Tratamiento y prevención de la morbilidad del oído medio en pacientes con cáncer de cabeza y cuello después de radioterapia

Las complicaciones del oído medio y la DT son comunes después de la RT de cabeza y cuello, donde el campo de radiación involucra al ET y al ME. Estos se deben a la mucositis y la hinchazón en el tejido faríngeo circundante y en la fibrosis a largo plazo. El ET es un pequeño canal desde el oído medio hasta la parte superior de la faringe. Normalmente está cerrado, pero se abre brevemente al tragar o al bostezar. La presión ME luego iguala y optimiza la conducción del sonido al oído interno. Si la función de la ET se ve afectada, puede provocar una presión negativa y un derrame. Esto causa dolor, tinnitus, otitis media con derrame (OME), otitis media crónica (COM) y pérdida de audición. El último no puede ser reversible. Casi todo el mundo experimenta morbilidad del oído medio poco tiempo después de la RT, pero a largo plazo hasta el 20 % tiene otitis media crónica y DT con deficiencia auditiva significativa y necesita audífonos. No se recomienda el tratamiento convencional con inserción de tubos de ventilación en la membrana timpánica para problemas de EM inducidos por radiación.

Métodos y materiales: Los investigadores examinarán mediante ensayos controlados aleatorios el efecto del autoinflado del ET en la morbilidad de la EM con un globo hecho a medida llamado Otovent®. El examen del oído se realiza mediante otoscopia, audiometría de tonos puros e impedancia y cuestionarios.