- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02654314
Forebygging av delirium hos inneliggende pasienter som bruker melatonin (PODIUM)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil være en randomisert dobbeltblind kontrollert studie, designet for å evaluere effekten av melatonin for å redusere forekomsten av delirium hos eldre sykehusinnlagte voksne sammenlignet med en placebokapsel. Studien vil bli utført på 4 generelle indremedisinske døgnetasjer ved Yale-New Haven Hospital, St. Raphaels campus.
Innen 24 timer etter opptak til salen, vil studieobjekter bli kontaktet av et medlem av forskerteamet og bedt om informert samtykke. Pasienter som samtykker til å delta vil bli randomisert til enten behandlingen eller placeboarmen. Hvert individ vil få en kapsel som inneholder enten placebo eller 5 mg melatonin hver kveld kl. 21.00. Kapslene vil bli klargjort og administrert av Yale-New haven Hospital Investigational Drug Service. Kapslene vil bli administrert nattlig frem til utskrivning eller maksimalt 2 uker, hvis sykehusinnleggelsen er forlenget.
Forsøkspersonene vil bli vurdert to ganger daglig av gulvsykepleierne for bevis på delirium ved bruk av Short CAM (Confusion Assessment Method), som er et validert klinisk verktøy for å identifisere delirium, og gjeldende standard for praksisverktøy for diagnostisering av delirium.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06511
- Yale New Haven Hospital, Saint Raphael Campus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innleggelse i en generell indremedisinsk tjeneste
Ekskluderingskriterier:
- forventet levetid eller oppholdstid ≤ 48 timer
- Ikke-engelsktalende
- Tar allerede melatonin eller ramelteon på tidspunktet for randomisering
- Tilstedeværelse av delirium på tidspunktet for randomisering
- Kan ikke ta orale medisiner
- Subjekt eller fullmektig kan ikke gi informert samtykke innen 18 timer etter invitasjon eller 24 timer etter opptak
- ALT eller AST (leverfunksjonstester) > 3 ganger øvre normalgrense
- Tar warfarin, nifedipin eller fluvoksamin
- Allergi mot melatonin
- Kan ikke huske 3 ord etter distraksjon ved å navngi ukedagene baklengs som begynner med søndag
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Melatonin
5 mg Melatonin hver natt, med start innen 24 timer etter innleggelse
|
5 mg Melatonin hver natt, med start innen 24 timer etter innleggelse
|
Placebo komparator: Cellulose mikrokrystallin
Blå kapsel som matcher melatoninarmen
|
Blå kapsel som matcher melatoninarmen
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Delirium
Tidsramme: lengden på sykehusinnleggelsen, ikke overstige 14 dager
|
Delirium er definert av Short Form Confusion Assessment Method (CAM).
Det må være uoppmerksomhet og enten et akutt eller svingende forløp pluss enten uorganisert tenkning eller et endret bevissthetsnivå for å bli diagnostisert med delirium.
Presentert er en telling av personer med rapportert delirium under sykehusinnleggelse.
|
lengden på sykehusinnleggelsen, ikke overstige 14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: fra innleggelsesdag til avsluttet akuttbehandling, ikke overstige 30 dager
|
Oppholdslengde er definert som den totale innlagte tiden for den akutte sykdommen (i dager).
|
fra innleggelsesdag til avsluttet akuttbehandling, ikke overstige 30 dager
|
Dager som bruker begrensninger
Tidsramme: lengden på sykehusinnleggelsen, ikke overstige 14 dager
|
Dager med bruk av begrensninger er definert som antall dager begrensninger ble brukt på grunn av delirium i de første 14 dagene av sykehusinnleggelse.
|
lengden på sykehusinnleggelsen, ikke overstige 14 dager
|
Antall delirium antipsykotiske legemiddeldoser brukt for delirium i løpet av de første 14 dagene av sykehusinnleggelse.
Tidsramme: lengden på sykehusinnleggelsen, ikke overstige 14 dager
|
Antall delirium antipsykotiske legemiddeldoser gitt for symptomer på delirium.
