Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Behandeling en preventie van middenoormorbiditeit bij patiënten met hoofd-halskanker na radiotherapie

25 juli 2022 bijgewerkt door: Jakob Gerlach Christensen, Zealand University Hospital
Om de incidentie van tubadisfunctie (TD) en middenoormorbiditeit (ME) na radiotherapie (RT) aan het hoofd en de nek te onderzoeken en het effect van automatische inflatie van de buis van Eustachius (ET) op middenooreffusie te testen met een speciaal ontworpen ballon (Otovent®) en daardoor een beter gehoor en oorgerelateerde kwaliteit van leven na kankerbehandeling.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Middenoorcomplicaties en TD komen vaak voor na RT naar het hoofd en de nek, waarbij het stralingsveld de ET en ME omvat. Deze zijn te wijten aan mucositis en zwelling in het omringende keelholteweefsel en aan de langdurige fibrose. De ET is een klein kanaal van het middenoor naar het bovenste deel van de keelholte. Het is normaal gesproken gesloten, maar gaat kort open tijdens het slikken of geeuwen. De ME-druk egaliseert en optimaliseert vervolgens de geluidsgeleiding naar het binnenoor. Als de functie van de ET is aangetast, kan dit leiden tot negatieve druk en effusie. Dit veroorzaakt pijn, tinnitus, otitis media met effusie (OME), chronische otitis media (COM) en gehoorverlies. Laatste kan niet omkeerbaar zijn. Bijna iedereen ervaart middenoormorbiditeit kort na RT, maar op de lange termijn heeft tot 20% chronische otitis media en TD met een aanzienlijke gehoorbeschadiging en de behoefte aan een gehoorapparaat. Conventionele behandeling met het inbrengen van beademingsslangen in het trommelvlies wordt niet aanbevolen voor door bestraling veroorzaakte ME-problemen.

Methoden en materialen: De onderzoekers zullen door middel van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken het effect van automatische inflatie van de ET op ME-morbiditeit onderzoeken met een op maat gemaakte ballon genaamd Otovent®. Onderzoek van het oor wordt uitgevoerd door middel van otoscopie, zuivere toon- en impedantie-audiometrie en vragenlijsten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 71 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Hoofd-halskankerpatiënten in de regio Zeeland, Hoofdstedelijk Gewest en Noord-Jutland.
  • Alleen patiënten die bestraling of chemoradiotherapie kregen of gaan krijgen als curatief bedoelde behandeling.
  • Het bestraalde volume omvat de nasopharynx.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een gedocumenteerde voorgeschiedenis van otitis media met effusie of chronische otitis media die niet gerelateerd is aan de kankerdiagnose.
  • Prestatiestatus > 3.
  • Chirurgie in het middenoor, de buis van Eustachius en het omringende weefselgebied. (Biopsieën tijdens diagnose worden geaccepteerd).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Otovent®
Otovent® is een speciaal ontworpen ballon die door de neus wordt opgeblazen, ook wel automatisch opblazen van de buis van Eustachius genoemd. De patiënten gebruiken de Otovent® 5 keer per dag.
Otovent® is een speciaal ontworpen ballon die door de neus wordt opgeblazen, ook wel automatisch opblazen van de buis van Eustachius genoemd. De patiënten gebruiken de Otovent® 5 keer per dag.
Andere namen:
  • Automatisch opblaasapparaat
Geen tussenkomst: Geen behandeling
Observatie: geen behandeling.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van otitis media met effusie (OME)
Tijdsspanne: 6 maanden

Impedantie-audiometrie: een tympanometer die ik gebruikte om de compliantie van het trommelvlies te meten. Resultaten worden gepresenteerd in een type A-, B- of C-curve, met druk in dekaPascal op de x-as en compliantie in decibel (db) op de y-as. Type B-curve geeft otitis media met effusie aan.

B-curve geeft middenooreffusie (OME) aan.

6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Perforatie van het trommelvlies.
Tijdsspanne: 6 maanden
Otoscopie wordt gebruikt om droge perforaties van het trommelvlies zichtbaar te maken.
6 maanden
Chronische etterige otitis media.
Tijdsspanne: 6 maanden
Otoscopie wordt gebruikt om terugkerende oorontladingen of otorroe door een trommelvliesperforatie gedurende meer dan twee weken zichtbaar te maken.
6 maanden
Gehoorverlies
Tijdsspanne: 6 maanden
Zuivere toonaudiometrie: het gehoorverliesbereik van de patiënt in decibel (dB HL) gepresenteerd in een audiogram.
6 maanden
Kwaliteit van leven na behandeling van hoofd-halskanker.
Tijdsspanne: 6 maanden
Vragenlijst Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker Kwaliteit van leven en hoofd- en nekmodule (EORTC-H&N35). Patiëntgerelateerde uitkomst.
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jakob Gerlach Christensen, Køge University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 april 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 maart 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 maart 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

23 maart 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 juli 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren