on incidence of delirium among patients with hip fracture: a multicentre, double-blind randomized controlled trial. CMAJ. 2014 Oct 7;186(14):E547-56. doi: 10.1503/cmaj.140495. Epub 2014 Sep 2.
- Sultan SS. Assessment of role of perioperative melatonin in prevention and treatment of postoperative delirium after hip arthroplasty under spinal anesthesia in the elderly. Saudi J Anaesth. 2010 Sep;4(3):169-73. doi: 10.4103/1658-354X.71132.
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Melatonin
Andre undersøgelses-id-numre
- 1601017038
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationUkendtDelirium | Delirium, årsag ukendt | Delirium af blandet oprindelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium lægemiddel-induceretIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeDelirium | Delirium på Emergence | Høretab | Høretab, højfrekvent | Høretab, sensorineural | Delirium, årsag ukendt | Høretab, bilateralt | Hørehandicap | Delirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium Forvirringstilstand | Delirium med demens | Høretab, Funktionel | Høretab... og andre forholdForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicRekrutteringDelirium i alderdommen | Delirium af blandet oprindelse | Delirium overlejret på demens | Delirium ForvirringstilstandNorge
-
Universidad de SantanderUkendtDelirium af blandet oprindelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekruttering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutteringDelirium i alderdommenTyskland
-
Mayo ClinicAfsluttetPost-operativt deliriumForenede Stater
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutteringHjertekirurgi | Delirium på intensivafdelingen | Postoperativt deliriumDet Forenede Kongerige
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekruttering
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekrutteringDelirium, postoperativtKina
Kliniske forsøg med Melatonin
-
Duquesne UniversityAfsluttet
-
UnivatesAline Patrícia Brietzke; Ana Paula CostellaRekruttering
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalUkendt
-
Qazvin University Of Medical SciencesAfsluttetPost partum blødning hos patienter, der gennemgår kejsersnitIran, Islamisk Republik
-
University of MilanAfsluttetBiotilgængelighedItalien
-
Ain Shams UniversityAfsluttetCerebral Parese | Vækst | Børn, kun | MelatoninEgypten
-
Technological Centre of Nutrition and Health, SpainUniversity Rovira i Virgili; Hospital Universitari Sant Joan de Reus; Fundació... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBiologisk tilgængelighedSpanien
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetForsinket søvnfaseforstyrrelse | Skifteholdslidelse | JetlagForenede Stater