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Tratamento e prevenção da morbidade da orelha média em pacientes com câncer de cabeça e pescoço após radioterapia

25 de julho de 2022 atualizado por: Jakob Gerlach Christensen, Zealand University Hospital
Investigar a incidência de disfunção da tuba (DT) e morbidade da orelha média (ME) após radioterapia (RT) na Cabeça e Pescoço e testar o efeito da auto-inflação da trompa de Eustáquio (ET) na efusão da orelha média com um dispositivo especial projetado balão (Otovent®) e, portanto, melhor audição e qualidade de vida relacionada à orelha após o tratamento do câncer.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Complicações da orelha média e DT são comuns após RT para Cabeça e Pescoço, onde o campo de radiação envolve ET e ME. Estes são devidos à mucosite e inchaço no tecido faríngeo circundante e na fibrose de longo prazo. O ET é um pequeno canal do ouvido médio até a parte superior da faringe. Normalmente está fechado, mas abre brevemente ao engolir ou bocejar. A pressão ME equaliza e otimiza a condução do som para o ouvido interno. Se a função do ET for prejudicada, pode levar a pressão negativa e derrame. Isso causa dor, zumbido, otite média com efusão (OME), otite média crônica (COM) e perda auditiva. O último não pode ser reversível. Quase todos experimentam morbidade do ouvido médio logo após a RT, mas a longo prazo, até 20% têm otite média crônica e DT com deficiência auditiva significativa e necessidade de aparelho auditivo. O tratamento convencional com inserção de tubos de ventilação na membrana timpânica não é recomendado para problemas de EM induzidos por radiação.

Métodos e materiais: Os investigadores, por meio de estudos randomizados controlados, examinarão o efeito da auto-inflação do TE na morbidade de EM com um balão feito sob medida chamado Otovent®. O exame da orelha é realizado por otoscopia, audiometria tonal e impedância e questionários.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com câncer de cabeça e pescoço na região da Zelândia, região da Capital e região da Jutlândia do Norte.
  • Somente pacientes que receberam ou irão receber radioterapia ou quimiorradioterapia como tratamento pretendido curativo.
  • O volume irradiado envolve a nasofaringe.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com história documentada de otite média com efusão ou otite média crônica não relacionada ao diagnóstico de câncer.
  • Estado de desempenho > 3.
  • Cirurgia no ouvido médio, trompa de Eustáquio e área de tecido circundante. (Biópsias durante o diagnóstico são aceitas).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Otovent®
Otovent® é um balão de design especial que é inflado pelo nariz, também conhecido como autoinflação da trompa de Eustáquio. Os pacientes usam o Otovent® 5 vezes ao dia.
Otovent® é um balão de design especial que é inflado pelo nariz, também conhecido como autoinflação da trompa de Eustáquio. Os pacientes usam o Otovent® 5 vezes ao dia.
Outros nomes:
  • Dispositivo de auto-inflação
Sem intervenção: Sem tratamento
Observação: Sem tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de otite média com efusão (OME)
Prazo: 6 meses

Audiometria de impedância: Um timpanômetro que usei para medir a complacência da membrana timpânica. Os resultados são apresentados em uma curva do tipo A, B ou C, com pressão em dekaPascal no eixo x e complacência em decibéis (db) no eixo y. A curva tipo B indica otite média com efusão.

A curva B indica efusão da orelha média (OME).

6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfuração da membrana timpânica.
Prazo: 6 meses
A otoscopia é usada para visualizar perfurações secas da membrana timpânica.
6 meses
Otite média crônica supurativa.
Prazo: 6 meses
A otoscopia é usada para visualizar descargas auditivas recorrentes ou otorreia através de uma perfuração timpânica por mais de duas semanas.
6 meses
Perda de audição
Prazo: 6 meses
Audiometria tonal liminar: Faixa da perda auditiva do paciente em decibéis (dB NA) apresentada em um audiograma.
6 meses
Qualidade de vida após o tratamento do câncer de cabeça e pescoço.
Prazo: 6 meses
Questionário da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer, Qualidade de Vida e Módulo de Cabeça e Pescoço (EORTC-H&N35). Resultado relacionado ao paciente.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jakob Gerlach Christensen, Køge University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

23 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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