Presentert er antall doser per døgn med sykehusinnleggelse.
|
lengden på sykehusinnleggelsen, ikke overstige 14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stephen A Atlas, M.D., Yale University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Inouye SK. Delirium in older persons. N Engl J Med. 2006 Mar 16;354(11):1157-65. doi: 10.1056/NEJMra052321. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2006 Apr 13;354(15):1655.
- Hatta K, Kishi Y, Wada K, Takeuchi T, Odawara T, Usui C, Nakamura H; DELIRIA-J Group. Preventive effects of ramelteon on delirium: a randomized placebo-controlled trial. JAMA Psychiatry. 2014 Apr;71(4):397-403. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.3320.
- Miller MO. Evaluation and management of delirium in hospitalized older patients. Am Fam Physician. 2008 Dec 1;78(11):1265-70.
- de Jonghe A, Korevaar JC, van Munster BC, de Rooij SE. Effectiveness of melatonin treatment on circadian rhythm disturbances in dementia. Are there implications for delirium? A systematic review. Int J Geriatr Psychiatry. 2010 Dec;25(12):1201-8. doi: 10.1002/gps.2454.
- de Jonghe A, van Munster BC, Goslings JC, Kloen P, van Rees C, Wolvius R, van Velde R, Levi M, de Haan RJ, de Rooij SE; Amsterdam Delirium Study Group. Effect of melatonin on incidence of delirium among patients with hip fracture: a multicentre, double-blind randomized controlled trial. CMAJ. 2014 Oct 7;186(14):E547-56. doi: 10.1503/cmaj.140495. Epub 2014 Sep 2.
- Sultan SS. Assessment of role of perioperative melatonin in prevention and treatment of postoperative delirium after hip arthroplasty under spinal anesthesia in the elderly. Saudi J Anaesth. 2010 Sep;4(3):169-73. doi: 10.4103/1658-354X.71132.
- Al-Aama T, Brymer C, Gutmanis I, Woolmore-Goodwin SM, Esbaugh J, Dasgupta M. Melatonin decreases delirium in elderly patients: a randomized, placebo-controlled trial. Int J Geriatr Psychiatry. 2011 Jul;26(7):687-94. doi: 10.1002/gps.2582. Epub 2010 Sep 15. Erratum In: Int J Geriatr Psychiatry. 2014 May;29(5):550.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Delirium
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Beskyttende agenter
- Antioksidanter
- Melatonin
Andre studie-ID-numre
- 1601017038
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationUkjentDelirium | Delirium, årsak ukjent | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium medikamentindusertIsrael
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeDelirium | Delirium ved fremvekst | Hørselstap | Hørselstap, høyfrekvent | Hørselstap, sensorineuralt | Delirium, årsak ukjent | Hørselstap, bilateralt | Hørselshemning | Delirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium lagt på demens | Delirium Forvirringstilstand | Delirium med demens | Hørselstap... og andre forholdForente stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicRekrutteringDelirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium lagt på demens | Delirium ForvirringstilstandNorge
-
Universidad de SantanderUkjentDelirium av blandet opprinnelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt deliriumColombia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekruttering
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutteringDelirium i alderdommenTyskland
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutteringHjertekirurgi | Delirium på intensivavdelingen | Postoperativt deliriumStorbritannia
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekruttering
-
Qin ZhangNational Natural Science Foundation of ChinaRekrutteringDelirium, postoperativtKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyRekrutteringPostoperativt delirium (POD)Sveits
Kliniske studier på Melatonin
-
Duquesne UniversityFullført
-
UnivatesAline Patrícia Brietzke; Ana Paula CostellaRekruttering
-
Chinese PLA General HospitalUkjent
-
Peking Union Medical College HospitalFullført
-
University of MilanFullførtBiotilgjengelighetItalia
-
Pharmavite LLCKGK Science Inc.Fullført
-
Ain Shams UniversityFullførtCerebral parese | Vekst | Bare barn | MelatoninEgypt
-
Qazvin University Of Medical SciencesFullførtPostpartum blødning hos pasienter som gjennomgår keisersnittIran, den islamske republikken
-
Technological Centre of Nutrition and Health, SpainUniversity Rovira i Virgili; Hospital Universitari Sant Joan de Reus; Fundació... og andre samarbeidspartnereFullførtBiologisk tilgjengelighetSpania
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvsluttetFor tidlig fødselFrankrike